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語言心理

治療孩子孤獨癥要在三歲前

分類: 語言心理 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 12-28

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  孩子挺聰明行為很怪異

  隨著央視大劇《老大的幸福》的熱播,劇中范偉的兒子樂樂牽動了不少人的心。樂樂是一個孤獨癥孩子,整天悶悶不樂的樣子,經常低著頭,對著墻壁“咣咣”亂踢,媽媽梅好為此愁眉不展。

  鄭州大學三附院河南省兒童心理行為中心主治醫師靳彥琴告訴記者,這兩天來醫院咨詢孤獨癥的家長明顯增多,很多人進門就問:“我們家孩子是不是得了跟樂樂一樣的病?”

  記者采訪時,正好遇到前來看病的洋洋,他進門后誰都不看,只是捧著一瓶“旺仔”牛奶猛喝,誰喊他也不理。“俺孩子的聽力是不是有問題?他一歲多時就會叫爸爸了,但現在都快兩歲半了,卻啥都不愿意說了。有時候他一個人玩時,嘴里還會突然冒出一句‘爸爸’,但我跑過去讓他再喊一句時,他就不吭聲了。”洋洋的爸爸說,兒子的問題讓他很揪心,現在也不愿出去打工了,滿腦子就是趕快把孩子的病治好。

  “俺家洋洋性格挺怪的,人家小孩見了同齡的小朋友,就立馬跑一塊兒瘋著玩,可他從來不愛湊堆兒,總是一個人轉圈。別人跑過來叫他一起玩,他連看都不看別人一眼,就玩自己的。”洋洋的媽媽說,這些都不是她最擔心的問題,她最怕的就是孩子的脾氣太怪,有啥不滿意的就使勁撞墻,那陣勢“可嚇人”。

  但洋洋也有令父母驕傲的一點:記憶力很好。“我帶他去過一次姥姥家,后來我再帶他去,一看不是原來走的那條路,他哇哇大哭,拉著我就折回去;讓他辨認東西,問他哪個是茶杯,哪個是綠色,雖然他不愿意說話,但都能指對。”洋洋媽說,所以她一直不覺得孩子的智力有問題,而是聽力出了毛病。

  “孩子平時有啥愛好沒?”靳彥琴問洋洋的父母。

  “我觀察了很長一段時間,發現他特別喜歡看廣告牌,每次在街上見到那種廣告牌燈箱,他就站在那里目不轉睛地看上一個小時。”洋洋媽想了一會兒說,“對了,他還喜歡看天氣預報,有時還猛不丁地背出幾個城市名。”

  靳彥琴伸手把洋洋拉到懷里,逗了他一會兒,問他:“媽媽在哪里?”

  “媽媽在哪里……”洋洋機械地重復著。

  經過詢問、體格檢查、兒童行為觀察等一系列檢查后,靳彥琴確診洋洋患了孤獨癥。

  孤獨癥無法預防早發現早治療是關鍵

  “一般來說,該病越早發現、越早治療,效果就越好。3歲之前治療效果最好,6歲之后再治療,效果就不太明顯了。”靳彥琴說,兒童孤獨癥也叫自閉癥,是一種廣泛性發育障礙。該病病因不明,可能和遺傳、宮內感染、出生時腦損傷等因素有關,所以無法有效預防,最好是早發現、早治療。社會交往障礙、語言交流障礙、刻板重復行為及狹窄興趣,是孤獨癥的三大癥狀。

  ◆社會交往障礙在一個專門的治療室內,坐著4個自閉癥患兒。“來,讓阿姨抱抱。”治療師走向其中一個小朋友,伸手把他摟入懷中,他立馬使勁掙脫,匆忙跑到墻角處蹲著。治療師又沖另一個小朋友說:“你看,媽媽不見了,媽媽去哪了?”這個小朋友充耳不聞,只是玩自己的小積木。

  靳彥琴說,社會交往障礙是孤獨癥的核心癥狀。主要表現為:嬰兒期不喜歡擁抱,擁抱對他來說簡直是種懲罰;和親人之間缺乏目光交流;與父母沒有特別的感情;不喜歡大多數小朋友熱衷的“過家家”等扮演性游戲;想要什么東西時只是用手指物,這些都是社交障礙的常見表現。

  ◆語言交流障礙“舉個例子,我問洋洋,媽媽在哪里?正常的孩子就會找一圈,然后指著媽媽說,‘在這里’。但洋洋卻重復著我的話,‘媽媽在哪里’,像鸚鵡學舌一樣。”靳彥琴說,這種“鸚鵡語言”是自閉癥患者最典型的語言交流障礙的表現。多數孤獨癥患兒語言發育落后,有的孩子兩三歲時還不會說話,或者說1歲左右時語言發育正常,但越大,語言發育反而倒退了。有些孩子雖然具備語言能力,但缺乏交流性。

  “面對這種情況,有些老人就會說,慧人語遲,意思是說有大智慧的人說話都比較晚,不少孩子就是因為家人有這種觀念,白白錯過了最佳治療時機。”靳彥琴說。

  ◆刻板重復行為及狹窄興趣“洋洋對廣告牌的喜歡到癡迷的程度,去姥姥家必須走原來走過的那條路,喜歡一個人轉圈玩,喜歡轉風轱轆……這些看起來很刻板的行為,卻是孤獨癥的典型表現。”靳彥琴說,患有孤獨癥的孩子還特別依戀某種特定的東西,很難適應改變的環境,比如房間的擺設必須保持在同一位置,睡覺時要摟著同一個抱枕,否則就會哭鬧。

  治療孤獨癥家長的作用舉足輕重

  “廣州那邊有些機構治療孤獨癥患兒時,只是培訓患兒家長,這種觀念已經被業內大多數人所接受。”靳彥琴說,目前對孤獨癥孩子治療時主要是用系統的特殊教育訓練方式,再加上感覺統合治療、聽覺統合治療、語言訓練等特殊教育治療。

  比如說目光對視訓練。自閉癥患兒常常活在一個人的世界中,跟別人幾乎沒有目光交流。咨詢師就可以拿一個他感興趣的東西放在眼前,誘使他與自己進行目光交流,如果患兒做對了,就對他進行獎勵,強化記憶,久而久之,他就會慢慢接受,甚至喜歡這種方式。“類似這樣的訓練一周至少要保持20~40個小時,只有這樣密集的強化式訓練,才能起到治療作用。”靳彥琴說,這種“一對一”訓練方式要耗費大量的人力、物力,不少家庭根本無法承受。還有些孩子在訓練室表現不錯,但回家后家長沒有刻意去強化,所以第二次來到訓練室后,行為又開始異常,這樣的事例都令醫生們心痛。

  “最經濟也最容易實現的做法是:家長要跟醫生充分配合,這種‘一對一’訓練完全可以由家長跟患兒一起模擬訓練,這樣既達到了密集訓練的目的,也能節省一筆不菲的費用。”靳彥琴說。

  孩子沒這些表現要當心孤獨癥

  您的孩子曾經玩過“假裝”游戲嗎?例如用玩具茶杯假裝喝茶。

  您的孩子曾經用過食指去指他需要、喜歡或感興趣的東西嗎?

  您的孩子對別的小朋友感興趣嗎?

  您的孩子喜歡玩“躲貓貓”游戲嗎?

  您的孩子曾經拿過東西給您或向您顯示什么東西嗎?

  如果以上問題的答案有兩個或更多是“不”,那么就可能患了孤獨癥,請帶您的孩子到專業的兒童心理行為中心進一步檢查。

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