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　　秋涼將至，伴隨入學(xué)、入托的到來，還有感冒高發(fā)季節(jié)的考驗(yàn)。也許有人會(huì)說“孩子感冒就吃藥唄！”要知道，藥可以治病，但用之不當(dāng)，效果適得其反。專家建議，小孩感冒了，家長應(yīng)就其輕重程度判斷是否用藥，且不能盲目、濫用感冒藥。

　　1慎  輕微感冒不一定用藥

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科呼吸專科副主任醫(yī)師檀衛(wèi)平表示，有些家長在處理小孩感冒的問題上通常小題大做，孩子剛剛流點(diǎn)清鼻涕，或者咳嗽兩聲，就趕緊帶著孩子往醫(yī)院跑，希望醫(yī)生開藥止住感冒癥狀，結(jié)果本來無礙的輕微感冒，可能因在醫(yī)院發(fā)生交叉感染而變成重感冒。

　　什么樣的情況下才需要到醫(yī)院開藥呢？醫(yī)生有明確的指導(dǎo)：如果孩子感冒初期1-2天內(nèi)沒發(fā)燒，精神狀態(tài)不錯(cuò)，吃、喝、拉、撒都正常，只有一些流涕、鼻塞或咽痛，不要急著吃藥和看醫(yī)生。只要注意多休息，多喝水，清淡飲食，大多數(shù)孩子可以自愈。如果小孩體溫在38.5℃以上，家長應(yīng)讓孩子服用退燒藥，如泰諾、美林、百服寧等。如果小孩高燒持續(xù)不退，或精神不佳，食欲不振，就應(yīng)就近就醫(yī)。但檀衛(wèi)平指出，就算是普通的感冒，治療也是需要一個(gè)過程的，用藥不可能立竿見影，請(qǐng)家長不要操之過急。

　　2慎  家長別自行重復(fù)用藥

　　感冒藥隨便買，隨便吃，也是感冒用藥的一個(gè)誤區(qū)。檀衛(wèi)平說，不少家長認(rèn)為感冒藥沒什么毒副作用，為了緩解癥狀，到藥店一買就是好幾種，給孩子吃這種不行就吃那種，有的甚至全部混在一起吃，殊不知“是藥三分毒”，更何況一些感冒藥藥名不同，卻具有同樣的成分，同時(shí)吃等于劑量超量。而中成藥類感冒藥一般以清熱解表為主，如果小孩本身體質(zhì)虛寒，效果也會(huì)適得其反。

　　專家指出，市場上很多感冒藥一般為復(fù)合制劑(包括退熱、止咳及抗過敏成分)，不建議家長自行給2歲以下的孩子服用。對(duì)抗生素的使用，更要慎之又慎。由于90%的感冒是由病毒引起，而抗生素只是針對(duì)細(xì)菌感染引起的疾病，濫用抗生素不僅對(duì)感冒無效，而且還可能出現(xiàn)“細(xì)菌耐藥”，甚至導(dǎo)致超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn)，造成兒童體內(nèi)正常菌群失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致小孩的免疫能力下降。“是否用抗生素應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)孩子的癥狀與檢驗(yàn)報(bào)告來判斷，如寒戰(zhàn)高熱、扁桃腺化膿可能多為細(xì)菌感染，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C反應(yīng)蛋白升高也是細(xì)菌感染的特征。”

　　1防

　　感冒？可能是過敏性鼻炎

　　檀衛(wèi)平還提到，家長往往一看到小孩鼻塞、打噴嚏就以為是感冒，但有時(shí)候感冒藥吃了一大堆，癥狀也沒見好轉(zhuǎn)。對(duì)這種情況應(yīng)該有所警惕：孩子可能不是感冒，而是過敏性鼻炎，用藥完全是用錯(cuò)了。

　　一般情況下，小兒過敏性鼻炎和普通感冒難以區(qū)分，主要因?yàn)閮烧叩陌Y狀十分相似，如鼻塞、流涕、咳嗽、打噴嚏。但過敏性鼻炎多發(fā)于季節(jié)交替時(shí)期，一般由天氣變化引起，以及食物、花粉、螨蟲等過敏原引起，通常無發(fā)熱等全身癥狀，且多伴有家族史。如果把過敏性鼻炎當(dāng)作感冒治，不僅延誤了過敏性鼻炎的治療，還會(huì)因藥物的毒副作用給身體帶來損害。檀衛(wèi)平提醒，如果小孩出現(xiàn)連聲打噴嚏、流清鼻涕等鼻部癥狀，家長應(yīng)結(jié)合是否有過敏性鼻炎家族史，特別留意孩子是否患了過敏性鼻炎，最好就醫(yī)明確病因，切忌看癥狀用藥。文/羊城晚報(bào)記者 宋導(dǎo) 實(shí)習(xí)生 張雪梅  通訊員 王海芳

　　受訪專家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科呼吸專科副主任醫(yī)師 檀衛(wèi)平

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