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PART9疝氣
9-1寶寶麻煩
貝貝出生已經(jīng)2個多月了,細心的媽媽發(fā)現(xiàn)一個情況:貝貝的腹股溝部位有一個腫塊,每次貝貝一哭鬧,包塊就會出現(xiàn),用手摸有明顯突起;平臥或者睡著時則不太明顯。貝貝最近情緒不好,不知道跟這個是否有關(guān)系?
9-2醫(yī)生解析
這是疝氣的癥狀,疝氣俗稱“小腸氣”,通常說的疝氣是腹股溝疝,它可分為斜疝和直疝兩種,小兒大多是斜疝,多發(fā)生在男孩。多數(shù)在2—3個月時出現(xiàn),也有遲至1—2歲才發(fā)生。除了可以看到或摸到腫塊外,有些寶寶還有腹痛、便秘、食欲不振、易哭、情緒不安等表現(xiàn)。
9-3發(fā)病幾率
一般發(fā)生率為1—4%。早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。
9-4病程
除極少數(shù)小型腹股溝疝在出生6個月內(nèi)有可能自愈,絕大多數(shù)均難治愈,手術(shù)是常見的根治方法。但是一旦發(fā)生嵌頓時,則需進行緊急手術(shù)治療。
9-5家庭護理
• 應(yīng)盡量避免和減少哭鬧、咳嗽、便秘、生氣、劇烈運動等。
•應(yīng)注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔。
•應(yīng)適當(dāng)進行鍛煉,以增強體質(zhì)。
9-6立刻就醫(yī)(出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī))
•腹股溝或陰囊出現(xiàn)腫塊,經(jīng)平臥、擠壓不能還納腹腔;
•哭鬧不止、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
9-7醫(yī)生必問(請在就診前有所觀察和準(zhǔn)備)
•這種情況持續(xù)有多長時間?
•寶寶是否經(jīng)常哭鬧?
•還有沒有其他反常的表現(xiàn)?
•是否有嘔吐、發(fā)燒的情況?
9-8西醫(yī)建議
若發(fā)覺腹股溝處有腫塊,除了可能患疝氣外,亦有可能為陰囊水腫、精索靜脈曲張、隱睪癥、腫瘤、淋巴腺炎或股疝,須詳細檢查,作鑒別診斷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶腹股溝或陰囊出現(xiàn)腫塊,經(jīng)平臥、擠壓不能還納腹腔,并哭鬧不止、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安,一定必須馬上到醫(yī)院,請醫(yī)生檢查是否嵌頓。
9-9中醫(yī)建議
若要進補,必須選擇清潤又不太寒涼且破氣的食物,如菠菜、土豆、胡蘿卜、西紅柿、木耳、藕、青魚、鰱魚、蘋果、葡萄、柚子。不宜吃綠豆、白蘿卜、青蘿卜、橙子及雪梨等。
9-10最新發(fā)布:香港使用新法治療小兒疝氣
香港中文大學(xué)研發(fā)出治療小兒疝氣的新方法。新療法將腹腔鏡和特制的小兒疝氣修補鉤穿過患者的腹部,醫(yī)生能通過腹腔鏡清楚地看到腹股溝管的缺口,準(zhǔn)確地用鉤結(jié)扎疝囊,避免誤傷附近的輸精管、睪丸血管和卵巢等重要器官。新療法大大降低了復(fù)發(fā)率,縮小了手術(shù)創(chuàng)口的疤痕。
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