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　　孕中期生活備忘錄

　　度過了讓你欣喜激動(dòng)又伴隨痛苦早孕反應(yīng)的孕早期，進(jìn)入到逐步穩(wěn)定的孕中期，準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)、生活起居、產(chǎn)前檢查、運(yùn)動(dòng)等各個(gè)方面又有了新的要求、新的準(zhǔn)則。

　　孕中期不適戰(zhàn)勝寶典

　　隨著孕周增加，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的孕激素逐漸增多，開始出現(xiàn)一些新的不適，準(zhǔn)媽媽可以找到好的對抗策略輕松應(yīng)付。

　　孕中期不適之：燒心

　　孕中期，食道下段控制胃酸返流的肌肉變得松弛，加之逐日增大的子宮擠壓胃，胃內(nèi)容物排空減慢，胃液很容易返流到食道下段，刺激損傷食道下段黏膜。因此，懷孕中后期時(shí)準(zhǔn)媽媽常會(huì)感到燒心。

　　“抗燒”策略

　　進(jìn)食時(shí)注意不要過于飽食，或一次就喝入大量飲料，少食多餐是防止胃燒灼痛的好辦法，一天最好進(jìn)食4-5次。

　　不吃刺激性食物，如很酸或味道濃烈的食物，少喝碳酸飲料，以免刺激胃分泌過多的胃液，加重胃灼痛。

　　避免喝濃茶、咖啡或吃巧克力等食物，以免促使胃液返流。

　　孕中期不適之：夜里腿抽筋

　　夜里腿抽筋是身體缺鈣的一個(gè)信號(hào)。從妊娠第5個(gè)月起，胎兒的牙齒開始鈣化，同時(shí)建造骨骼也需要大量的鈣，導(dǎo)致母體發(fā)生缺鈣，出現(xiàn)腰酸腿痛、腿腳抽筋等不適。加上妊娠中晚期腿腳部要支撐越來越沉重的身體，很多準(zhǔn)媽媽在夜里會(huì)發(fā)生腿腳抽筋和疼痛的現(xiàn)象。

　　“抗抽筋”策略

　　 經(jīng)常去戶外曬太陽，飲食上注意攝取富鈣及富含維生素B1的食物，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

　　平時(shí)注意多變換姿勢，不要過多走路和久坐，穿柔軟而有彈性的坡跟鞋，以免誘發(fā)抽筋。

　　每天臨睡前，可以讓丈夫按摩一下腳部肌肉，也可防止發(fā)生抽筋。腳抽筋時(shí)，向上扳動(dòng)腳趾常常可使抽筋得到緩解。

　　如果由于腿抽筋使你從睡夢中醒來，應(yīng)用力將腳蹬到墻上或下床站立片刻，這會(huì)有助于緩解抽筋，同時(shí)，還要保證膳食中有足夠的鈣。并且，生活中注意保暖，避免因血液循環(huán)不良而抽筋。

　　孕中期不適之：尾骨疼痛

　　妊娠期受內(nèi)分泌激素的影響，造成骨盆韌帶疏松，關(guān)節(jié)松弛，骨盆擴(kuò)展，以利于分娩。骶骨和尾骨連接形成骶尾關(guān)節(jié)，隨著妊娠周期的增加，骶尾關(guān)節(jié)的活動(dòng)度也會(huì)增加，尾骨可以向后活動(dòng)，使骨盆出口的徑線增大，利于胎兒娩出。如果此關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限，或尾骨向內(nèi)彎曲，可以使局部有壓痛，行走或翻身時(shí)也有疼痛發(fā)生。這種現(xiàn)象一般在懷孕20周時(shí)就會(huì)出現(xiàn)，產(chǎn)后半年內(nèi)完全消失。

　　“抗痛”策略

　　注意攝取富鈣及多種維生素的食物。

　　多種體位交換也有利于緩解疼痛。

　　在懷孕期間保持正確而舒適的姿勢，適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持去做散步、準(zhǔn)媽媽體操等運(yùn)動(dòng)。

