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　　說(shuō)起帶寶寶上醫(yī)院，第一時(shí)間浮現(xiàn)在你眼前的是什么？掛號(hào)處無(wú)盡的長(zhǎng)隊(duì)，護(hù)士辦公桌上堆積如山的病歷本，樓上樓下狂奔的家長(zhǎng)；還有等了2小時(shí)，結(jié)果整個(gè)看病過程也就2分鐘，更委屈的是，走出醫(yī)院時(shí)依然是疑慮重重。有媽媽說(shuō)：抱著寶寶上醫(yī)院，就像是一場(chǎng)戰(zhàn)役。那么不妨回顧一下此前我們是如何作戰(zhàn)的，然后有針對(duì)性地改進(jìn)作戰(zhàn)策略，力求在最短時(shí)間內(nèi)將“保護(hù)寶寶健康”這場(chǎng)戰(zhàn)役取得完勝。

　　目標(biāo)：從醫(yī)生那里得到完善的診療。

　　策略：改進(jìn)就醫(yī)準(zhǔn)備，做好觀察日記，候診、護(hù)理、化驗(yàn)同步走，和醫(yī)生順利溝通，記下護(hù)理要點(diǎn)5大環(huán)節(jié)。

　　自測(cè)篇

　　知己知彼，百戰(zhàn)不殆，先測(cè)測(cè)自己在帶寶寶去看病這場(chǎng)戰(zhàn)役中，屬于哪種類型的戰(zhàn)士？

　　1.寶寶有些不舒服的跡象，比如咳嗽、拉肚子，你會(huì)怎么做？

　　A立即帶他去醫(yī)院

　　B視寶寶的整體情況而定，如寶寶出現(xiàn)更嚴(yán)重的跡象會(huì)馬上去醫(yī)院

　　C能不去就不去，因?yàn)槿チ酸t(yī)院會(huì)被交叉感染，根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)給寶寶用藥

　　2.你會(huì)選擇帶寶寶去哪家醫(yī)院，為什么？

　　A大型醫(yī)院，醫(yī)生和醫(yī)療設(shè)備都有保證

　　B常見的小毛病，就去離家比較近的醫(yī)院，如果病情嚴(yán)重或者診斷不明確，去專科醫(yī)院或者大醫(yī)院

　　C 大多數(shù)時(shí)候是去社區(qū)醫(yī)院，排隊(duì)少，候診時(shí)間短

　　3.帶寶寶去醫(yī)院時(shí)，寶寶的病歷等相關(guān)物品都帶齊了嗎？

　　A總會(huì)發(fā)現(xiàn)少帶了一兩樣?xùn)|西，如水杯、寶寶的小毯子等

　　B基本上都帶了，包括寶寶在家時(shí)吃的藥，飲食記錄也會(huì)帶上

　　C 病歷和社保卡帶上就可以了，最多再帶幾片尿不濕

　　4.候診時(shí)，你在做什么？

　　A焦急等待，坐立不安，不斷問護(hù)士“到我們沒”

　　B 一邊等，一邊觀察寶寶的情況，詢問醫(yī)生護(hù)士有什么檢查可以提前做好的，化驗(yàn)、候診同步走

　　C一邊等，一邊安撫寶寶，想辦法讓寶寶舒服點(diǎn)

　　5.如果寶寶檢查了血液和大、小便，拿到報(bào)告單后，你會(huì)怎么做？

　　A直接沖進(jìn)辦公室問醫(yī)生，想盡快知道結(jié)果(盡管醫(yī)生正在看別的病人)

　　B先自己研讀一下結(jié)果，對(duì)幾個(gè)重要指標(biāo)如有疑惑，做好記錄便于咨詢醫(yī)生

　　C根據(jù)自己以往掌握的知識(shí)，看看報(bào)告單，大致就知道寶寶怎么了

　　6.進(jìn)入診室，你會(huì)如何和醫(yī)生溝通寶寶的病情？

　　A主動(dòng)介紹寶寶的病情，把自己趕了很遠(yuǎn)的路，排了很長(zhǎng)時(shí)間的隊(duì)，各種辛苦描述一番

　　B醫(yī)生問一句，你答一句，并把之前想好的疑問提出來(lái)

