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　　為什么一向文靜的幼兒園寶寶這段時間特別多動、好斗？為什么一向上課用心、成績優秀的小學生這段時間上課愛開小差、成績也下降了？注意，這可能是孩子鉛中毒了。專家提醒，孩子出現不明原因的頭痛、腹痛、情緒急躁、攻擊行為、注意力分散、記憶力下降、身高發育遲滯、偏食等癥狀，都可能是血鉛超標了。專家提醒，我國醫療兒童保健機構已將兒童鉛中毒的診斷標準確定為50μg/L，家長最好每年給孩子檢測一次血鉛。

　　醫學指導/廣州醫學院第三附屬醫院兒科醫生譚慧園

　　暴露于鉛環境

　　3~6個月就會中毒

　　“兒童是慢性鉛中毒的高危人群。”廣州醫學院第三附屬醫院兒科醫生譚慧園告訴記者， 由于鉛比較重，易在低矮處沉積，兒童身高剛好在大氣鉛濃度最高的范圍內，受污染的機會自然比成人高。再者，孩子天性好玩，東摸西碰的，如果沒養成良好的衛生習慣，進食前不洗手，就很容易將鉛吃到肚子里去。

　　譚慧園說，鉛是一種多親和性毒物，進入機體后會對機體多系統產生不利影響，會影響孩子的智力發育及生長發育。她就曾在臨床中遇到一位母親，帶著4歲的兒子四處求醫，原因就是孩子在幼兒園注意力不集中、多動、好斗。“一開始我們擬診斷為多動癥，等進一步檢查時，發現孩子血鉛明顯升高。后來，經過兩個月的排鉛治療，孩子多動、好斗等癥狀明顯得到改善。”

　　“鉛中毒對機體的影響是多器官、多系統、全身性的，臨床表現復雜，且缺乏特異性。”譚慧園說，在日常生活中，兒童的鉛中毒以慢性鉛中毒多見，一般而言，暴露于鉛環境3~6個月，就會出現中毒癥狀。她提醒家長，如果孩子出現不明原因的頭痛、腹痛、情緒急躁、攻擊行為、認知能力下降、學習成績下降、注意力分散、記憶力下降、持續哭鬧、身高發育遲滯、偏食等癥狀，就可能是鉛中毒了。

　　血鉛水平

　　達50μg/L就屬鉛中毒

　　譚慧園介紹，根據美國國家疾病控制中心的“兒童鉛中毒指南”，血鉛水平超過或等于100ug/L，無論是否有相應的臨床癥狀、體征及其他血液生化變化即可診斷為鉛中毒。

　　兒童的血鉛水平可分為五級：

　　Ⅰ級：

　　“Ⅱ級以上必須在醫生指導下進行治療。”譚慧園說，目前，我國大城市的醫療兒童保健機構已將兒童鉛中毒的診斷標準確定為50μg/L。

　　小貼士：

　　防鉛牢記13招

　　究竟如何預防兒童鉛中毒呢？譚慧園說，關于兒童鉛中毒的防治，國際上有著名的三句話：環境干預是根本手段，健康教育是主要方法，臨床治療是重要環節。

　　她說，家長要注重給孩子定期檢測血鉛，一般每年檢查一次。如果血鉛超標，并且達到驅鉛的標準，就要在醫生指導下給予及時的驅鉛治療。另外，有些食物有一定驅鉛作用，如牛奶、蝦皮、茶葉、大蒜、胡蘿卜、南瓜、海帶等。富含維生素C的果蔬，如奇異果、豆芽、綠葉蔬菜、鮮棗、橘、檸檬等也有驅鉛作用。她還提醒，空腹時鉛在腸道的吸收率可成倍增加，所以，盡量不要讓孩子餓肚子。

　　譚慧園特意為家長們推薦了防鉛13種方法：

　　1.培養兒童養成勤洗手的良好習慣，特別注意在進食前一定要洗手；

　　2.常給幼兒剪指甲；

　　3.經常用濕拖布拖地板，用濕抹布擦桌面和窗臺。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩；

　　4.經常清洗兒童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品；

　　5.位于交通繁忙的馬路附近或鉛作業工業區附近的家庭，應經常用濕布抹去兒童能觸及的部位的灰塵；

　　6.不要帶小孩到汽車流量大的馬路和鉛作業工廠附近玩耍；

　　7.直接從事鉛作業勞動的工人下班前必須按規定洗澡、更衣后才能回家；

　　8.以煤為燃料的家庭應盡量多開窗通風；

　　9.兒童應少食某些含鉛較高的食物，如松花蛋、爆米花等；

　　10.有些地方使用的自來水管道材料中含鉛量較高，每日早上用自來水時，應將水龍頭打開3~5分鐘，讓前一晚囤積于管道中、可能遭到鉛污染的水放掉；

　　11.兒童應定時進食，空腹時鉛在腸道的吸收率可成倍增加；

　　12.保證兒童的日常膳食中含有足夠量的鈣、鐵、鋅等；

　　13.應加強對學習用品生產及銷售的管理，生產廠家應向學校提供質量檢驗證明等。(黃蓉芳)

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