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前不久,因兒童矮小癥已經(jīng)接受三年治療的小晴(化名),由父母帶著來到江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院的兒科復(fù)查。該院張麗娜主任醫(yī)師經(jīng)過仔細(xì)檢查后告訴家長,小晴的治療效果良好,未來有望追趕上同齡兒童身高。
據(jù)了解,小晴三年前來到醫(yī)院就診的時候是3歲10個月,身高只有78厘米,體重也只有8千克,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達不到正常兒童的身高體重標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生在經(jīng)過多項檢查后發(fā)現(xiàn),小晴的其他各項器官功能以及骨骼和內(nèi)分泌都沒有問題,身材矮小應(yīng)該和她是早產(chǎn)兒有關(guān),屬于小于胎齡兒身材矮小。對此,張麗娜主任醫(yī)師建議注射生長激素進行治療。
如今,三年時間過去了,已經(jīng)上小學(xué)一年級的小晴,雖然比同齡的同學(xué)看上去還是矮小一些,但是比起三年前的身高已經(jīng)有了極大的改善。根據(jù)現(xiàn)有的治療效果,醫(yī)生判斷,小晴的身高最終在成年期可以達到正常水平,不會再受到矮小的困擾。
張麗娜主任醫(yī)師介紹,引起兒童矮小的原因很多,常見的疾病有:生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小、小于胎齡兒矮身材、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征、全身慢性疾病性矮身材(腎衰、先心病、哮喘等)、甲狀腺功能減退癥、軟骨發(fā)育不良、體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲、心理障礙性矮身材。對于兒童矮小癥的治療措施取決于其病因,精神心理性、腎小管酸中毒等患兒在相關(guān)因素被消除后,其身高增長率即見增。另外,生長激素的治療方法現(xiàn)在被廣泛運用在多種發(fā)病因素中,比如生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小、小于胎齡兒矮身材、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征等都建議采用生長激素的治療方法。
對于兒童矮小癥的防治,張麗娜主任醫(yī)師建議:要加強和改善兒童的營養(yǎng)狀況,防止因營養(yǎng)不良而導(dǎo)致矮小;積極防治慢性病;使兒童有一個很好的心理、社會、情感氛圍,防止心理障礙;糾正內(nèi)分泌激素異常;多運動有利骨的發(fā)育,補充鈣劑及維生素D,常曬太陽。另外,家長要時刻關(guān)注兒童的生長發(fā)育,動態(tài)監(jiān)測兒童身高。每3個月測一次。身高增長速度也可以作為一個評判標(biāo)準(zhǔn),3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年;3歲~青春期前,增長速度小于4~5厘米/年;青春期增長速度小于5~6厘米/年,都屬于身高增長緩慢,如果孩子出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診,盡快進行有針對性的治療。 宋淼 楊彥
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