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　　小孩口腔問題突出，有些口腔問題的治療一旦錯過兒童期就難以糾正。家長千萬不要因為孩子怕看牙而忽視孩子的口腔問題，應與醫護一同讓孩子不再懼怕看牙。專家指出，孩子最常見的以下口腔問題，家長不能忽視。

　　常見問題1

　　爛牙

　　四歲半的琴琴，因為平常特別愛吃糖，這已經是她第二次來醫院補牙了。別看她年紀不大，對看牙、補牙毫不畏懼，一到科室就乖乖地坐上牙椅。她的主治醫生告訴記者，第一次看牙時，琴琴就補了2顆牙，但她全口幾乎沒幾顆好牙，上牙就爛了10顆。考慮到孩子的定力不夠，每次只會給孩子補兩三顆牙，估計琴琴還得來幾次。

　　廣州醫科大學附屬口腔醫院兒童口腔中心主任曾素娟主任醫師告訴新快報記者，孩子多數愛吃甜食，如愛吃糖、愛喝飲料，爛牙發生率很高。2011年，廣州醫科大學附屬口腔醫院口腔預防與兒童口腔科對荔灣區800余名兒童進行口腔檢查，結果發現，2歲至6歲兒童的齲病(俗稱爛牙)發生率分別為11.90%、30.48%、39.52%、48.82%、41.80%。可見，牙齒萌出就有患齲的風險，5歲時患齲率最高。

　　因此，平時應注意定期口腔檢查，發現爛牙在病情較輕時就補好，避免牙齒過早脫落，影響恒牙的生長。她建議，孩子6歲前每3個月應做一次口腔檢查；6歲后口腔狀況差的依然每3個月檢查一次，口腔狀況好的可半年檢查一次。

　　常見問題2

　　“地包天”、齙牙

　　快5歲的鵬鵬由爸爸帶來醫院看牙，他的問題在于“地包天”。還好家長發現得早，就醫得也早，可以對鵬鵬的“地包天”及早干預。在做了檢查拍了片子后，醫生決定給鵬鵬佩戴頜墊舌簧，至少戴3個月，以將上頜推出，改善他的“地包天”。鵬鵬對醫生的安排表現得極為配合，也不哭不鬧，檢查一會就做完了，一切都很順利。

　　曾素娟指出，據家族史、孩子口腔的側位片、口腔的咬合情況，判斷孩子的齙牙或“地包天”是骨性的還是牙性的，無論是哪種，都要盡早干預。如果是牙性的，干預后很快見效。而正處于生長發育期的孩子，骨骼、牙齒都還在生長，一經誘導很容易回到正常的位置。她提醒，無論孩子的錯合畸形是屬于哪種，家長都應該盡早帶孩子就醫，看是否需要盡早干預、誘導生長。

　　常見問題 3

　　牙縫大

　　壯壯1歲多了，媽媽林女士看著孩子萌出的幾顆小乳牙，很是擔心。她說，孩子牙縫那么寬，是不是以后就得這樣了。牙縫大，多難看啊！

　　曾素娟指出，乳牙牙縫大，多是生理性的，因為人生下來就有靈長間隙。對于未萌出恒牙的孩子來說，隨著生長發育，牙齒相繼萌出后，牙縫會縮小，牙齒也會越來越密。“三四歲后有牙縫是最好的，說明頜骨發育了，為日后萌出恒牙提供足夠的位置，到時恒牙就不會太擁擠。”曾素娟表示，乳牙個頭比恒牙小，顆數也少于恒牙，乳牙牙縫大一點可讓換牙后的恒牙不擁擠。

　　也有的孩子唇系帶太短，導致門牙牙縫大。唇系帶在胚胎時期相當粗大，絕大部分嬰兒在出生后會漸趨退縮。如果唇系帶未退縮，而仍附著在原來的位置上，勢必會在正中門牙之間形成裂隙，還會影響上唇的長度及活動度。若發現孩子快到換牙期唇系帶仍未退縮，應做唇系帶矯正手術。

　　另外，牙縫過大，也可能因為兩顆牙中間有多生牙。曾素娟稱，多生牙肉眼不一定能看到，因為有的埋伏在兩個門牙之間的牙槽骨內，只有通過拍X光片才能看到。一旦發現有多生牙，應及時拔除。

　　Tips

　　讓孩子不再怕看牙

　　曾素娟對新快報記者表示，想要孩子不懼怕看牙和治牙，這是兒童口腔的醫護人員做得最多的事，為了孩子樂意“下次再來”，每次都要表揚孩子，甚至送件小禮物。而在檢查牙齒的時候，從不提拔牙、補牙，而是說“看看你的牙好不好看”。除此之外，對孩子的口腔進行治療，醫護人員都以更快的速度進行。“醫生操作要快，護士吸水要快，還要一邊治療一邊和孩子說話，分散孩子的注意力，每次治療都控制在半小時內。”

　　而家長也要積極配合，與醫護站在“同一戰線”，將看牙、治牙等閑化。若遇到愛問孩子“痛不痛”的緊張型家長，醫護人員會希望他們走開一下，不要給孩子營造恐怖、緊張的氛圍。■新快報記者 梁瑜 通訊員 李耀文

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