　　C直接告訴醫(yī)生自己的判斷，你認(rèn)為應(yīng)該給寶寶用什么藥或輸液

　　7.醫(yī)生開處方時(shí)，你會(huì)利用這點(diǎn)時(shí)間向醫(yī)生提問嗎？

　　A有滿腹的疑問，卻不知道從何處問起

　　B問問醫(yī)生用藥的時(shí)間、量，飲食上有什么禁忌

　　C基本不問，擔(dān)心醫(yī)生會(huì)不耐煩，如果遇到問題，再去查資料或向別的媽媽請(qǐng)教

　　選A次數(shù)最多者，屬于焦急型戰(zhàn)士：你非常愛寶寶，但少了點(diǎn)技巧，要學(xué)會(huì)把力氣用在刀刃上。

　　選B次數(shù)最多者，屬于理智型戰(zhàn)士：你知道準(zhǔn)備得越充分，對(duì)寶寶看病越有幫助，繼續(xù)加油。

　　選C次數(shù)最多者，屬于激進(jìn)型戰(zhàn)士：你又聰明又能干，不過既然到了醫(yī)院就要充分利用起當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源，畢竟媽媽不能替代醫(yī)生。

　　明確了改進(jìn)的方向，那就跟隨博媽，從寶寶發(fā)病、掛號(hào)、化驗(yàn)、醫(yī)生診斷、用藥開始，一步步提高帶寶寶就診的技巧。

　　實(shí)戰(zhàn)篇

　　兒科醫(yī)生手把手

　　教你看醫(yī)生的方法

　　寶寶18小時(shí)看病全程記錄

　　主人公：10個(gè)月的博博

　　講述者：博媽

　　點(diǎn)評(píng)者：余高妍

　　7月9日下午5：30什么情況下需要去醫(yī)院急診

　　我和博爸下班到家，寶寶還躺在小床上。奶奶低聲說(shuō)：“下午拉了兩次，奶也不喝，哄了半天才睡著。”大概知道媽媽回來(lái)了，寶寶揉了揉眼睛。我把她抱在懷里，想喂喂她，可小家伙剛吸了幾口，黃黃的臭臭像水一樣噴泄而出。

　　大概一個(gè)小時(shí)后，寶寶在床上翻動(dòng)。奶奶把她抱起來(lái)，還沒坐穩(wěn)，又是一陣黃水外噴。博爸心疼了，說(shuō)：“趕快去醫(yī)院吧，拉了這么多，要是脫水了，怎么辦？”奶奶不同意，說(shuō)：“我們離婦幼保健院這么遠(yuǎn)，等趕過去都是晚上了，寶寶現(xiàn)在精神還不錯(cuò)，多喂點(diǎn)兒水應(yīng)該就好了。”然后給寶寶吃了點(diǎn)米粉。原本主張馬上去醫(yī)院的我，看到寶寶還肯吃，只好作罷。睡前，給寶寶吃了止瀉藥，希望能好點(diǎn)。

　　點(diǎn)評(píng)：寶寶的體質(zhì)不同，媽媽的護(hù)理水平和判斷標(biāo)準(zhǔn)也不同，是否需要馬上去醫(yī)院，要視寶寶整體情況而定。當(dāng)家長(zhǎng)無(wú)法自行處理或?qū)殞毜牟∏槟媚蟛粶?zhǔn)時(shí)，建議及時(shí)就診。如果寶寶出現(xiàn)人發(fā)蔫、呈脫水貌、不明原因的腹痛(小寶寶表現(xiàn)為不明原因的哭吵)、噴射性嘔吐、便血、疝氣不能回納(2小時(shí)內(nèi)必須就診)……有上述情況中任何一條都應(yīng)考慮及時(shí)就診。  

　　緊急提醒，如果發(fā)生呼吸急促、臉色青紫、吞咽困難、少尿無(wú)尿、嗜睡、昏迷等嚴(yán)重情況，在家和去往醫(yī)院的途中應(yīng)在自救的同時(shí)盡快聯(lián)系120或醫(yī)院，在候診或觀察室應(yīng)立即呼叫護(hù)士和醫(yī)生。年齡越小的寶寶，媽媽越是要警惕。

