關愛癲癇兒童健康與成長，是在人群癲癇的“源頭”把關！

　　今年的6月28日是第四個國際癲癇關愛日，今年“國際癲癇關愛日”的主題是“癲癇兒童健康與成長” 。

　　癲癇為什么好發于兒童期

　　癲癇是神經系統最常見的慢性病之一，世界衛生組織將癲癇列入世界五個主要防治的神經精神疾患。

　　目前我國約有900萬癲癇患者，其中活動性癲癇患者600萬，每年新增患者40萬人，終生患病率7%。，即約每200個人中有1人患癲癇病癥。張主任強調，重視對兒童癲癇的控制，是在人群癲癇的“源頭”把關。

　　兒童是一個不斷生長發育的個體。腦發育由不成熟到成熟，其生理、解剖、生化等方面都處于不穩固時期，容易受外界環境影響。因為不成熟腦的神經元數目不穩定，神經遞質釋放不平衡，易受損傷，對刺激易感和易驚厥，所以癲癇容易發生于兒童。

　　國際癲癇研究最新進展發現，兒童癲癇的局灶定位、癲癇異常放電擴散及引起癲癇的病因，都有年齡依賴性。有些發作類型或癲癇綜合征僅見于兒童，如嬰兒痙攣等。

　　哪些原因可以引起兒童癲癇呢？凡可以引起兒童腦損傷的病因，都有引起癲癇的可能。較常見的如：1.母親妊娠時感染、先兆流產、妊娠中毒癥、胎盤發育不全等；2.胎兒時期腦發育障礙或畸形；3.早產、未成熟兒腦損傷；4.各種兒童腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲病等；5.兒童各種急性中毒如一氧化碳中毒、滅鼠藥中毒；6.兒童腦血管病、腦腫瘤、腦外傷；7.中樞神經系統先天性遺傳代謝病。

　　【溫馨提示】既然癲癇常見于兒童，那么對癲癇最好的預防，是在胎兒期、圍生期和整個兒童時期，一定要避免可能造成兒童腦損傷的各種病因。

　　“抽風”一定就是癲癇嗎

　　兒童突發“抽風”，可產生意識障礙或伴有肢體的抽搐，患兒看起來極度痛苦，家長都非常緊張，常常嚇得不知所措。許多人認為孩子一旦“抽風”一定是癲癇。

　　張主任認為，其實兒童常見的高熱驚厥、低鈣血癥、低血糖等均可能有抽搐發作，均不是癲癇。因此，兒童癲癇診斷必須慎重。我們臨床中見到不少這樣的病人及家長，到處求醫問藥，有時誤診為癲癇，服用抗癲癇藥物長達數年之久。

　　因此建議，此時應該到有經驗的兒童神經專科就診，讓醫生詳細了解病史，接受必要的檢查，比如目前國際上公認的：發作期兒童錄像監測腦電圖檢查，是確診兒童癲癇的“金標準”。

　　孩子得了癲癇就一定治不好嗎？

　　張主任稱，癲癇不是不治之癥。兒童大腦在不斷發育中有較強的可塑性，家長若能與醫生一起積極控制發作，及時給孩子正確的診斷和個體化的治療，堅持定期復診和隨訪，約60%～70%的兒童可以控制癲癇發作，健康成長；甚至長大了，也能像正常人一樣結婚生子，正常工作。

　　【溫馨提示】大多數癲癇可以治愈，“抽風”不一定就是癲癇。兒童癲癇臨床表現多種多樣，部分發作性癥狀難以區分是癲癇發作還是非癲癇發作，應盡早到兒童神經專科就診并接受規范治療。

　　家長如何保護癲癇兒健康成長

　　許多家長在得知孩子患癲癇后，非常震驚，很長時間都不愿面對現實。繼而不少家長或寄希望于各種“祖傳秘方”、“靈丹妙藥”，或認為是不治之癥，拒絕治療，從而延誤孩子的規范診療。

　　家長能夠給予癲癇兒童最好的關愛，首先是正視患病的現實，同時和孩子一起樹立戰勝疾病的信心，繼而幫助孩子培養堅持規范診療的耐心。

　　張主任建議，家長在生活中應盡量做到：1.孩子生活一定要有規律，按時作息；2.避免過勞、受涼和發熱，不宜玩電子游戲機，以防誘發光敏性癲癇；3.養成良好的飲食習慣，不宜喝濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料；不宜抽煙和飲酒；4.不要單獨涉水、登高、接觸電器；要特別注意預防癲癇突然發作時可能造成的如摔傷、溺水等意外傷害；5.特別提醒兒童癲癇患者家長注意，對患兒學習要求不要過高、過嚴，因勢利導，充分發揮孩子的長處，避免給孩子精神上造成過度緊張、疲勞。

　　【溫馨提示】正視癲癇患病現實，堅持正確的抗癲癇治療，鼓勵孩子積極參加同齡人的各種活動，同時保護他們的安全。與兒童神經專科醫生一起，給癲癇兒童愛心、信心和耐心，尊重他們的生命，關愛他們的人生，讓癲癇兒童健康成長。

　　指導專家 　

　　張潔 湖南省兒童醫院神經科主任、中國抗癲癇協會理事