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　　28歲的劉女士產(chǎn)前檢查一直都很順利，直到懷孕28周做圍產(chǎn)保健時(shí)，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)她胎位不正了——胎兒臀位。

　　一般來(lái)說(shuō)，妊娠28周以前，由于胎兒相對(duì)較小，而宮腔內(nèi)的羊水相對(duì)較多，因此胎兒可以在子宮內(nèi)自由活動(dòng)，不管是頭在上、臀在下，頭在下、臀在上，還是身體橫躺在子宮腔里都很正常。然而，到了妊娠28周以后，胎兒的骨骼、肌肉等開(kāi)始迅速發(fā)育，身體越長(zhǎng)越大，相對(duì)而言，孕婦的子宮就顯得小了。這時(shí)，胎兒通常會(huì)在頭重腳輕等因素的作用下，逐漸固定為頭在下、臀在上的姿勢(shì)，也就是胎兒頭位。

　　胎兒頭位最有利于分娩，這主要是因?yàn)樵谔荷眢w各部位中，頭部最大，因此在分娩的時(shí)候，只要胎兒的頭部順利娩出了，其身體的其他部位也會(huì)很容易娩出。

　　如果妊娠28周以后，胎兒在子宮里的位置不是頭在下、臀在上，就屬于胎位不正。像劉女士的胎兒臀位，就是胎兒臀在下、頭在上。此外，還有一種常見(jiàn)的胎位不正，即胎兒橫位，也就是說(shuō)胎兒身體橫臥在子宮腔里。這兩種常見(jiàn)的胎位不正，都容易導(dǎo)致難產(chǎn)。

　　因此，為了更好地自然分娩，胎位不正的孕婦在妊娠28周以后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行“膝胸臥位”，具體做法如下：雙膝彎曲跪在床上，大腿與床保持垂直，同時(shí)，抬高臀部，使胸與肩膀盡量貼近床面。維持此姿勢(shì)2～10分鐘，慢慢適應(yīng)后可逐漸增加至15分鐘，每天早晚各做一次，連續(xù)做1周，然后復(fù)查胎位。

　　如果胎位不正的孕婦檢查顯示羊水過(guò)少或有臍繞頸等問(wèn)題，一般不建議采取膝胸臥位來(lái)糾正胎位，因?yàn)檫@樣做可能導(dǎo)致臍繞頸、胎兒缺氧等。此外，如果到了妊娠32周，通過(guò)矯正仍然胎位不正的話，就基本確定了，沒(méi)必要再進(jìn)行膝胸臥位，當(dāng)然也不排除少數(shù)胎兒會(huì)自己轉(zhuǎn)成正常胎位。□記者 王婭青

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