　　特別提醒，關(guān)于夜間急診，需在出發(fā)前確認(rèn)所要去的醫(yī)院有無(wú)兒科醫(yī)生值夜班，有的醫(yī)院雖有兒科，但夜間無(wú)值班醫(yī)生，有準(zhǔn)備才不會(huì)撲空。

　　7月9日 晚上12：00時(shí)時(shí)觀察，耐心護(hù)理，做好記錄

　　夜里，寶寶不停在床上翻滾。博爸把尿不濕打開一看，里面又是一團(tuán)稀稀的臭臭。幾小時(shí)后小家伙又拉了一次。我和博爸就這樣忙碌了一個(gè)晚上。

　　點(diǎn)評(píng)：寶寶生病期間，家長(zhǎng)焦躁的情緒對(duì)于寶寶的康復(fù)是毫無(wú)幫助的，應(yīng)該冷靜對(duì)待耐心護(hù)理。此外，家人更要注意輪流休息，要保證任何時(shí)候都有人輪流照顧寶寶。

　　家長(zhǎng)尤其需要關(guān)注寶寶的飲食和精神狀態(tài)，對(duì)癥處理，并做好發(fā)病記錄，以便在就診時(shí)描述病情。如是腹瀉，需記錄大便的次數(shù)和量，大便的性狀和顏色，寶寶的飲食等；如果是發(fā)燒，幾點(diǎn)鐘發(fā)現(xiàn)發(fā)燒的，持續(xù)了多久，最高燒到多少，有沒有給寶寶做降溫處理，效果如何。

　　7月10日早晨6：00  就醫(yī)前，確認(rèn)帶齊物品

　　我、博爸和奶奶帶著寶寶匆忙趕到醫(yī)院時(shí)，偌大的候診廳已擠滿了人。博爸去掛號(hào)，我和奶奶則負(fù)責(zé)照顧寶寶，時(shí)不時(shí)看一下寶寶的尿不濕，如果臟了就換上。看到寶寶的嘴巴很干，我想給她喂點(diǎn)水，才發(fā)現(xiàn)忘了帶水杯。想給她喂點(diǎn)奶，又想起有的媽媽說(shuō)寶寶腹瀉時(shí)，不能吃奶，嗯，等下問問醫(yī)生。無(wú)奈之下，奶奶買了瓶純凈水，倒在瓶蓋子將就著喂給寶寶喝。

　　點(diǎn)評(píng)：帶寶寶上醫(yī)院，迷糊的媽媽經(jīng)常這個(gè)沒帶，那個(gè)忘拿。建議準(zhǔn)備一個(gè)“看病包”，把寶寶去醫(yī)院時(shí)該帶的物品打包好，放在固定的地方，到時(shí)拎著包就能出門。“看病包”里必須有：門診病歷、社保卡、住院保險(xiǎn)證、尿布、替換衣物、濕紙巾，加上寶寶吃的喝的即可。如以高燒為主要癥狀就診，需備退燒藥和退燒貼，并在去醫(yī)院的同時(shí)采取降溫措施，以免發(fā)生高熱驚厥。有些媽媽有為寶寶做日常記錄的好習(xí)慣(包括寶寶的日常飲食記錄)，在包里放上這個(gè)小本子，就診過程中可以隨時(shí)有疑問隨時(shí)記錄。

　　候診可能需要一兩個(gè)小時(shí)(極有可能更長(zhǎng))，還可帶上安撫寶寶的小玩具、小圖書，睡覺蓋的毯子。再次提醒，水杯(奶瓶)一定別忘了，發(fā)燒、腹瀉、咳嗽的寶寶都需要注意補(bǔ)水。

