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　　俗語說“3個臭皮匠，頂個諸葛亮”，對于煩人的寶寶便秘，不少家長在實踐中都積累了一些獨到的應對經驗，當然也不排除某些失誤。現在，本刊集中了4位爸爸媽媽的“錦囊妙計”以供借鑒。至于其中的失誤，醫生點評更會給你一個科學的回答。

　　關鍵在于調整飲食

　　女兒珍珍已經2歲零3個月了，1周歲之內基本上都是母乳喂養，很少吃牛奶、米粥等代乳品，拉的臭臭一直正常。可斷奶以后，加大了牛奶的喂養量，就逐漸出現了便秘。

　　看著孩子拉臭臭時的痛苦表情，我決定從調整飲食方面著手，找到一個徹底解決問題的辦法。首先是減少牛奶的喂養量，代之以豆漿、米粉粥等；每天或隔一天安排一杯蔬菜汁或水果汁，早晨起床給寶寶喝半杯溫開水。堅持了一個星期，珍珍拉臭臭輕松多了，以后再也沒有出現過便秘。我的感覺是，調整飲食才是對付孩子便秘的關鍵。 (孫惠，女，26歲，護士)

　　醫師點評

　　孫女士的確掌握了從根本上防治寶寶便秘的秘訣，如果你家寶寶也因為類似的原因而便秘，可考慮以下策略：

　　母乳喂養者，建議媽媽多攝入一些蔬菜、水果及富含粗纖維的食物，例如南瓜、紅薯等，同時在醫生指導下服用一些乳酸菌類保健食品或酸奶調節腸道菌群，也可以將這些溶解在溫開水中直接喂給孩子。

　　人工喂養的嬰兒，可在牛奶中加糖(每100毫升牛奶加白糖5～8克)或者加喂果汁(如番茄汁、桔汁、菠蘿汁、棗汁以及其他水果汁)，以刺激腸蠕動。較大的嬰兒可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。再大一些的孩子，可添加較粗的谷類食物，如玉米粉、小米、麥片等制成的粥。

　　至于兩三歲的孩子，還可借助于通便類食物，如菜粥(取油菜或青菜50克，梗米100克，先將梗米淘洗干凈，加適量水煮成粥，待半熟時將菜切碎加人，燒熟后每日吃l～2次)、蒸紅薯(取紅薯約50克，洗凈去皮，切片蒸熟，每日食用一次)、芝麻糊(取白芝麻15～20克，搗爛，放人鍋內，加適量糖和水，煮沸后用少量藕粉制成糊。每晚服一次，服后喝少量溫開水漱口)等。

　　排便訓練很重要

　　我29歲才當爸爸，是不是晚了一點？不過，晚有晚的優勢，至少在養育孩子方面比起毛頭小伙子來更老練些。不說別的，單從周圍同事的閑聊中獲得的經驗與教訓就不少。另外，再看點育兒的科普報刊，積累的知識就更多了。

　　比如說，我常聽同事特別是女同事訴說孩子便秘的困惑與麻煩，心中便有了底。為了不重蹈覆轍，從冰冰出生后3個月起，我就開始排便訓練。每天清晨或臨睡前都要進行一次，不管有沒有大便，目的是形成規律、養成習慣。并隨時留心冰冰大便前的信號，如發呆、打顫或扭腿等動作，一旦出現信號，立即抓住機會訓練坐便盆。就這樣，冰冰的大便一直比較正常，至今沒有發生過令人煩惱的便秘。(祁明，男，31歲，公司職員)

　　醫師點評

　　很多孩子的便秘源于沒有養成規律的排便習慣，致使排便的條件反射未能很好地形成所致。有時因專注于游戲、電視而長時間忍便，造成大便停留在腸內時間過久，水分被腸壁吸干而變硬難解。因此，防治寶寶便秘(尤其是功能性便秘)的有效辦法之一，就是從出生后3個月起實施規范的排便習慣訓練，促進排便的條件反射早日形成。在早晨喂奶后，由大人兩手把持寶寶，或讓寶寶坐便盆、排便小椅等，連續按時訓練半個月至一個月，即可逐漸見效，養成排便訓練習慣后，不要隨意改動時間。對于較大的幼兒便秘，除鼓勵其多運動、多進纖維豐富的食物外，也應提醒其按時如廁，養成良好習慣。

