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　　千百年來，不用說兒童和青少年，即使35歲以下患病者，基本上都屬于1型糖尿病，即由于短時間內受到猛烈攻擊胰島細胞大多數嚴重受損，從而胰島功能急劇減退而出現嚴重高血糖，多飲、多尿、多食和體重減少的“三多一少”癥狀明顯，有的甚至出現酮癥酸中毒。然而近20年來，無論是歐美發達國家還是我國，雖然1型糖尿病的發病率也有增加，但是最明顯的還是兒童青少年的2型糖尿病發病率幾乎是逐年上升，這就導致了兒童和青少年中糖尿病的患病人數有了明顯增多，嚴重損害了他們的身心健康，給個體、家庭和社會都造成了嚴重負擔。由于孩子身體發育還沒有成熟，心理狀態非常脆弱不穩，一旦孩子患了糖尿病，除了影響身體的健康發育外，還會產生一系列心理社會問題。

　　兒童青少年所患的2型糖尿病實際上只是其成人型糖尿病的提前，其病因病理是相似的。首先該患兒從父母遺傳了2型糖尿病的易感基因，有的其父母或祖父母或外祖父母本身就有2型糖尿病，也就是有糖尿病家族史，再加上先天或后天的環境因素影響而發病。2型糖尿病的發生和發展大都是慢慢的在不知不覺中加劇的，早期往往沒有癥狀，所以容易被家長忽略。在多種環境因素中最最關鍵的還是孩子的超重肥胖和體力活動太少。除了血糖高以外，常常還合并有其它疾患如高血壓、低高密度脂蛋白、高低密度脂蛋白、脂肪肝、黑棘皮病、睡眠呼吸暫停綜合征，肥胖女孩有的還有多囊卵巢綜合征，伴有多毛、閉經、痤瘡、乳房萎縮等。所謂黑棘皮病就是孩子頸部、腋窩部位皮膚發黑、變厚，觸之有天鵝絨的感覺。所以對超重肥胖或已經有上述異常的孩子，一定要盡早到醫院就診。如果孩子的自覺癥狀都很明顯了，往往患病已經很久了。

　　實際上，2型糖尿病是絕大多數可以預防、可以治療的，如果能早發現、及早采取科學規范的治療方案，絕大多數也是可以徹底治愈的，特別是兒童和青少年2型糖尿病。在此真誠告誡患者家長，如果孩子患了糖尿病，千萬要去正規醫院找正牌專家尋求幫助，不要聽信游醫野醫的忽悠，盲目買“藥”服用而耽誤孩子病情。

　　榮海欽，醫學科學博士，山東內分泌與代謝病醫院院長。

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