　　重要提醒，候診期間家長(zhǎng)一定要密切觀察寶寶的情況，做好護(hù)理，在最大程度上緩解寶寶的不適。

　　7月10日上午8：00  因攜帶了寶寶的新鮮大便，提前做好了檢查

　　博爸掛上了號(hào)，擠過去告訴醫(yī)生，他帶了一個(gè)臟的尿不濕，于是醫(yī)生迅速開了化驗(yàn)單。半個(gè)小時(shí)后，博爸拿著化驗(yàn)單，氣喘噓噓地說(shuō)：“是輪狀病毒感染。”“為什么會(huì)感染呢，我們平時(shí)不是很注意衛(wèi)生嗎？”我心中疑惑重重。

　　點(diǎn)評(píng)：到醫(yī)院后，直接去預(yù)檢臺(tái)，護(hù)士在簡(jiǎn)單詢問本次就診的主要癥狀后，會(huì)告訴你該掛哪一科。如果寶寶有發(fā)燒癥狀，護(hù)士會(huì)先測(cè)體溫。  

　　如腹瀉，最好帶上寶寶剛拉的新鮮大便(用清潔的塑料袋裝好，以防被污染)，到醫(yī)院后能盡快化驗(yàn)。實(shí)際上輪狀病毒既能通過糞口途徑傳播，也可通過呼吸系統(tǒng)傳播，并不是消毒好餐具用品就一定可避免的。

　　7月10日上午9：00  和醫(yī)生過招1：?jiǎn)栐\

　　剛坐下，醫(yī)生頭也不抬地問了一串問題：“叫什么名字？多大了？怎么回事兒？”“我家寶寶叫葉天博，已經(jīng)10個(gè)月了，拉肚子。”奶奶像小學(xué)生一樣一一作答，醫(yī)生飛速地記錄著，然后用聽診器聽了下寶寶的心肺。

　　“寶寶一天拉了幾次？”

　　“五六次吧，一次比一次稀，有時(shí)還有白色的像雞蛋花一樣的大便。”我搶著說(shuō)。

　　“不對(duì)，加上今天早晨拉的兩次，一共8次。”博爸糾正道。

　　點(diǎn)評(píng)：回答醫(yī)生的問診，是和醫(yī)生溝通的第一步，家長(zhǎng)表述得越明確，對(duì)醫(yī)生的診斷就越有幫助。現(xiàn)在帶小寶寶來(lái)看病，至少有2～3位家長(zhǎng)，你一言我一語(yǔ)，醫(yī)生都不知該聽誰(shuí)的，最好由平時(shí)主要負(fù)責(zé)照顧寶寶的人與醫(yī)生溝通。最好先能在小本子上作簡(jiǎn)單記錄，醫(yī)生問診時(shí)，根據(jù)醫(yī)生提問有一句答一句即可，如有重要信息再補(bǔ)充。之后，家長(zhǎng)要協(xié)助、配合醫(yī)生給寶寶作體格檢查。

　　7月10日上午9：02  和醫(yī)生過招2：開藥

　　“是輪狀病毒感染，開點(diǎn)藥吧。”醫(yī)生看了看化驗(yàn)單說(shuō)。

　　“醫(yī)生，寶寶拉了這么多次，吃藥管用嗎？！我們已經(jīng)給寶寶吃了止瀉藥，一點(diǎn)用都沒有。我怕寶寶脫水，還是打針吧。”好不容易，我才壓抑住了內(nèi)心的怒火。

　　“那就打針吧！”醫(yī)生淡淡地說(shuō)。

　　“醫(yī)生，我們吃的是這兩種藥，您看會(huì)不會(huì)和打的吊針沖突？”博爸問道。

　　醫(yī)生接過來(lái)瞅了瞅：“這個(gè)藥不會(huì)對(duì)掛水有影響，我再給你們開一些，一起吃，效果會(huì)好一些。”

　　點(diǎn)評(píng)：當(dāng)醫(yī)生開處方時(shí)，你的關(guān)注點(diǎn)需放在醫(yī)生開了什么藥，而不是向醫(yī)生建議應(yīng)該用什么藥；盡量爭(zhēng)取口服用藥。

　　醫(yī)生開處方時(shí)，家長(zhǎng)要主動(dòng)告知已給寶寶吃了什么藥，家里有什么藥；如果記不住藥名，可以像博爸一樣，直接把藥拿給醫(yī)生看，避免重復(fù)開藥(用藥)。

