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子宮收縮不良、胎盤排出不完全、產(chǎn)道受傷、凝血機(jī)能有缺陷、服用退奶藥中途停藥,都是可能原因。
生產(chǎn)后的出血量如果超過500毫升以上,稱為“產(chǎn)后出血”。
產(chǎn)后出血最常發(fā)生在胎兒出生后的24小時內(nèi),因此,生產(chǎn)后最好在醫(yī)院觀察24小時再出院,這樣比較安全;也有一些產(chǎn)后出血可能發(fā)生在產(chǎn)后7~10天的,稱為“繼發(fā)性或延遲性的產(chǎn)后出血”。
不管是立即的產(chǎn)后出血或延遲的產(chǎn)后出血,都可能造成血壓下降,乃至休克而危及到產(chǎn)婦的生命與健康。
產(chǎn)后出血的成因
最常造成產(chǎn)后出血的原因有:
1.子宮收縮不良:常見于嬰兒過大、多胎懷孕、羊水過多、產(chǎn)程太快或太長、施行某些全身麻醉等情況下。
2.胎盤排出不完全或有小的副胎盤殘留在子宮內(nèi)。
3.產(chǎn)道受傷:子宮破裂、子宮頸裂傷、陰道裂傷等。
4.凝血機(jī)能有缺陷。
5.服用退奶藥而中途停藥:有些退奶藥必須按指示服用,如果中間擅自停藥,可能造成大量出血。
產(chǎn)后出血若能找出原因,大都可以安然度過。然而有些情形下,雖然找出原因,但未必就能控制出血,此時為了保住生命,醫(yī)師會建議做子宮切除手術(shù)來治療,
譬如:
子宮收縮不良,使用子宮按摩、強(qiáng)力的子宮收縮劑仍無法控制出血時。
胎盤植入子宮壁內(nèi),無法清除干凈,導(dǎo)致流血不止。
總而言之,產(chǎn)科的技術(shù)雖然時有進(jìn)展,但產(chǎn)后出血仍然是生產(chǎn)時可能碰到的可怕的并發(fā)癥之一,因此,每一位產(chǎn)婦都不可掉以輕心。
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