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分類: 營養飲食 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 10-04

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  產后出血

  產婦把胎盤娩出后,1天內出血達到400毫升者,稱為產后出血。產后出血包括3個時期,即胎兒娩出后至胎盤娩出前、胎盤娩出至產后2小時以及產后2~24小時,產后出血多發生在前兩期。

  產后出血為產科常見的嚴重并發癥,是產婦重要死亡原因之一。產婦一旦發生產后出血,如果嚴重,休克較重且持續時間較長者,即使獲救,仍有可能發生嚴重的垂體前葉功能減退后遺癥。臨床表現為產道出血急而量多,或持續小量出血,重者可發生休克。同時可伴有頭暈乏力、嗜睡、食欲不振、腹瀉、水腫、乳汁不通、脫發、畏寒等。

  產后出血除從出血量進行診斷外,還應對病因做出明確的診斷,才能做出及時和正確的處理。常見有下列原因:

  (1)宮縮乏力:出血特點是胎盤未剝離前陰道不流血或僅有少許流血,胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。未能及時減少出血者,產婦可出現失血性休克表現:面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細弱及血壓下降。由于血液積聚于宮腔內,按摩推壓宮底部,可將胎盤及積血壓出。

  (2)軟產道裂傷:出血特點是出血發生在胎兒娩出后,此點與子宮乏力所致產后出血有所不同。軟產道裂傷流出的血液能自凝,若裂傷損及小動脈,血色較鮮紅。

  (3)凝血功能障礙:在孕前或妊娠期已有出血傾向,胎盤剝離或產道有損傷時,表現為血不凝,不易止血。

  (4)胎盤因素:胎盤剝離不全及剝離后胎盤滯留宮腔,臨床上可見于子宮收縮乏力,胎盤未能娩出而出血量多。胎盤娩出后例行仔細檢查胎盤、胎膜時,發現胎盤線體面有缺損或胎膜有缺損而邊緣有斷裂的血管,則表示有胎盤組織或副胎盤的遺留。

  治療原則是迅速止血、糾正失血性休克及控制感染,必要時手術治療,及時選用合適的藥膳可以使治療效果更為理想。下面推薦四例藥膳:

  (1)人參粥:大米50克,人參末、姜汁各10克。大米煮粥,加入人參末、姜汁攪拌均勻;早晚餐服食。

  (2)柿餅飲:柿餅、黃酒各適量。柿餅燒炭存性研成末。每次6克,沖黃酒服用。

  (3)烏蛋飲:烏雞蛋3個,醋、酒各1杯。烏雞蛋去蛋皮,與醋、酒攪在一起,煮成一杯,分2次服食;每天1劑,連服5~7劑。

  (4)生地益母湯:黃酒200毫升,生地黃6克,益母草10克。將上面材料同放瓷杯中,隔水蒸20分鐘后服藥湯,每次溫服50毫升,連服數天。

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