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作者是30多萬(wàn)微博網(wǎng)友推崇的安全用藥專家,為中央電視臺(tái)、北京衛(wèi)視、湖南衛(wèi)視、吉林衛(wèi)視、湖北衛(wèi)視等多家電視臺(tái)錄制節(jié)目。作為中美雙重認(rèn)證職業(yè)藥劑師,作者以13年資深經(jīng)驗(yàn)深入闡述億萬(wàn)國(guó)人最關(guān)心的用藥問(wèn)題。
我國(guó)每年大概有250萬(wàn)人因用藥錯(cuò)誤或者藥物不良反應(yīng)生病住院,其中有高達(dá)20 萬(wàn)人死于用藥不當(dāng)或者用藥錯(cuò)誤。中國(guó)藥學(xué)會(huì)兒科藥學(xué)組的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示:在北京、上海、重慶等地的聾啞學(xué)校中,70%的兒童是由于小時(shí)候用藥不當(dāng)而造成聾啞的。據(jù)20世紀(jì)90年代的項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)聾啞兒童達(dá)180萬(wàn)人,藥物致聾占60%,約100萬(wàn)人,并且以每年2萬(wàn)到4萬(wàn)人的速度在遞增。實(shí)際上,多數(shù)用藥問(wèn)題并不是藥物本身質(zhì)量不過(guò)關(guān),而是由于選擇或者使用藥物不當(dāng)造成的。在此,我總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗(yàn),給大家講講寶寶用藥最容易犯的幾個(gè)錯(cuò)誤。
1、中西藥混吃
很多家長(zhǎng)都有一個(gè)錯(cuò)覺(jué),以為藥吃得越多,病好得越快,于是中藥加西藥,多種藥一起服。事實(shí)上,無(wú)論中藥還是西藥,絕大多數(shù)藥物進(jìn)入體內(nèi)要經(jīng)由肝臟代謝滅活、腎臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全,因此應(yīng)盡量避免多種藥物同時(shí)服用,以免造成肝腎損傷。
如果病情需要多藥同服,也應(yīng)該知道如何正確服用。例如,當(dāng)需要中藥和西藥同服時(shí),我們一般建議兩種藥物至少間隔1個(gè)小時(shí)服用。
多種藥物同時(shí)服用時(shí),還需注意各藥物的有效成分,以避免重復(fù)用藥,加重不良反應(yīng)。再次強(qiáng)調(diào),退燒用的對(duì)乙酰氨基酚成分同時(shí)存在于許多復(fù)方感冒藥中,如果退燒的同時(shí)還服用復(fù)方感冒藥,就有可能導(dǎo)致服用對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量,造成肝損傷。
2、弄錯(cuò)劑量
藥品有不同的劑量單位,比如毫升(mL)、毫克(mg)等。有的時(shí)候,一些醫(yī)生還喜歡用簡(jiǎn)寫(xiě),這存在很大的安全隱患,在此提醒家長(zhǎng)們一定要仔細(xì)識(shí)別。例如,抗過(guò)敏的西替利嗪滴劑,兩歲以下兒童每次用的劑量是0.25毫升(相當(dāng)于2.5毫克),有些醫(yī)生喜歡寫(xiě)2.5毫克,如果把這里的2.5毫克錯(cuò)看成2.5毫升,那給孩子服用的量就達(dá)到中毒量了,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致兒童死亡,美國(guó)就曾報(bào)道過(guò)這樣的例子。
泰諾林在中國(guó)市場(chǎng)上有兩個(gè)濃度的產(chǎn)品,混懸劑的藥物濃度是160毫克/5毫升,而滴劑是500毫克/5毫升,如果家長(zhǎng)不仔細(xì)核對(duì)濃度,很容易給錯(cuò)劑量。
3、保健品當(dāng)糖吃
保健品市場(chǎng)一直很紅火,不少家長(zhǎng)怕寶寶缺維生素或微量元素,選擇給兒童服保健品。為了在口味上吸引寶寶,保健品的廠家把產(chǎn)品的口味做得很好,以至于不少寶寶把保健品當(dāng)糖吃。例如,不少媽媽給寶寶海淘“小熊糖”,這是一種兒童型多種維生素,口味好而且外形可愛(ài),孩子們很愛(ài)吃。國(guó)外報(bào)道過(guò)多個(gè)服用小熊糖過(guò)量的案例,都是兒童趁父母不注意誤服導(dǎo)致的。再比如抗過(guò)敏的馬來(lái)酸氯苯那敏成分在很多復(fù)方感冒藥里也存在,成分列表里可能寫(xiě)的是氯苯那敏,如果家長(zhǎng)們不知道俗稱的撲爾敏就是氯苯那敏,給寶寶服撲爾敏的同時(shí)也服含氯苯那敏的感冒藥,很容易造成撲爾敏過(guò)量,導(dǎo)致寶寶昏睡不醒,嚴(yán)重者可造成意識(shí)喪失。
保健品吃多了也會(huì)中毒,提醒家長(zhǎng)們要告訴寶寶這不是糖,要把保健品放在寶寶夠不到的地方或者鎖進(jìn)柜子里。
冀連梅
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