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　　今年又是一個暖冬，而且是個干燥的暖冬。這種天氣首先傷害的是兒童，尤其是兒童的鼻腔。鼻子是保護寶寶免受病毒和細菌侵犯的一道重要的屏障，小小的鼻腔經不起干燥的傷害，干燥的天氣容易引發小兒鼻前庭炎、鼻出血。那么，什么是鼻前庭炎呢？又因為什么造成鼻出血呢？

　　鼻前庭是指與鼻翼相對應的鼻內腔，鼻前庭炎是指鼻前庭皮膚的廣泛性炎癥，有急慢性之分，多因急慢性鼻炎的分泌物刺激，挖鼻感染而致。小兒多因干燥的環境或者過食刺激性食品、缺乏維生素等導致。

　　鼻前庭炎臨床表現為鼻前庭皮膚紅腫、觸痛、皮膚糜爛，慢性期鼻前庭皮膚干燥，結痂皮，如伴有鼻中隔潰瘍可致鼻出血，患兒表現為犟鼻、揉鼻、挖鼻，可因為痂皮積存導致鼻塞，尤其夜間加重，可伴有睡眠不安，煩躁，飲食不香，如果同時伴有腺樣體肥大，扁桃體增生可以出現打呼嚕，嚴重影響小兒的生長發育以及智力發育，不可輕視。

　　那么，究竟該如何治療和預防呢？局部滴或涂用黃連油(自制劑)一日三次，涂于鼻腔內。本劑通過潤養作用修復干燥皮膚，恢復鼻前庭炎癥皮膚正常的分泌，保護功能，促進鼻中隔潰瘍愈合。

　　鼻中隔潰瘍明顯，出血頻繁的用黃連膏(自制劑)一日三次，涂于鼻腔內。

　　鼻前庭炎久治不愈者，運用穴位帖敷療法，三日一次，一次五個小時，四次一個療程，可以改善燥熱體質，有助于恢復。

　　對扁桃體肥大和腺樣體增生的患兒可以采取局部貼敷療法，一日一次，一次五個小時，十天一個療程，可以免除手術的痛苦。對消化吸收功能不良的小兒要立足于提高脾胃功能促進消化吸收，以便促進維生素和微量元素的吸收，從根本上改善局部營養不良狀態。

　　另外，還要注意給寶寶養成好的飲食習慣。多吃青菜水果，可以補充維生素和微量元素如小兒施爾康等，有助于從內到外修復已破壞的皮膚和皮脂腺及毛囊。少吃辛辣、油膩、干燥性食品，多飲白開水以減輕對皮膚的刺激，及時排除人體廢物，改善代謝狀態，以利于皮膚粘膜修復。

　　干燥的冬季，可以使用加濕器等手段保持室內環境濕潤，以營造一個有利于寶寶鼻腔恢復的環境。

　　需要注意的是，如果沒有疼痛、腫脹等感染的表現，就不要用抗生素。因為抗生素可以造成腸道菌群失調從而導致代謝功能不良，吸收障礙，加重維生素、微量元素的缺乏，不利于鼻前庭皮膚的修復，而致本病纏綿難愈，人為延長了病程。

　　日常生活中，家長還要幫助寶寶從小注意鼻子衛生，保護好寶寶的小鼻子。因為鼻子是呼吸道的門戶，是個重要器官，鼻子出了毛病，就要影響整個呼吸系統的正常工作和健康。那么，應該怎樣幫助和教育孩子保護鼻子呢？

　　教育孩子不要用手去挖鼻孔，養成良好的衛生習慣。有些孩子在鼻腔發癢或者鼻痂堵住鼻孔、鼻子不通氣的時候，就習慣用手去挖鼻子。這種做法很不好。因為鼻腔內粘膜有豐富的毛細血管和神經，尤其是小孩，鼻中隔前方的毛細血管極為脆弱，用手指或者器具挖鼻子，會碰傷黏膜上的毛細血管引起鼻出血。同時，由于指甲中含有大量細菌，這些細菌侵入粘膜下血管，會引起鼻腔的其他疾病。另外，鼻腔粘膜有許多腺體，可以分泌黏液和水分，這些分泌物可以潤滑鼻腔，調節空氣濕度。鼻腔內還長有鼻毛，鼻毛能阻止各種微生物、灰塵等進入鼻腔。挖鼻子很容易損傷鼻毛，這不僅降低呼吸道的防御能力，而且藏在鼻毛根部的細菌還會乘虛而入。

　　教育孩子不要把小玩具、豆粒、花生米、果核、衣扣、玻璃球等塞入鼻孔，以防造成鼻腔異物。鼻腔異物如果不能及時發現，時間一長就要腐爛變壞，從而引起鼻子發炎。發現鼻腔異物后，不要硬往外挖，以免造成鼻出血和感染。一般圓形異物，讓孩子用力擤鼻即可，方法是用手壓迫沒有異物一側的鼻翼，然后讓孩子閉住嘴，再讓孩子用力呼氣，這種沖力就可以把異物噴出。如果異物比較大，用這種方法不能排出的時候，就要及時去醫院，請醫生幫助取出。增強鼻粘膜的抵抗力。經常用冷水給孩子洗臉，多帶孩子到戶外活動，使皮膚和鼻黏膜適應冷空氣的刺激，鍛煉鼻子的耐寒能力，以減少感冒，避免鼻腔發炎。□濟南市中醫醫院耳鼻喉科主任醫師 邵建民

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