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引起秋季腹瀉的主要禍首是輪狀病毒,目前尚無針對輪狀病毒的特效藥。臨床證明,應用食物療法和注意忌口是防治秋季腹瀉的有效方法。
每個寶寶的體質不同,在感染病毒后的表現也因人而異。因此,根據不同的類型采用不同的食物療法治療秋季腹瀉,才能收到良好的效果。
腹瀉的4種類型與食療方
A 傷食型
癥狀:寶寶有腹脹、腹痛,腹瀉前哭鬧不安的表現,大便酸臭且有不消化奶塊,食欲減退伴有口臭。此型多見于秋季腹瀉伴有消化不良的寶寶。
食療方:
·蘋果湯:取蘋果一只洗凈,連皮切碎,加250毫升水,加食鹽少許,煎湯代茶飲。若寶寶超過1歲,可以吃蘋果泥。
·焦山楂麥芽飲:取山楂30克,炒麥芽30克,紅糖15克。先用小火將山楂及麥芽炒至略焦,離火,加少許酒攪拌,再置火爐上炒至干,然后加200毫升水,煎煮15分鐘,去渣后加入紅糖再熬至沸,待溫后分幾次服用。
B 風寒型
癥狀:寶寶大便稀薄多泡沫,色淡,臭味少,有腹鳴腹痛,或伴有發熱。此型多見于秋季腹瀉的早期。
食療方:
·姜茶飲:取生姜10克,茶葉3克,加水煮沸后加少許紅糖,代茶飲。
·糯米蒼白術粥:取糯米30克,白術12克,蒼術6克。先將糯米略炒一下;白術及蒼術放水煮15分鐘去渣取汁,加入糯米煮粥食用。
C 濕熱型
癥狀:大便呈蛋花湯樣,伴有少許黏液,發熱伴舌苔厚膩。秋季腹瀉以此型最多見。
食療方:
·烏梅葛根湯:取烏梅10只,葛根10克,加250毫升水,大火煮沸后改小火燒20分鐘,去渣加紅糖少許,分次飲用。
·陳皮紅棗湯:鐵鍋內放12只干紅棗,炒成微焦,取洗凈的陳皮(曬干的橘皮)10克,加入紅棗和水煎15分鐘,代茶飲。
D 脾虛型
癥狀:腹瀉久瀉不愈,寶寶面色萎黃,食欲減少,大便稀薄伴不消化塊物。多見于秋季腹瀉后期不愈的寶寶。
食療方:
·胡蘿卜湯:取新鮮胡蘿卜250克,洗凈,連皮切成小塊,放入鍋中加水煮熟后,喝湯、吃胡蘿卜。
·扁豆薏米仁山藥粥:取扁豆50克,山藥60克,薏米仁30克,粳米50克。將扁豆炒熟,與薏米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用。
·菱粉粥:取粳米50克,加水煨粥,待粳米熟時,調入菱粉30克和少許紅糖,煮熟即可食用。
5類忌食食物
導致腹脹的食物 黃豆、豆腐、豆漿、綠豆、赤豆等會使腸內脹氣,使腹瀉加重,需忌食。過多的牛奶也會使腸脹氣,應予以適當限制。而酸牛奶含有乳酸桿菌,能抑制腸內有害細菌,可以食用。 含有長纖維的食物 西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、廣柑等含有纖維素較多,能加速腸蠕動,加重腹瀉,需忌食。 多糖食物 糖果、巧克力、甜點等含糖量較高,糖在腸內會引起發酵而加重脹氣,故應少吃糖。 高蛋白食物 雞蛋、鴨蛋、肉末等含有較高的蛋白質,這些食物在腸功能己紊亂的腸道內易發酵腐敗,加重腹瀉,故少食。 高脂食物 肉類、奶油、動物內臟等含有較高的脂肪,導致滑腸,久瀉不止,應忌食。即使用植物油燒菜,也要注意用量別太多。
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慢性腹瀉的原因與對策
當寶寶腹瀉超過兩個月以上就可以稱為慢性腹瀉。由于腹瀉遷延不愈,常伴有消化吸收障礙、營養不良、反復感染和生長發育落后等癥狀。
·糖不耐受癥
原發性雙糖不耐受在出生后不久,寶寶便腹瀉,原因是缺少雙糖酶,使大量糖不能吸收,在腸道內形成滲透壓增高,使大量水分吸收到腸腔中,形成腹瀉。
繼發性雙糖不耐受更多見,是由于胃腸炎后腸黏膜受損,致使雙糖酶缺乏。這種腹瀉可持續數月。
對策:從食物中去除不耐受的糖。對原發性不耐受糖的寶寶,需長期限制糖,但隨年齡增長對碳水化合物不耐受會有所改善,此時可適當添加一些牛奶、淀粉和糖。對繼發性不耐受糖的寶寶,限制糖僅是暫時的,經過數周或數月后,可以逐步恢復正常飲食。
·牛奶過敏
牛奶是一種異性蛋白,其中一種乳球蛋白會損害小腸黏膜,是主要的過敏原。有些小寶寶對致敏的牛奶蛋白清除及處理功能較差,就會發生腹瀉和腹痛。此時不停牛奶,腹瀉就遷延不愈。
對策:從寶寶的食物中去除牛奶。由于羊奶和馬奶也有交叉過敏反應,所以也不宜服用。如無母奶,可用豆奶、肉湯和酪蛋白水解物代替牛奶。也可改用代乳粉喂養,同時加輔食品,如蛋黃泥、菜泥、胡蘿卜汁等,以后逐漸增加固體食品即可。
對牛奶過敏也會隨著年齡增大而減少,一般到了2歲后牛奶過敏巳很少見。在寶寶6個月后可給予少許牛奶以了解是否過敏,若無過敏癥狀可逐漸增加牛奶量。
·菌群失調
當寶寶患了嚴重的感染性疾病或手術后抵抗力明顯下降,若在此時應用大量廣譜抗菌素或皮質激素治療,使免疫功能低下,對抗菌素敏感的腸道內正常細菌受到抑制,而不敏感的致病菌就會大量繁殖引起長久的腹瀉。
對策:停用所有的抗菌素及皮質激素,然后補充腸道正常菌種,以恢復腸道內微生態平衡,使正常菌種占據絕對優勢。常用的有雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞鏈球菌等。
·對麥類過敏
寶寶對大麥、小麥和黑麥中麩質(麥粉中的蛋白質)的抗原部分過敏,引起局部腸道過敏反應。當脂肪進入小腸后不易被腸壁吸收,遂從糞便中排出,造成持久的脂肪瀉。
對策:停用所有含麥類的食品。初期應給予含果糖與葡萄糖的食物及脫脂牛奶。待病情好轉逐漸增加蛋白質食品,如豆漿、瘦牛肉、魚、雞肉等。以后酌情增加淀粉及脂肪食品。如再次發生消化不良癥狀及腹瀉,立即恢復初期食品。
·營養不良
容易使腹瀉遷延不愈,持久的腹瀉又促進營養不良,這樣互為因果,形成惡性循環,多見于人工喂養的寶寶。
對策:在醫生的指導下,逐步形成良好的飲食習慣,針對性地進行營養補充,防止寶寶的飲食品種單一,增加蛋白質、脂肪的攝入量,適量補充含維生素類豐富的食物。
愛心提示 無論是秋季腹瀉還是其他原因引起的慢性腹瀉,都容易使寶寶體內失水,出現電解質紊亂。因此當食療效果不明顯時,一定要及時帶寶寶去醫院檢查,進行必要的藥物治療。(復旦大學兒科醫院 時毓民 教授)
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