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軒軒今年2歲半了,別的孩子早就走得穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)了,可他還是一瘸一拐像鴨步,家長(zhǎng)覺(jué)得有點(diǎn)異常,到醫(yī)院診斷為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,需石膏固定治療。
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位又叫先天性髖關(guān)節(jié)脫位,是導(dǎo)致兒童肢體殘疾的主要疾病之一。這種癥狀的發(fā)病機(jī)理目前沒(méi)有十分明確的解釋,一般認(rèn)為和遺傳、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良、機(jī)械性壓迫以及不正確的體位等因素有關(guān)。家長(zhǎng)可從以下幾方面觀察,對(duì)孩子進(jìn)行早期診斷:
1、兩條腿活動(dòng)少,不一樣長(zhǎng);2、大腿內(nèi)側(cè)及臀部皮紋皺褶不對(duì)稱;3、活動(dòng)髖關(guān)節(jié)有彈響;4、髖關(guān)節(jié)外展受限,即兩條腿不能自如地向外張開(kāi);5、學(xué)習(xí)走路較晚,而且走起來(lái)像鴨步,站立姿勢(shì)異常。
如果發(fā)現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)引起重視,及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查。要提醒的是,在現(xiàn)實(shí)生活中,因發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病率僅為萬(wàn)分之幾,大多數(shù)家長(zhǎng)并不了解該病。有的家長(zhǎng)以為孩子不活動(dòng)是因?yàn)槿扁}而盲目補(bǔ)鈣,有的家長(zhǎng)為了給孩子綁直雙腿而嚴(yán)密包裹,有的家長(zhǎng)急于求成而過(guò)早給孩子購(gòu)買學(xué)步車……殊不知這些舉措不但延誤了最佳治療時(shí)機(jī),還會(huì)更易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位。
目前國(guó)際上對(duì)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療已經(jīng)形成了一套標(biāo)準(zhǔn)流程,絕大多數(shù)患兒經(jīng)治療后可完全恢復(fù)至正常,就診年齡越早,效果越好。如大于18個(gè)月后治療方式較復(fù)雜,效果也較年齡小的患兒差。
湖南省兒童醫(yī)院骨科 劉慶紅
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