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　　山東省千佛山醫院產科主任醫師季相蘭說，針對早產，只要沒有出現胎膜早破，在孕婦宮口開兩指之前，醫院可以通過β-受體阻滯劑類藥物保胎，抑制子宮收縮，達到延長孕齡的目的。“沒有病理的孩子在媽媽子宮里多住一天，勝過子宮外面住10天”，而這取決于孕婦及時發現早產征兆。

　　孕婦怎樣判斷自己是否會發生早產呢？一個最明顯的跡象就是子宮收縮，這也是早產最早的信號。懷孕時，子宮通常是松弛的，在懷孕中期，一天當中子宮可能會有3～5次收縮。此時孕婦會感覺肚子硬硬的，但沒有疼痛的感覺，一般比較瘦的孕婦感覺明顯，這屬于生理性宮縮。但如果收縮的次數過于頻繁，達到每小時3～4次以上，就不屬于生理性的了，要盡快去醫院。除了能感受到宮縮，如果有下腹、腰背的酸痛感、下墜感，或者外陰部壓迫感，陰道分泌物增加，甚至出血、破水等，都要立即就醫。

　　感染是早產的最常見因素

　　季相蘭介紹，早產分為三大類：自然早產、胎膜早破導致的早產和治療性早產。感染是前兩類早產的最主要原因，占全部早產的一半以上；治療性早產主要是由于母體疾病不能繼續妊娠，醫生不得不主動終止妊娠而致。越早發生的早產，感染所占的比例越高，30周之前發生的早產，80%是由感染引起的。病原菌播散到宮腔，引起“羊絨炎”，也就是包裹著胚胎的羊膜發炎，炎性物質導致前列腺素類物質生成，引起宮縮、宮頸變短、胎膜早破，進而發生早產。

　　能夠引起羊膜感染的疾病，主要是孕婦的生殖道感染，例如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，病菌蔓延，感染到了羊膜。還有一部分是受孕前已有的子宮內膜炎。此外，孕婦嚴重的全身感染，如呼吸道感染、泌尿道感染、腹瀉等，也會波及羊膜。研究發現，牙周炎也會引起早產。

　　因此，準備懷孕的女性，要先去檢查，看有無婦科炎癥，如果有，應該先治療再懷孕，避免懷孕后感染羊膜。如果孕婦在懷孕期間發生全身感染和生殖器感染，不要因為懼怕藥物給胎兒帶來的副作用，而硬扛著不去就醫，一定要在醫生指導下及時治療。同時，患有牙周病的孕婦或準備妊娠的女性，不妨去看一下牙科醫生。

　　除了感染，如果孕婦有先天性宮頸機能不全，營養不良、貧血，或患有嚴重內科疾病等，都會引起早產。在胎兒方面，羊水過多和多胎也會導致子宮過度膨脹，宮縮提前，引起早產。

　　經常流產的產婦，由于宮頸松弛，也容易導致胎兒早產。專家還指出，早產現象的增多，與婚檢率的下降有關，孕婦本身的遺傳疾病因沒有被及時發現，同樣可能導致胎兒早產。

　　雙胎、多胎、胎位不正防早產

　　季相蘭說，懷雙胞胎、多胞胎的準媽媽，同樣十月懷胎，孕育風險更大，她們都是早產的高危人群。除了注意休息、避免劇烈活動以外，這類準媽媽即便沒有什么不舒服的，也最好提前到妊娠36周入院。而一旦出現持續性子宮收縮，肚子出現密集的緊繃感，或下腹有下墜感、持續性后背酸痛、陰道出血等問題，很可能是早產征兆，須隨時發現隨時就診。

　　除了懷雙胞、多胞胎的準媽媽，胎位不正的媽媽也要當心早產，建議無不適癥狀者妊娠38周入院待產。

　　不過，臀位、橫位這兩種胎位不正的媽媽，如果不存在臍繞頸的問題，妊娠30周左右可以在醫生指導下試試“膝胸臥位”，或許能糾正你的胎位不正。

　　孕期保健很關鍵

　　預防早產的發生，專家表示關鍵是加強孕期保健，從妊娠早期開始，定期做好產前檢查，以便盡早發現問題，進行恰當的處理。要積極預防和治療妊娠中毒及各種異常妊娠。注意改善生活環境，減輕勞動強度，增加休息時間。保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良刺激。要攝取合理的充分的營養，多吃含蛋白質豐富的魚、肉、蛋及豆類食品，多吃些新鮮蔬菜及水果。懷孕后期應多臥床休息，并采取左側臥位，以改善子宮、胎盤的血循環，減少宮腔內向宮口的壓力。妊娠期間要節制性生活，妊娠7個月后應避免性生活。發現產前出血(主要是前置胎盤和胎盤早剝)和先兆早產征象應及時請醫生診治。如能做到以上幾條，就可如愿以償“瓜熟蒂落”，避免“早產兒”出世。

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