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B超報告上一句“羊水偏少”讓懷孕37周的梁女士有點擔(dān)心。事實上,到了懷孕中晚期,不少準媽媽的B超報告上都會出現(xiàn)類似字眼,還有人的報告上寫著“羊水偏多或是羊水過少”。這是怎么回事,對孩子影響大嗎?
孕中期羊水的主要來源就是胎兒的尿,晚期還有胎兒肺分泌的液體。在進入妊娠晚期,胎兒每天產(chǎn)生的尿液可超過1000毫升,羊水里面主要含有胎脂、胎兒皮膚細胞、毛發(fā)、白細胞等。
羊水過多 最常見的原因有胎兒畸形、雙胎和糖尿病。羊水過多的嚴重并發(fā)癥包括胎膜早破、早產(chǎn)、胎盤早剝、宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血等。如果沒有其他母親和胎兒指征的話,羊水過多在多數(shù)情況下是不需要干預(yù)的。如果短期內(nèi)羊水量明顯增加,導(dǎo)致母親嚴重不適、呼吸困難的話,可以考慮羊膜腔穿刺放羊水。
羊水過少 最常見的原因有胎兒畸形和胎盤發(fā)育不良導(dǎo)致的胎兒尿量減少(往往會伴有胎兒生長發(fā)育落后)。與羊水過多相比,羊水過少相關(guān)的不良圍產(chǎn)兒發(fā)生率更高,包括胎兒畸形、早產(chǎn)、死胎、胎兒肺發(fā)育不良等。孕晚期的B超有時還會提示存在羊水渾濁的問題。羊水渾濁一般是因為胎糞混于羊水當中,這種情況說明胎兒有宮內(nèi)缺氧的可能,孕婦應(yīng)該立即治療,聽從專業(yè)醫(yī)生的建議來進行處理。
濟南市工人醫(yī)院 張乾
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