　　7月10日上午9：03  和醫(yī)生過招3：抓緊最后一分鐘處方時(shí)間

　　“那還有什么注意事項(xiàng)嗎，吃的方面有什么要求嗎？”博爸急急地問。

　　“打針要打兩天，藥要定時(shí)定量喂，牛奶不要喂，就吃稀飯和面條……取藥后，我再告訴你們用藥的劑量。”醫(yī)生的吐詞實(shí)在太快，我們還沒回過神來(lái)，就說(shuō)完了。

　　點(diǎn)評(píng)：通常開處方后，就診的流程就基本結(jié)束了，這時(shí)，家長(zhǎng)可要抓緊最后的機(jī)會(huì)，問清楚服藥、護(hù)理的注意事項(xiàng)。這些細(xì)節(jié)，有的新手爸媽不清楚，但對(duì)醫(yī)生們來(lái)說(shuō)是常識(shí)，如果不問，醫(yī)生可能不會(huì)解釋。另外，為防止遺忘，就診結(jié)束后第一時(shí)間把要點(diǎn)記下來(lái)。

　　7月10日上午 10:00  之前想好的問題還是忘了

　　走出醫(yī)生的辦公室，去給寶寶打針。寶寶餓了，我想給她喂點(diǎn)奶，這才想起來(lái)忘了問醫(yī)生能不能吃母乳，奶奶說(shuō)：“醫(yī)生說(shuō)了不能喂牛奶，那你的奶肯定也不能吃啊。”博爸見我們起了爭(zhēng)執(zhí)，說(shuō)：“那我再去問問醫(yī)生。”

　　等博爸趁著空當(dāng)問好醫(yī)生，寶寶的針也打完了，回到家時(shí)已經(jīng)1點(diǎn)了，歷時(shí)5個(gè)小時(shí)的病終于看完了。希望打了針，吃了藥的寶寶明天就好。

　　點(diǎn)評(píng)：很多媽媽興沖沖地離開醫(yī)院時(shí)，才想起來(lái)還有很多問題沒有問，看病的效果也就打了折扣。就診前有些問題可以隨手記下來(lái)，方便向醫(yī)生提問。

　　另外，疾病發(fā)展過程會(huì)經(jīng)歷四個(gè)階段：潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、轉(zhuǎn)歸期。這意味著假如首次就診是在疾病的前驅(qū)期，按照醫(yī)生指導(dǎo)護(hù)理和用藥，如果病情不僅沒有好轉(zhuǎn)反逐漸加重，此時(shí)應(yīng)考慮復(fù)診；當(dāng)然，更多的是爸爸媽媽細(xì)心護(hù)理，等待寶寶度過恢復(fù)期。

　　給博媽的就醫(yī)備忘錄

　　反思博媽的看病過程，不足之處有：物品沒帶齊，癥狀沒描述準(zhǔn)確，心中的疑惑沒問清。根據(jù)醫(yī)生的點(diǎn)評(píng)，編輯為博媽制作了一個(gè)就醫(yī)備忘錄。

　　飲食記錄

　　腹瀉前飲食：粥、蘋果、餅干、米糊、母乳、青菜肉絲面，三餐兩點(diǎn)加一頓夜奶

　　腹瀉后飲食：母乳、米糊

　　就診筆記

　　腹瀉記錄(7月9號(hào)下午2：00～7月10日上午9：00)

　　下午2：00  一次  半固體半流質(zhì)，黃色，量不多

　　下午4：00  一次  稀便，黃色，量不多

　　下午5：30  一次  黃水，量很多

　　下午6：30  一次  黃水，量很多

　　晚上12：00 一次  稀便，黃色，量不多

　　半夜2：00  一次  稀便 ，黃色，量少

　　早晨 5：00 一次   白色、蛋花狀，量少

　　早晨 8：00  一次  白色、蛋花狀，量不多

　　就醫(yī)前自行用藥和效果：晚上8點(diǎn)吃了一次思密達(dá)，沒有止瀉

　　去醫(yī)院時(shí)必帶物品：病歷、社保卡、濕紙巾、尿不濕、水杯、新鮮大便(如果到醫(yī)院后又拉便便了，用最新鮮的化驗(yàn))、小毯子(醫(yī)院空調(diào)溫度比較低)

