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“復(fù)感兒”扁桃體容易發(fā)炎
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心李宏主任醫(yī)師總結(jié)道:扁桃體發(fā)病的原因不外乎是感冒、疲勞、氣溫變化及體質(zhì)差。
“有些兒童是隔三差五就來醫(yī)院看病,醫(yī)生一瞧又是扁桃體發(fā)炎,”李宏說,“扁桃體是身體對外來疾病的一道重要防線,而扁桃體內(nèi)的溫度、濕度又很適合細(xì)菌繁殖,因此,當(dāng)身體抵抗力降低時就容易因病菌襲擾而發(fā)炎。復(fù)感兒體質(zhì)較差,扁桃體于是就經(jīng)常鬧騰了。”
李宏解釋說,急性扁桃腺炎的癥狀是喉嚨痛、發(fā)燒,一不小心特別容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕Y狀會較為穩(wěn)定,自覺癥狀較少,可能會有咽部不適、異物感或刺激性咳嗽、口臭或微痛。但孩子疲倦時,就會喉嚨痛,容易發(fā)燒。有時也會造成中耳炎或腎炎等并發(fā)癥。
一般來說,平時小孩子扁桃體發(fā)炎的時候,也會伴隨扁桃體肥大,常有呼吸不暢、打鼾、語言含糊及進(jìn)食緩慢等癥狀。由于孩子會經(jīng)常吞下扁桃體的炎性分泌物,毒素被吸收引起全身反應(yīng),導(dǎo)致消化不良、食欲不振、倦怠無力、易疲乏、消瘦、頭痛、低熱等癥狀,所以家長不可小看孩子的扁桃體發(fā)炎。
反復(fù)化膿性的扁桃體宜切除
由于扁桃體是一個免疫器官,它的免疫機(jī)能在幼兒期是相當(dāng)活躍的,在5歲之前上呼吸道的防御機(jī)能大部分是由扁桃體完成的。然而,扁桃體的免疫功能在反復(fù)發(fā)炎的情況下是受影響的,它可以由一個免疫器官變成一個病灶。
扁桃體并不光滑,它有很多個深淺不一的隱窩,極易成為細(xì)菌的“溫床”,如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎可使其免疫球蛋白細(xì)胞數(shù)量減少,從而再度感染,陷入惡性循環(huán),治療起來也比較棘手。
專家認(rèn)為,在慢性扁桃體炎經(jīng)非手術(shù)治療無效,或成為其它臟器疾病的病灶時,建議做扁桃體手術(shù)切除。像李先生的孩子已經(jīng)6歲,每隔1-2個月就發(fā)炎1次,已屬于慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,原則上應(yīng)手術(shù)切除扁桃體,建議李先生帶孩子到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行專科檢查后確定診療方案。
手術(shù)切除扁桃體的指征有:1、反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎,每年發(fā)作在5-6次以上,影響學(xué)習(xí)與工作;2、有扁桃體周圍膿腫史;3、有其他系統(tǒng)并發(fā)癥;4、因扁桃體肥大引起的打鼾,影響呼吸、吞咽和導(dǎo)致語言障礙者。
受訪專家/南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心 李宏主任醫(yī)師
文/羊城晚報記者 張華 通訊員 胡瓊珍
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