今年3月，廣州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)院口腔預(yù)防與兒童口腔科對(duì)荔灣區(qū)廣鐵二幼、昌華幼兒園和新都里幼兒園共800余名兒童進(jìn)行口腔檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2歲至6歲兒童的齲病(俗稱爛牙)發(fā)生率分別為11.90%、30.48%、39.52%、48.82%、41.80%。可見(jiàn)，牙齒萌出就有患齲的風(fēng)險(xiǎn)，5歲時(shí)患齲率最高。

　　對(duì)于兒童的爛牙，很多家長(zhǎng)不以為然：孩子爛幾顆牙有什么關(guān)系，反正牙齒會(huì)換的，等以后長(zhǎng)出新牙齒不就好了嗎？很多來(lái)門診就診的小朋友都是因?yàn)檠例X疼痛、牙肉腫才來(lái)，而家長(zhǎng)的要求很簡(jiǎn)單，要么止痛，要么拔除牙齒，對(duì)乳牙的保健并不重視。

　　“蟲(chóng)牙”不是小蟲(chóng)咬

　　齲齒俗稱蟲(chóng)牙、爛牙，這些小黑洞洞，并非蟲(chóng)咬成的，而是牙齒表面的細(xì)菌在作怪。廣州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)院口腔預(yù)防與兒童口腔科副主任曾素娟說(shuō)，我們每個(gè)人口腔中都存在細(xì)菌，大量細(xì)菌堆積起來(lái)，在牙齒表面形成了一層粘粘的牙菌斑。

　　兒童比較喜歡甜食，愛(ài)吃糖，牙菌斑中的細(xì)菌便以糖為養(yǎng)料繁殖。一般來(lái)說(shuō)，吃糖時(shí)(包括甜食)牙菌斑里的細(xì)菌把糖分解成酸，約20分鐘，酸開(kāi)始對(duì)牙釉質(zhì)產(chǎn)生侵蝕和溶解。經(jīng)常吃糖，又不及時(shí)刷牙漱口，牙齒表面反復(fù)受到酸的腐蝕、脫鈣，形成一個(gè)個(gè)小洞，這就是齲齒。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，尤其是新長(zhǎng)出的牙和發(fā)育不良的牙(排列不整齊或容易嵌塞食物的牙齒)，對(duì)這種侵蝕的抵抗力弱，更容易變爛牙。

　　有爛牙不能盲目等換牙

　　有人認(rèn)為，乳牙反正要替換的，不治也行。專家表示這種想法是大錯(cuò)特錯(cuò)的。雖然下乳前牙最早替換，那也要到5-6歲，而乳磨牙要到12-13歲才能替換。如果乳牙患了齲齒而不治療，不僅會(huì)造成上述危害，還有可能發(fā)展成根尖炎，影響到頜骨內(nèi)乳牙下方恒牙胚的發(fā)育，造成恒牙發(fā)育不良甚至停止發(fā)育。

　　因此，乳牙壞了，還會(huì)影響到恒牙。如果在正常乳恒牙替換之前乳牙過(guò)早脫落，那么新長(zhǎng)出來(lái)的恒牙就有可能不按正常位置萌出，導(dǎo)致排列不齊，造成牙列畸形，這將會(huì)影響孩子一生的口腔健康和美觀。所以，乳牙齲齒也應(yīng)及時(shí)治療，而不是抱著“等以后換牙就好了”的想法。

　　孩子有樣學(xué)樣學(xué)刷牙

　　“兒童預(yù)防齲齒，關(guān)鍵在于清潔口腔，保持口腔衛(wèi)生。”曾素娟說(shuō)，“很多家長(zhǎng)對(duì)于兒童的口腔衛(wèi)生不在意，對(duì)乳牙保健不夠重視，往往等出現(xiàn)了齲齒、牙疼才來(lái)就診。”日常生活中要注意以下幾點(diǎn)———

　　首先，兒童的乳牙牙釉質(zhì)薄弱，容易被侵蝕齲爛，因此，從小就應(yīng)養(yǎng)成漱口刷牙的好習(xí)慣，特別是飯后漱口和睡前刷牙很重要。

　　其次，養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣，家長(zhǎng)尤其不應(yīng)讓孩子吃太多甜食、糖。吃了甜食，要喝點(diǎn)清水漱口，切記不要讓孩子把含糖飲料當(dāng)水喝。

　　最后，定期口腔檢查也很重要。建議6歲以下的兒童應(yīng)每隔3個(gè)月檢查一次，對(duì)于6歲以上或口腔情況良好的兒童可以每半年檢查一次。此外，孩子長(zhǎng)出第一顆牙齒時(shí)，就應(yīng)開(kāi)始檢查，讓孩子熟悉口腔檢查，減少緊張情緒。張華、李耀文

　　受訪專家/廣州醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)院口腔預(yù)防與兒童口腔科副主任 曾素娟