　　需咨詢醫(yī)生的問題：能不能繼續(xù)喝母乳

　　(輕度)腹瀉的飲食要點(diǎn)：

　　注意補(bǔ)充液體，預(yù)防脫水，可繼續(xù)進(jìn)食，給寶寶選擇稀飯、爛面條等相對(duì)清淡易消化的食物，避免高蛋白高脂肪及油膩的；可繼續(xù)喝母乳(母親清淡飲食)或?qū)⑴浞侥滔♂尅?/p>

　　護(hù)理要點(diǎn)：

　　1.用藥方面：益生菌不能和抗生素一起用，益生菌要用溫水沖；

　　2.每次寶寶拉完便便，要用溫水清潔屁屁

　　熟知醫(yī)生問診的要點(diǎn)，打好腹稿

　　發(fā)燒 1.什么時(shí)候開始發(fā)燒，2.有無(wú)特殊情況，3.最高體溫，4.持續(xù)了多久，5.有沒有咳嗽、嘔吐、腹瀉等其他癥狀

　　腹瀉 1.起病的急緩，2.大便的次數(shù)和量，3.大便的性狀和顏色，4.有沒有腹痛、嘔吐、發(fā)熱、咳嗽等其他癥狀，5.寶寶的日常飲食情況

　　咳嗽 1.何時(shí)開始咳嗽，2.有無(wú)特殊原因，3.咳嗽的程度、音色和近期的改變，4.有沒有咳痰、發(fā)燒、呼吸困難等癥狀，5.痰的顏色、性狀、量、氣味，痰中是否有血

　　發(fā)病后的一般情況 寶寶的飲食、睡眠、大小便、體重變化

　　發(fā)病后的診療過程 生病后是否去過其他醫(yī)院，做過哪些檢查，有哪些治療，用過哪些藥物，效果如何

　　個(gè)人史 1. 出生史包括胎次、出生體重、產(chǎn)時(shí)和出生后的一般情況

　　2. 喂養(yǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育狀況

　　3. 是否按時(shí)預(yù)防接種

　　4. 既往有無(wú)與目前相關(guān)的病史

　　5. 近期有無(wú)傳染病接觸史

　　6. 家中成員的健康狀況和是否有家族遺傳病

　　7. 藥物過敏史

　　8. 外傷手術(shù)史

　　新知篇

　　新手爸媽看過來(lái)

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)人口與醫(yī)生的比例是500：1，而且不是每個(gè)城市都有兒童專科醫(yī)院，給寶寶們看病的醫(yī)生少之又少；我們呼吁加大對(duì)醫(yī)療資源的投入，同時(shí)建議爸爸媽媽多多學(xué)習(xí)兒童保健的知識(shí)，以便就醫(yī)時(shí)和醫(yī)生的溝通更通暢。

　　1.輸液比吃藥康復(fù)得更快。錯(cuò)。

　　分析：WHO合理用藥的原則是“能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的絕不靜脈注射”。靜脈輸液可以起到快速補(bǔ)充體液的作用，如寶寶脫水需要靜脈輸液，但在靜脈用藥上，其效果依然由輸入的藥物成分決定。靜脈輸液時(shí)，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，雖然藥效發(fā)揮得更快，但如藥物有不良反應(yīng)也會(huì)顯現(xiàn)得更快、更嚴(yán)重；另外輸液本身也可能導(dǎo)致各種輸液反應(yīng)，比如滴速過快，液體溫度過低，液體內(nèi)有不溶性微粒，都可能造成血液循環(huán)系統(tǒng)的問題。

　　正確做法：家長(zhǎng)應(yīng)秉著能吃藥就不打針，能打針就不掛水的原則，既節(jié)約了醫(yī)療資源，寶寶也免受不必要的痛苦。

　　2.無(wú)論燒多高，只用物理降溫。錯(cuò)