　　按摩療法收到奇效

　　妞妞吃母乳期間大便一直正常，每天兩三次，不干也不稀。出乎意料的是，1歲半左右斷奶后，好景就不在了，吃了牛奶、米粥后常常不能順利排便，輕者解便費力，重者不得不動用肥皂條甚至開塞露。后來，我去請教一位老中醫學了2招：一是按摩，二是喝蜂蜜水。于是，每天早上我和妻子輪流給妞妞做按摩，主要是輕柔地反復揉摸小腹，然后喂1杯溫水加蜂蜜。另外，平時多喂幾次溫開水，并督促她定時蹲便盆。如此持續了2個星期后，妞妞的便秘大大減輕，以后再也沒有為她的大便問題操過心了。(丁兆，男，28歲，公務員)

　　醫師點評

　　按摩防治便秘確有良效，但只適合于功能性便秘的患兒。手法是：讓小孩4個手指并攏，獲得從食指到小指的寬度(厘米數)，即為一個測量單位。再確定按摩點。按摩點有3對：第一對位于肚臍左右各一個測量單位、每側再加0.5厘米處；第二對在左右手外側，從腕關節彎曲處中部順著胳膊肘方向，向上一個測量單位處；第三對在腳部，先在左右腳內側找到突出的踝骨，向上一個測量單位即是。每天按摩至少1次，或者飯前30分鐘，或飯后1小時，用食指或中指順時針按摩，每對按摩點持續20秒，一般2～3周便后見效。

　　蜂蜜因含有蜂蠟，也有一定的軟便、通便作用。每次30毫升，溫開水沖服。不過，1周歲內的嬰兒不宜服用，因為此時寶寶腸道內尚未建立起正常的菌群關系，可因蜂蜜中的肉毒桿菌污染而導致中毒。如果寶寶不能喝蜂蜜水，堅持每天早晨空腹飲溫鹽水1小杯也可以。

　　不要隨意使用土方

　　有一次孩子出現便秘，3天多未拉臭臭。我媽媽說了一個土方——喝麻油，并說她自己試用過，效果不錯。我當時也是病急亂投醫，急急忙忙倒出大約50毫升麻油，加一些溫開水就給孩子灌了下去。沒想到10多分鐘就“見效”了——孩子開始拉稀，而且一拉不止，整整一個上午差不多都有稀便排出來，后來排出的則是水多糞少，孩子的臉色變差，精神也越來越不好。結果，醫生說是服麻油惹的禍，誘發了腹瀉，引起了脫水、酸中毒，需要掛鹽水針補充水分與電解質。都說“土方治大病”，我看改成“土方致大病”還差不多，這個教訓會讓我終身不忘。(宮曉薇，女，25歲，設計師)

　　醫師點評

　　宮女士的“前車之鑒”的確值得年輕父母警惕，由于小兒的胃腸特別脆弱，大人用的土方不能搬到孩子身上。那么，遇到宮女士那樣的情況該怎么辦呢？不妨試用以下辦法：

　　*熱水浸浴法。盛一盆熱水(水溫適度)，抱住嬰兒兩腿，讓其臀后部分浸入水中，持續2分鐘后抱出，休息2分半鐘再次浸入水中，如此重復數次。

　　*開塞露通便法。讓寶寶取左側臥位，將開塞露尖端剪開或剪去頂端并修剪光滑，先擠出少量藥液潤滑開塞露頂端及肛緣，然后輕輕插入肛門，用力擠壓塑料殼后端，使藥液全部注入肛門內，然后退出空殼扔掉。隨后讓小兒盡量保留藥液，到了實在不能忍受時再排便(一般要求能保留10分鐘左右)，即能達到通便的目的。

　　*肥皂條通便法。將普通肥皂削成圓錐形(底部直徑1厘米左右，長3厘米左右)，蘸少許溫開水后輕輕插入肛門內，由于肥皂的化學性和機械性刺激使腸蠕動增加、潤滑腸壁而引起自動排便。不過，有肛門黏膜潰瘍、肛裂者不宜使用此法。

　　需要特別強調的是，有些家長忍不住用手摳糞塊，請一定要小心，只能用小手指，涂點凡士林潤滑劑后再操作，以免損傷孩子的肛門皮膚及肛門括約肌。另外，嬰幼兒不可像成人那樣隨意服用瀉藥，因為瀉藥有招致腸套疊的危險。

　　文/張玲(副主任醫師) 

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