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　　“不用治療而在產(chǎn)后自愈的妊娠期糖尿病準(zhǔn)媽媽，半數(shù)以上會(huì)在20年后患上II型糖尿病。”北京世紀(jì)壇醫(yī)院產(chǎn)科主任于莎莎提醒此類女性，要少食多餐，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以控制血糖。

　　兩類“糖媽媽”都須治療

　　孕婦的糖尿病分兩類：一類是糖尿病合并妊娠(即糖尿病人懷孕)，另一類是懷孕后因體內(nèi)激素的變化導(dǎo)致內(nèi)分泌異常，從而出現(xiàn)糖尿病體征的妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病一般沒有糖尿病人的典型癥狀，通常是在常規(guī)孕期檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

　　“妊娠期糖尿病人絕大部分具有糖尿病的家庭遺傳基因，雖然可以在產(chǎn)后不治自愈，但在孕期還是應(yīng)遵醫(yī)囑積極控制血糖。”于莎莎說，懷孕前就已經(jīng)患有糖尿病的孕婦，孕期依然要控制好血糖。否則，“糖媽媽”可能出現(xiàn)自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)等情況，也可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)先天畸形、巨大兒等不良發(fā)育情況。

　　“糖媽媽”子代患病幾率高

　　“糖媽媽”如果不積極治療，孩子除了可能出現(xiàn)上述危險(xiǎn)，其先天性肥胖的幾率很高。子代出生后的遠(yuǎn)期肥胖、高血壓、糖尿病的發(fā)生率都比正常媽媽所生的孩子要高。

　　據(jù)于莎莎介紹，妊娠期糖尿病由于家庭遺傳的關(guān)系，她們已經(jīng)具備糖尿病的基因。如果飲食長期不合理，就可能出現(xiàn)肥胖、高血壓等癥狀，其體內(nèi)的胰島素就會(huì)相對(duì)分泌不足。其中一半以上到了四五十歲，也就是產(chǎn)后20年左右，還是會(huì)發(fā)展成II型糖尿病。

　　治療需趕好“三駕馬車”

　　合理飲食(攝入食量要合理)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(堅(jiān)持控制體重)是妊娠期糖尿病人控制血糖的首選方法。如果這兩種策略控制血糖無效，就要注射胰島素。需要特別提醒的是，通常不主張?jiān)袐D口服降糖藥。競報(bào)記者魯海燕

　　-專家建議

　　孕期營養(yǎng)有側(cè)重

　　中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營養(yǎng)分會(huì)顧問陳學(xué)存說，從懷孕周期來看，各階段的發(fā)展都要求全面吸收各種營養(yǎng)素，可適當(dāng)強(qiáng)化不同類別的營養(yǎng)，這樣更有利于寶寶腦部發(fā)育。

　　孕早期(第0-12孕周)：在這個(gè)時(shí)期孕婦需要的營養(yǎng)和孕前基本一樣，保持均衡飲食即可，由于這3個(gè)月還是寶寶腦組織增殖的激增期，因此也需要補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)及富含DHA、膽堿的海產(chǎn)品、花生、牛肝、全麥面包、萵苣、花椰菜、馬鈴薯、香蕉等。

　　孕中期 (第13-27孕周)：孕中期的寶寶發(fā)育明顯加快，營養(yǎng)需求越來越多，而腦細(xì)胞迅速增殖分化、腦體積增大。此時(shí)，準(zhǔn)媽媽除了從食物中攝取各種營養(yǎng)外，還應(yīng)多喝水，多吃粗糧、青菜、水果等含粗纖維的食物。

　　孕晚期 (第28-40孕周)：寶寶的肌肉、骨骼在繼續(xù)發(fā)育，腦部發(fā)育結(jié)構(gòu)、功能也逐漸完善。準(zhǔn)媽媽需要補(bǔ)充適量的含鈣、蛋白質(zhì)和維生素較豐富的食物，如魚、肉、蛋、肝等。

　　-鏈接

　　一天可吃5餐

　　“糖媽媽”更要牢記少食多餐的飲食原則，一天可吃5餐，每餐不要過飽，兩餐之間用酸奶、豆?jié){等加餐。每日主食應(yīng)控制在3-4兩左右，多吃含有粗纖維的蔬菜和水果，以及雞蛋、魚類、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，西紅柿、黃瓜、南瓜等不易產(chǎn)生血糖的蔬果可多吃，含糖量高的水果要少吃。

　　做糖篩試驗(yàn)

　　孕婦在懷孕24周至28周時(shí)，需要做糖篩試驗(yàn)，如果血糖高于7.8，就是糖尿病高危人群，需要進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)。如果這項(xiàng)數(shù)據(jù)異常，醫(yī)生即可診斷其為妊娠期糖尿病。

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