　　出現(xiàn)疼痛時(shí)最好臥床休息，如果不緩解及時(shí)去看醫(yī)生。

　　孕中期產(chǎn)檢面面觀

　　孕中期12-28周之間，一般14周左右到醫(yī)院建病例，抽血做全身的化驗(yàn)，包括乙肝五項(xiàng)，丙肝、甲肝、肝腎功能，艾滋病，梅毒，尿常規(guī)，心電圖，建議準(zhǔn)媽媽在11-14周做常規(guī)B超，了解胎兒大小是否符合孕周。孕14周做唐氏篩查，孕20-24周做彩超篩查畸形，24周做糖篩看有無孕期糖尿病。

　　孕中期重要產(chǎn)前檢查項(xiàng)目

　　孕中期比較重要的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目有：唐氏篩查、彩超排畸檢查、糖尿病篩查。

　　唐氏篩查

　　進(jìn)入懷孕中期，懷孕14周，除了每次體檢常測的體重、血壓、胎心之外，醫(yī)生會(huì)給準(zhǔn)媽媽抽血做唐氏篩查。唐氏篩查是借助準(zhǔn)媽媽外周血清學(xué)的檢查，通過計(jì)算機(jī)軟件來分析胎兒患有常見染色體異常(21-三體和18-三體)的概率。

　　篩查目的：

　　這是一種風(fēng)險(xiǎn)值的評(píng)估，篩查目的不是診斷某類疾病，而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。如準(zhǔn)媽媽血清篩查結(jié)果為高危，意味著胎兒患有21-三體和18-三體染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)較高；低危者則表示風(fēng)險(xiǎn)較低，但并不表示可完全排除患有染色體異常。

　　提醒：

　　準(zhǔn)媽媽篩查風(fēng)險(xiǎn)較高者應(yīng)進(jìn)一步做侵入性檢測，如羊水穿刺等進(jìn)行胎兒染色體核型分析。在胎兒染色體核型未明確之前，不可輕易做出任何處理決定。

　　彩超排畸檢查

　　妊娠20-24周時(shí)，做一次胎兒彩色超聲波檢查以判斷胎兒全身的發(fā)育狀態(tài)對排除胎兒畸形起重要作用。

　　檢查目的：

　　此時(shí)可看出胎兒的頭顱、脊柱、心臟、肢體等的發(fā)育情況，判定胎兒有無神經(jīng)管畸形等嚴(yán)重的胎兒畸形。

　　提醒：

　　早孕期不建議做彩色超聲多普勒檢查，因其可能會(huì)對胚胎造成影響。

　　糖尿病篩查

　　懷孕24-28周時(shí)，所有準(zhǔn)媽媽要做一次糖尿病篩查，當(dāng)然已經(jīng)確診為糖尿病者除外。

　　篩查目的：

　　孕期機(jī)體代謝發(fā)生巨大的變化，表現(xiàn)為胰島素抵抗增強(qiáng)，懷孕中晚期準(zhǔn)媽媽容易發(fā)生妊娠糖尿病，對母嬰均有一定的危害。因此，需進(jìn)行糖尿病篩查，即口服50克葡萄糖，測定服糖后1小時(shí)血漿葡萄糖的水平。如果服糖后1小時(shí)血糖≥7.8mmol/L，應(yīng)進(jìn)一步做75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，以便協(xié)助妊娠糖尿病的診斷。

　　提醒：

　　單純餐后尿糖不必多慮。許多準(zhǔn)媽媽飯后查尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖常呈陽性，餐后尿糖陽性不必太擔(dān)心。因?yàn)樽匀焉镏衅?4-16周開始腎糖閾下降，準(zhǔn)媽媽血糖正常的情況下，也會(huì)出現(xiàn)尿糖。所以，單純餐后尿糖陽性不必?fù)?dān)心。

　　高危因素及早排查。即使妊娠早期空腹血糖正常，如果準(zhǔn)媽媽存在下列高危因素，也應(yīng)及早進(jìn)行妊娠期糖尿病的篩查：肥胖、糖尿病家族史(尤其父母或同胞兄妹患有糖尿病)、多囊卵巢綜合征、以往患有妊娠期糖尿病等。

　　孕中期生活指南

　　度過了最難熬的孕早期，胎兒一天天長大，準(zhǔn)媽媽也越來越適應(yīng)，迎來了整個(gè)孕期最舒服的階段——孕中期，生活方面需要注意的事情也不可大意。

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