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　　近日，常州市四院新北院區成功搶救一名子癇孕婦。

　　11月5日下午1點多，常州市第四人民醫院新北醫院產科病房由輪椅推進一位胖胖的孕婦，看起來大概有兩百多斤的樣子。奇怪的是，這名孕婦在輪椅上坐不穩，身體一直往下滑，還不住地嘔吐，身上滿是污穢。當護士問他們需要什么幫助時，家屬一臉茫然，一旁的孕婦卻突然頭一仰、兩眼一翻、牙關緊閉，抽搐起來。孕婦的婆婆立刻嚎啕大哭起來，護士長朱赟慧見狀立刻上前扶住孕婦頭部，護士們推來搶救車，當時孕婦的脈搏達到170次/分(正常60-100次/分)，血壓200/115mmHg(正常90-140/60-90mmHg)，胎心170次/分(正常120-160次/分)，醫生杜銀萍和護士們立即開始急救，用開口器撬開孕婦緊閉的牙關并置入壓舌板防止舌咬傷，迅速開通靜脈通路等，一分鐘后，孕婦停止抽搐，六七個護士合力才把產婦抬上了平板車。侯巖峰主任、俞小元主任接到電話后也隨即趕到現場指揮搶救。此時孕婦的婆婆一邊哭號著“救命啊！醫生你們救救她！”一邊捶胸頓足地向大家講述。

　　26歲孕婦視力突然模糊

　　突發暈厥全身抽搐

　　原來孕婦姓萬，今年才26歲，懷孕以來沒有定期做過產前檢查，當詢問其家屬孕婦的預產期和懷孕時間，丈夫和婆婆都搖頭說不知道，只記得懷孕至今，一共做過四次產檢，但產檢手冊沒有帶來，產檢的情況也一概不知。

　　小萬的婆婆說，五天前，小萬曾覺得看東西模模糊糊看不清，但沒有當回事，沒有到醫院檢查。就在半小時前，在家休養的小萬突然發生暈厥，同時伴全身抽搐了半分鐘左右，恰好此前一直上班的婆婆當天請假在家，將其送往醫院。

　　醫院開辟急診綠色通道

　　診斷為子癇需立即手術

　　病區立即為其開辟急診綠色通道，檢查發現孕婦懷孕時間在9個月左右，診斷為“子癇、巨大兒”。考慮到可能導致胎盤早剝、胎兒猝死、羊水栓塞、肺栓塞、甚至腦水腫、腎衰竭等，母親和胎兒都危在旦夕，兩位主任立即下達醫囑為其控制抽搐，糾正缺氧和酸中毒，控制血壓，待抽搐控制后終止妊娠。

　　醫生把情況詳細告知小萬家屬時，其丈夫和婆婆臉上顯露出震驚卻又茫然不解的表情，這位準爸爸甚至問：“好像還沒到預產期，就這樣剖腹產不好吧！”侯主任耐心地和他解釋：如果現在不立刻剖宮產，母親孩子有可能都保不住了，這位準爸爸方如夢初醒般在手術同意書上簽上了名字。

　　剖宮產女嬰重達9斤

　　患者終轉危為安

　　經過一個多小時的搶救，小萬病情趨于穩定，術前準備也有條不紊地進行著，終于在當天下午四點不到的時候，剖宮產分娩出一位重達9斤的女嬰(新生兒的出生體重等于或大于8斤就可以稱為巨大兒)，孩子還有臍帶繞頸和輕度窒息的情況，經過搶救才轉危為安。產后的小萬血壓仍然很高，經過了幾天的治療和護理，才漸趨正常。

　　小萬的家人反映，小萬懷孕前也就120斤左右，懷孕后食量猛增卻不愛運動，平時休息在家總是躺在床上睡覺，連出門散步都不高興。懷孕九個月里體重增加了80多斤，現在體重已有200斤開外了。懷孕期間曾不定時產檢，前期發現有血壓增高的趨向也不重視，這才導致了那天驚險的一幕。

　　孕期一定要定期產檢

　　高血壓誘發子癇

　　醫生提醒廣大育齡期的女性，孕期一定要定期做產檢，密切關注自身和胎兒的生長發育進程，如果發現腿部浮腫或血壓升高要及時就醫，一旦發生妊娠期高血壓將大大增加誘發子癇的風險，嚴重者可危及孕婦和胎兒的生命，而體重超標的新生兒也可能并發多種疾病。另外，孕期應該適當補充營養，但不要暴飲暴食，特別要減少高熱量、高脂肪、高糖分食品的攝入，保持自身體重和胎兒體重的勻速增長，并且要適當運動，不要整天待在家里坐著或躺著。王晶 談祥娟 戰斗

　　附：什么是子癇

　　子癇是子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。是妊娠期高血壓疾病的五種狀況之一，也可以是子癇前期緊急嚴重并發癥。子癇可以發生在產前、產時、產后等不同時間，不典型的子癇還可發生于妊娠20周以前。子癇仍然是世界范圍內構成孕產婦生命威脅的常見疾病，在發達國家，子癇發病率大約平均1/2000次分娩；子癇患者的死亡率約1%。

　　典型者表現為患者首先出現眼球固定，瞳孔放大，瞬間頭向一側扭轉，牙關咬緊，繼而口角與面部肌肉顫動，全身及四肢肌肉強直性收縮(背側強于腹側)，雙手緊握，雙臂伸直，迅速發生強烈抽動。抽搐時呼吸暫停，面色青紫，持續約1分鐘左右抽搐強度漸減，全身肌肉松弛，隨即深長吸氣，發出鼾聲而恢復呼吸。抽搐臨發作前及抽搐期間患者神志喪失，輕者抽搐后漸蘇醒，抽搐間隔期長，發作少；重者則抽搐發作頻繁且持續時間長，患者可陷入深昏迷狀態。患者可出現各種嚴重并發癥：如胎盤早剝、吸入性肺炎、肺水腫、心肺功能停止、急性腎衰、腦出血、失明或視力下降，甚至孕產婦死亡；在抽搐過程中還容易發生各種創傷：如唇舌咬傷，摔傷，嘔吐誤吸等。

　　子癇的臨床表現非常不典型：可以發生存在嚴重高血壓者，也發生在輕度血壓升高者，且有16%并未發現臨床上的高血壓存在；有48%的子癇存在著嚴重蛋白尿，還有14%并無蛋白尿。

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