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　　近日媒體報道，全球兒童孤獨癥的發病率大約為1/100，遠高于癌癥、糖尿病等。據世界衛生組織估計，中國目前至少有100萬名孤獨癥兒童。

　　250名兒童中有1名自閉患兒

　　多見于男孩

　　孤獨癥又稱自閉癥，以人際交往障礙、言語溝通異常、興趣局限和行為刻板為特征，多伴有不同程度的精神發育遲滯。

　　據統計，全世界大約每250名兒童中就有1名自閉癥患兒，多見于男孩，初發年齡一般在30個月以內。孤獨癥的病因至今仍是一個謎。盡管全世界的科學家和醫生從遺傳、神經生物學和社會心理因素做了大量研究，但迄今仍未能闡明兒童自閉癥的病因和發病機制。目前多數學者認為此病是生物—心理—社會因素共同作用的結果。

　　漠不關心聽而不聞

　　是孤獨癥患兒主要癥狀

　　有的患兒從小就不喜歡要大人抱，不主動找別的小朋友玩，即缺乏社會交往技巧，他們的孤獨還表現在對周圍的事情視而不見，自己愿意怎樣做就怎樣做，生活在自己的小天地里，目光也不注視對方甚至回避對方目光，很少表現微笑。

　　大多數患兒的智力發育比同齡兒遲鈍，只有20%~25%的患兒智力正常或接近正常，但他們又在智力活動的某一方面出奇的好，有不少患兒的機械記憶能力很強，尤其是對文字符號的記憶能力。有些患兒特別喜歡認字，見字就主動問念什么，并且只問一次就能記住，可毫不費力地閱讀兒童故事書。但當他要用詞匯來表達自己的意思時則存在明顯的困難，說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害。

　　醫生老師家庭須齊參與

　　聯手干預孤獨癥

　　對孤獨癥的孩子進行合理干預，大多數孩子可以得到相當大的改進。孤獨癥干預原則是早發現，早治療。促進家庭參與，讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫生、患兒父母及老師、心理醫生和社會應共同參與治療過程，形成綜合治療團隊；同時要堅持以非藥物治療為主，藥物治療為輔，兩者相互促進的綜合化治療培訓方案。要對家長提供心理支持和咨詢指導，目的在于使家長保持良好的心態，了解該障礙及孩子發育的特點，掌握照管、教育訓練患兒及矯正患兒異常行為的基本方法，更好地與醫生配合，并在家庭中對患兒進行行為矯正和教育訓練。同時音樂治療、聽力統合治療、感覺統合治療對改善患兒癥狀，促進患兒語言、社會交往能力等發展也有一定幫助。食物添加劑等可促使兒童行為問題的發生，包括活動過度和學習困難。因此，對這些兒童的食物應避免應用含添加劑、色素和水楊酸等的食物。

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　　孤獨癥的11大征兆

　　如果嬰幼兒在成長過程中表現出以下特征，那么極有可能患上了孤獨癥。一、當嬰兒盯著父母或者父母照顧他時，卻沒有表現出高興的反應。二、5個月左右的孩子不發出交流的咿呀聲。三、不能辨認出父母的聲音，當爸爸媽媽叫他名字時沒有反應。四、不和別人進行眼神交流。五、9個月后才發出咿呀聲。六、說話前很少配合手勢，如揮動小手。七、拿著某樣東西，反復重復一個動作。八、16個月大時還不能說出一個字。九、一周歲時仍不會發出咿呀聲，而且也不會有任何交流性的手勢。十、兩周歲不能說兩個字的詞語。十一、即使會說話了，但卻缺乏語言技巧。

　　首都醫科大學附屬北京安定醫院兒科主任 崔永華

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