閱讀 :207

　　檢查兒童時，須態度親切，操作輕柔，方法恰當，有時無須強迫約束，也能順利進行。

　　可先將器械的作用簡單告訴受檢兒童，然后用虛擬動作(如以壓舌板輕壓其舌背，迅速撤出)，使知檢查無痛苦，即可取得合作，進行正式檢查。如通過上述方法仍無法進行檢查，須請家長或護士協助。協助者坐檢查椅上，將兒童抱于懷中，兩腿夾住兒童的膝腿，右手握住其手腕，右臂將兒童摟緊，左手按著兒童額部使其頭貼靠在協助者的胸部，并注意勿遮擋光源。

　　檢查者對好額鏡反光，持壓舌板于口旁，待其哭叫之際，或捏鼻孔伺其張口呼吸之時，迅速伸入口腔壓其舌根，便可查看口、咽和因惡心而擠向咽部中央的腭扁桃體；有時還可見到喉咽后壁和上升的會厭舌面。必要時，可將壓舌板支于一側上下牙列之間，或用左食指將左側面頰推入上下牙列間，使保持張口狀態。

　　曾作過咽部或內腔鏡檢查的兒童，常藉齒縫呼吸，堅不張口。可用彎頭咽探子從磨牙后伸入咽部，或經鼻插入導尿管至咽喉攪動，使其產生惡心反射，乘機置入壓舌板。

　　兒童不能用鼻咽鏡檢查鼻咽部，常須進行觸診以了解增殖體等情況，如上法固定病兒后，檢查者立于右側，用左臂固定其頭部于胸臂之間，或置入阻咬器后再進行觸診。檢查者用右手指伸入口內，超過軟腭，彎向后上方，用指尖觸查鼻咽腔，時間不宜超過3～4秒鐘。

　　如小兒煩躁不安，吮乳時啼哭或拒食，聲如鴨鳴，說話如口中含物，頸偏一側，頭略后仰，疑為咽后膿腫時，宜置于頭低腳高位，作好吸引等準備后再作咽部檢查，以免膿腫突然破裂發生危險。

下一篇:發育性髖關節脫位的治療 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】

上一篇:兒童錯頜畸形5大害處 上一篇 【方向鍵 ( ← )上一篇】