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三歲檢查
你終于熬過了“狗都嫌的兩歲”,希望沒添太多白頭發(fā),可是苦日子還沒完呢。學(xué)齡前的幾年也許還有更大的挑戰(zhàn),就光是現(xiàn)在,孩子就比以前更聰明、更強(qiáng)壯、更會(huì)表達(dá),也更有主見了。而對父母來說,這一年也十分滿意,因?yàn)楹⒆拥恼Z言、能力、好奇心和性格都在突飛猛進(jìn)地發(fā)展!
從三歲到六歲,健康檢查十分重要;六歲以后兩年檢查一次就夠了。孩子飛速成長,醫(yī)生需要評估身體許多方面的發(fā)育情況。在孩子的一生中,隨時(shí)可能出現(xiàn)各種疾病,不過,許多疾病的早期跡象都能通過兒科醫(yī)生的全面體格檢查早日發(fā)現(xiàn)。
這個(gè)年紀(jì)的孩子應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注這幾個(gè)方面:
(1) 眼
孩子可能出現(xiàn)“弱視”,也就是雙眼不太協(xié)調(diào)。通過檢查,醫(yī)生能在孩子的視力受到永久性影響之前確診有無弱視。
(2) 耳
孩子的耳朵可能出現(xiàn)兩個(gè)問題。其一是耳垢堆積,有時(shí)候耳垢會(huì)徹底堵塞耳道,影響孩子的聽力;其二是鼓膜后有無積液或充血,它也可能影響聽力。
(3) 牙
三歲的孩子通常開始看牙醫(yī)了。兒科醫(yī)生會(huì)檢查孩子的牙齒有無重大問題。
(4) 扁桃體
這個(gè)年紀(jì)的孩子扁桃體可能會(huì)開始增大,這很正常。扁桃體增大可能會(huì)持續(xù)到七歲,然后會(huì)慢慢縮小。如果扁桃體過大,可能會(huì)在夜間阻礙呼吸。如果孩子的扁桃體大得有些離譜,醫(yī)生也許會(huì)詢問你孩子晚上有沒有打呼嚕或呼吸暫停的問題。
(5) 頸部淋巴結(jié)
大多數(shù)孩子的頸部有能夠輕易摸到的淋巴結(jié),這一般是正常的。醫(yī)生會(huì)檢查有無過大的淋巴結(jié),還會(huì)檢查腋下有無異常淋巴結(jié)。
(6) 心臟
兒童心臟病極其罕見。如果孩子的心臟有問題,一般會(huì)在出生時(shí)或嬰兒期發(fā)作。不過,讓醫(yī)生仔細(xì)聽診,檢查有無心跳異常或心臟功能異常的跡象仍然非常重要。
(7)肺
醫(yī)生會(huì)聽診有無喘鳴音。
(8) 背
脊柱側(cè)凸(脊柱向左或向右的異常彎曲)不算罕見。脊柱側(cè)凸通常在青春期出現(xiàn),很少發(fā)生在嬰兒期。讓兒科醫(yī)生每年檢查脊柱確保正常,這很重要。
(9) 腹部
醫(yī)生會(huì)觸診孩子的肚子,確認(rèn)有無器官腫大、增生或腫瘤(當(dāng)然,這些都極其罕見)。
(10) 生殖器
醫(yī)生會(huì)檢查確保女孩的小陰唇不發(fā)生粘連(這種情況叫做陰唇粘連)。多數(shù)男醫(yī)生不會(huì)再檢查三歲以上的女孩的陰部,這是出于隱私方面的考慮,也是因?yàn)榍啻浩谥皼]什么需要檢查的。對于男孩,醫(yī)生會(huì)繼續(xù)檢查睪丸,確認(rèn)沒有腫瘤(極其罕見)和疝氣(腸子墜入陰囊凸出來一大塊)。
(11) 腿部和腳部
醫(yī)生會(huì)檢查腿部有無異常彎曲,確保孩子沒有扁平足。
(12)皮膚
幾乎所有孩子的皮膚上都會(huì)出現(xiàn)一些小痣。醫(yī)生會(huì)確保這些痣沒有異常。
(13) 血壓
現(xiàn)在孩子大了,可以配合著戴上袖帶,測量血壓了。從現(xiàn)在開始,醫(yī)生(或護(hù)士)每年都會(huì)測量孩子的血壓。
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