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霰粒腫是一種門診常見的兒童眼病。早期較小的霰粒腫,可通過熱敷或者理療按摩療法,促進消散吸收。霰粒腫繼發(fā)感染時,應(yīng)按麥粒腫處理,炎癥消退后,最好做手術(shù)切除。
在現(xiàn)實生活中家長們提出最多的問題就是,全麻對患兒大腦有影響嗎?
保守治療無效果應(yīng)盡早手術(shù)
霰粒腫最初發(fā)病時,兒童表現(xiàn)的是眼瞼上可以看見一個小的硬結(jié),隨著時間的推移,硬結(jié)逐漸增大。霰粒腫有兩種類型,一種是結(jié)膜面型,它的表現(xiàn)是結(jié)膜面呈暗紅色。硬結(jié)不向眼瞼皮膚面發(fā)展,這種兒童可以通過眼瞼結(jié)膜面手術(shù),手術(shù)中在結(jié)膜面做一個小的切口,將霰粒腫囊腔中的壞死和變性組織刮出即可,手術(shù)后眼瞼不遺留瘢痕。
還有一種霰粒腫是皮膚面型的,這種孩子的霰粒腫肉芽腫會向眼瞼的皮膚面發(fā)展,腫物逐漸增大。腫物的囊腔中可以存在大量的血性壞死組織。這種霰粒腫比較復雜,如果不積極治療,最終囊腫破裂,皮膚面遺留一個大的不規(guī)則的瘢痕組織,嚴重的眼瞼皮膚面缺損會造成眼瞼的外翻。對于此類長期刺激已形成肉芽腫的霰粒腫需手術(shù)切除并行眼瞼皮膚整形術(shù)。
全麻對大腦發(fā)育沒影響
南京市兒童醫(yī)院麻醉科尹寧主任醫(yī)師表示,全身麻醉是指孩子使用了全身麻醉藥后,暫時失去知覺,在無痛覺、安靜睡眠的情況下進行各種手術(shù)。小兒麻醉確實有一定風險,但麻醉藥物只是暫時對孩子的神經(jīng)起作用,麻醉過后,神經(jīng)系統(tǒng)功能會恢復正常,目前全世界還沒有機構(gòu)和資料表明,在正規(guī)的麻醉操作下,孩子的智力與麻醉有直接關(guān)系。如果不發(fā)生麻醉意外,任何麻醉或麻醉方式對大腦的發(fā)育和記憶力都沒有影響。麻醉藥物的作用通常分為三類:鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松。醫(yī)院選用的麻醉藥品的中樞作用是可逆的,代謝時間短,可控性強,停藥后很快就能恢復。通訊員 錢昆 快報記者 呂珂
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