　　分析：發(fā)熱是人體對(duì)感染的一種反應(yīng)，近年的研究表明，當(dāng)出現(xiàn)略高于正常人體的體溫時(shí)(37.5℃～38.5℃)，人體可表現(xiàn)出更好的抗感染防御機(jī)能。但是發(fā)燒會(huì)讓寶寶感覺不適，要盡可能減少不適感，且嬰幼兒要防止高熱驚厥。

　　正確做法：原則上，腋溫低于38.5°，物理降溫；腋溫38.5°以上，物理降溫+藥物降溫，降溫同時(shí)勿忘補(bǔ)水。

　　3.小寶寶容易咳成肺炎，一定要鎮(zhèn)咳。錯(cuò)

　　分析：咳嗽是人體的生理性保護(hù)機(jī)制，是自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。嬰幼兒咳嗽反射能力較差，痰液不容易排出，如果給予強(qiáng)力止咳，會(huì)導(dǎo)致痰液滯留在呼吸道，將加重病情，還可能引發(fā)并發(fā)癥。

　　正確做法：輕微的咳嗽，不主張給小寶寶鎮(zhèn)咳，建議多給寶寶拍背，有助痰咳出。

　　4.感冒初期使用抗生素。錯(cuò)

　　分析：普通感冒90%以上是病毒感染導(dǎo)致的，為自限性疾病，病程約需1周左右。殺病毒藥物有很強(qiáng)的毒性，如非嚴(yán)重病毒感染，是不采用殺病毒治療的；抗生素可殺滅或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，但對(duì)病毒無(wú)效。

　　正確做法：通常說(shuō)的感冒藥只有緩解和控制癥狀的作用，如果針對(duì)癥狀用藥，最好選用專門針對(duì)某一癥狀的藥(如發(fā)燒、流涕、鼻塞、咳嗽……)。

　　5.腹瀉的孩子須禁食，母乳和奶粉都要停掉。錯(cuò)

　　分析：腹瀉時(shí)禁食的策略并不科學(xué)，尤其對(duì)非感染性腹瀉的寶寶而言，如實(shí)行禁食，可致寶寶在饑餓狀態(tài)下腸蠕動(dòng)增加，反而加重腹瀉。

　　正確做法：輕度腹瀉時(shí)可繼續(xù)進(jìn)食，特別注意補(bǔ)充液體，預(yù)防脫水。腹瀉期間可給寶寶選擇稀飯、爛面條等相對(duì)清淡易消化的食物，避免高蛋白高脂肪及油膩；小嬰兒可繼續(xù)喝母乳或?qū)⑴浞侥滔♂尅?yán)重腹瀉時(shí)，位于腸道黏膜上的一種消化奶制品中乳糖的“乳糖酶”會(huì)大量遭受破壞，造成乳糖不耐受性腹瀉，將進(jìn)一步加重腹瀉，醫(yī)生會(huì)酌情建議是否暫停配方奶粉和母乳，改用不含乳糖的“腹瀉奶粉”或者禁食補(bǔ)液，病愈后仍可恢復(fù)以前的母乳和配方奶粉。

　　6.腹瀉后，立即使用止瀉藥。錯(cuò)

　　分析：止瀉藥只是暫時(shí)改善癥狀，并不能去除病根。原則上講，止瀉藥一般只適用于非感染性腹瀉。感染性腹瀉實(shí)際上是人體將部分病菌、毒素及壞死細(xì)胞排出體外的過程。如果感染性腹瀉立即止泄，毒素會(huì)滯留于體內(nèi)，對(duì)病情好轉(zhuǎn)不利，尤其是小寶寶。此外，某些疾病時(shí)，自行使用止瀉藥容易掩蓋病情，會(huì)給醫(yī)生診療帶來(lái)一定困難。

　　正確做法：查找病因用對(duì)藥。

　　作者簡(jiǎn)介：

　　余高妍(網(wǎng)名蝦米媽咪)，畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，兒童保健碩士；先后學(xué)習(xí)工作于上海市環(huán)境與兒童健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、上海市兒童醫(yī)院、上海市兒童保健所。

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