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　　PART3秋季腹瀉

　　3-1寶寶麻煩

　　前幾天蒙蒙發(fā)燒了，又咳嗽又流清鼻涕，媽媽以為她感冒了。誰(shuí)知道昨天中午蒙蒙沒吃幾口就吐了。今天早上開始腹瀉，一天拉了9次，大便呈蛋花湯樣。這可怎么辦才好？

　　3-2醫(yī)生解析

　　秋季腹瀉是輪狀病毒性腸炎?；純和鸩〖?，開始表現(xiàn)為發(fā)燒(體溫在38—39.5℃之間)、咳嗽、流清鼻涕等“感冒”癥狀。嚴(yán)重腹瀉可引起脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，促發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良。

　　3-3發(fā)病幾率

　　秋季腹瀉多見于2歲以前的小兒，其中以6個(gè)月—1周歲嬰兒發(fā)病率最高。

　　3-4病程

　　這是一種自限性疾病，自然病程在3—8天。

　　3-5家庭護(hù)理

　　•可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但是由于秋季腹瀉容易引起乳糖不耐受而加重腹瀉，所以選擇容易消化米粥等淀粉為主的食品，盡可能少吃配方奶粉。

　　• 腹瀉時(shí)會(huì)流失大量水分，因此腹瀉寶寶應(yīng)增加流質(zhì)食物的攝入，如牛奶、稀粥等。在飲食中適當(dāng)添加一些水果和蔬菜。雞蛋羹攝入后也有收斂作用，并可保護(hù)胃腸粘膜和潰瘍面。

　　•病情得到控制開始恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)，要先從流質(zhì)至半流質(zhì)，再到軟飯的逐漸過渡，要注意少吃油膩和含粗纖維過多的食物。

　　•洗屁股要比擦屁股好，擦容易損傷皮膚，最好是用清水洗干凈寶寶的屁股。

　　3-6立刻就醫(yī)(出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī))

　　•出現(xiàn)精神萎靡，陣陣煩躁；

　　•皮膚蒼白發(fā)灰，彈性差，掐起不能立即展平；

　　•強(qiáng)烈口渴，口唇干燥，尿量和次數(shù)明顯減少。

　　3-7醫(yī)生必問(請(qǐng)?jiān)诰驮\前有所觀察和準(zhǔn)備)

　　•寶寶小便量多少？

　　•寶寶進(jìn)食情況怎么樣？

　　•有沒有抽搐？

　　3-8西醫(yī)建議

　　秋季腹瀉的特點(diǎn)是便多呈稀水樣，含水分多，每日十余次。本病臨床上有三大特征，即“感冒”、“嘔吐”、“腹瀉”，經(jīng)常導(dǎo)致脫水、電介質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒。對(duì)于病毒感染的腹瀉患兒可補(bǔ)充益生菌以縮短病程，不應(yīng)使用抗生素。

　　3-9中醫(yī)建議

　　可以配合食療，如小麥粉250g炒至焦黃，每次取2匙以沸水沖調(diào)，加少許白糖調(diào)味飲服。腹瀉時(shí)常出現(xiàn)臀部肛周皮膚發(fā)紅，甚至破潰，需外涂護(hù)臀霜或鞣酸軟膏保護(hù)皮膚。

　　3-10最新發(fā)布：接種疫苗防腹瀉

　　秋季腹瀉是輪狀病毒感染所致，目前尚沒無(wú)有效的治療藥物，而疫苗是最有效的預(yù)防辦法，接種疫苗后2周開始起效。免疫時(shí)間持續(xù)較短，所以疫苗需要每一年到一年半注射一次，保護(hù)率可達(dá)75%—80%。

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