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　　自行服藥或危害胎兒，建議在醫生指導下用藥

　　名醫信箱：

　　你好！我懷孕6個月了，但最近天氣忽冷忽熱，一不小心就感冒了，出現流鼻涕、咳嗽等癥狀，有些難受，但還好沒有發燒。我知道懷孕時吃藥會對胎兒有影響，所以不敢吃藥，希望能通過多喝水、多休息的方式挺過去。不過，我聽說感冒基本是病毒性為主，擔心這樣的身體狀況會影響孩子的發育，請問我到底能不能吃藥？該吃些什么藥才不會傷害到肚子里的寶寶？謝謝！----一位焦急的準媽媽

　　解答：廣州中醫藥大學第一附屬醫院產科孫曉峰副主任醫師

　　對于你現在的心情，我非常理解，但你也無須太過焦慮，大多數的孕婦在懷孕期間至少都會經歷一次感冒的洗禮，這是由于妊娠時抵抗力減弱，身體更容易疲勞，有貧血的傾向，壓力也增加，具備了更多比未懷孕者容易患感冒的條件。

　　許多孕婦感冒后都不敢用藥，害怕引起胎兒畸形，其實這是一種誤解。一般來說，普通感冒極少引起胎兒畸形，只有在感染流感病毒以及一些類似感冒的風疹、麻疹等病毒時，才可能有一定的致畸作用。相反，如果孕婦在感冒早期沒有及時用藥治療，使感冒加重，引起發熱尤其是高燒，反而會直接干擾胚胎分化，引起流產。或者因為感冒時間長了，身體抵抗力下降，并發支氣管炎、支氣管肺炎甚至心肌病，則會嚴重危害孕婦的身體健康。

　　當然，感冒重在預防，建議在易患感冒的季節，孕婦本人要多加小心，盡量避免到人群比較集中的公共場所；外出乘坐公共交通工具時盡量戴口罩，回家后首先要洗手；飲食上多吃青菜、水果；盡量不與已患上感冒的人共用毛巾、餐具等。在決定懷孕之前或懷孕超過3個月之后接種流感疫苗，也是孕婦預防流感的積極穩妥方法。

　　一旦出現感冒癥狀，不應拖延病情，也不應自行服藥，應在醫生指導下合理用藥。抗感冒藥大多含組胺成分，而且主要是對癥藥物，治標不治本，對孕婦來說通常不是安全藥品，所以建議孕婦最好不用普通人群常用的抗感冒藥。抗病毒藥對胎兒多有不良影響，孕婦也不宜使用，若必須使用，則應有醫生指導。孕婦感冒如無明確的細菌感染證據，如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等，可不用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用于胎兒體內，有20%~40%的可能性對胎兒構成危害。如必須使用抗菌素，孕婦可在醫生的指導下，選擇安全的抗菌素。此外，中醫藥治療、推拿、針灸等方法也可以考慮，但要到正規的醫療機構接受治療以保證安全。

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