前置胎盤是怎么回事？

　　子宮就像一個倒置的扎了口的“袋子”，正常的胎盤是附著于“袋子”即子宮體的后壁、前壁、或側壁，通過臍帶給寶寶輸送營養和氧氣。如果孕28周后胎盤附著地的位置低于胎兒先露部，到了子宮下段、甚至胎盤邊緣，達到或整個覆蓋了“袋子”的口即宮頸內口，就稱前置胎盤。

　　前置胎盤又有邊緣性、部分性和完全性三種。妊娠晚期子宮下段為分娩做準備而逐漸伸展，覆蓋在宮頸內口或邊緣的胎盤不能伸展，使胎盤附著處與子宮壁之間剝離而發生出血。這種出血常常無任何原因、也沒有腹痛，在妊娠晚期可反復出現。孕婦常是在晚上睡一覺醒來發現被單被血浸染而來醫院。

　　發生前置胎盤的原因有哪些？

　　發生前置胎盤的原因有很多，主要有以下幾方面：

　　※反復人工流產、剖宮產、刮宮等引起子宮內膜炎或子宮內膜受損，因血液供給不足，胎盤為了吸取更多的營養而伸展到了子宮下段。

　　※胎盤本身發育不正常或過大，如副胎盤的位置在子宮下段，雙胎妊娠胎盤需要提供更多的營養而伸展到了子宮下段等。

　　※受精卵到達宮腔后未能及時著床而繼續下移到子宮下方扎根生長，也是引起前置胎盤的原因。

　　※另外，高齡產婦或多產婦、孕婦吸煙或吸毒等都易發生前置胎盤的狀況。

　　前置胎盤對孕婦和胎兒的危害

　　對孕婦的危害

　　產前出血的量和時間一般根據胎盤位置不同。如胎盤整個覆蓋了子宮頸口，形成完全性前置胎盤就可能出血時間早、出血多，對母親及胎兒生命危害大。而部分性前置胎盤或邊緣性前置胎盤流血可能不多，出血時間也比完全性前置胎盤時間晚。但如果反復出血，孕婦抵抗力低就容易發生感染。 產后可因胎盤位置低，影響子宮下段收縮而致產后出血，有的胎盤因與子宮粘連，不易剝離而出現大出血。多數產婦因貧血、體質虛弱，容易引起產褥感染。

　　對胎兒的危害

　　常常因為妊娠晚期反復出血被迫剖宮產而導致早產。早產兒生活能力低下，并發癥較多。孕婦產前因多次出血、手術或產時出血多引起休克等，發生胎兒宮內窘迫，嚴重時胎兒可因缺氧而死于宮內。

　　前置胎盤的自我檢查

　　因為前置胎盤引起的出血常是無原因、無腹痛的，所以自我檢查和自我保健也非常重要。

　　★孕早期或孕中期出現過無原因、無腹痛的陰道出血，產檢時應及時告訴醫生，以便盡早了解有無胎盤位置異常。

　　★發現胎盤位置異常后，整個孕期應禁性生活，避免體力勞動和體育鍛煉。感冒咳嗽要及時治療，保持大便通暢，以免因腹壓突增，而誘發出血。

　　★注意外陰衛生，防止發生感染。因感染也會引起子宮收縮，誘發出血。

　　★孕后期盡量臥床休息，采取左側臥位，保證有良好的睡眠，增加營養，使胎兒在宮內生長發育良好，提高出生后的生存能力。堅持數胎動，及時了解胎兒有無宮內缺氧等異常情況。

　　★如果因反復出血發生貧血，應在醫生指導下服藥糾正，也可住院輸紅細胞液補充。

　　★有前置胎盤的孕婦應在醫生指導下提前入院觀察治療，根據不同情況做不同處理，不可抱僥幸的態度，而耽誤了診治時機。

　　★一旦出現陰道出血或下腹痛立即到醫院急診。如果出血量多，則應呼叫“120”送你到醫院。

　　★選擇大醫院進行產檢和分娩，以免妊娠期間或分娩時出現大出血，在小醫院沒有相應的急救措施，耽誤了搶救時機而出現生命危險。

　　但是，你也不用害怕，雖然前置胎盤對孕婦和胎兒存在一定危險性，如果能定期產檢，聽從產科醫生的指導，通常都會安全度過孕產期。