孕期體重過重容易產(chǎn)下巨大兒，引發(fā)妊娠高血壓，提高難產(chǎn)率和剖宮產(chǎn)率

　　專家建議孕婦每天堅持運動30分鐘，并借助工具管理孕期體重

　　日益走高的巨大兒出生率，高居不下的剖宮產(chǎn)率……在這一系列現(xiàn)象的背后，一個長期以來被忽視的話題——孕產(chǎn)期體重管理日漸走進(jìn)人們的視線。

　　記者近日在衛(wèi)生部一個關(guān)于孕期健康教育的項目啟動會上了解到，目前我國約有73%的孕婦體重增加超過了WHO的標(biāo)準(zhǔn)，隨之而來的是巨大兒發(fā)生率日益增高、剖宮產(chǎn)率高居不下，以及一系列危及母嬰健康的問題。北京大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任陳倩教授告訴記者：“目前國內(nèi)孕期女性對孕期體重管理的認(rèn)知有相當(dāng)大的誤區(qū)，放縱自己想吃就吃，休養(yǎng)時間較多運動量減少，造成體重增長超過40斤的孕婦非常常見”。

　　現(xiàn)狀

　　近三成孕婦認(rèn)為體重增長越多越好

　　陳倩指出，對于孕期體重，很多準(zhǔn)媽媽的認(rèn)識是：體重增加了是件好事，因為證明腹中的寶寶在長?！敖Y(jié)果，很多孕婦控制不住食欲，睡得多，運動少，造成體重增長超過40斤的孕婦非常常見。”

　　而在孕期體重管理的認(rèn)知上，根據(jù)我國醫(yī)學(xué)專家所進(jìn)行的調(diào)查顯示，27.3%的孕婦認(rèn)為，為了滿足胎兒的營養(yǎng)，孕期體重可以無節(jié)制的增長；還有87.1%的孕婦認(rèn)為營養(yǎng)好就是要吃得多、吃得貴、吃得精、吃得細(xì)。另一方面，我國相當(dāng)大部分的孕婦還在受“孕期不宜鍛煉”觀念的影響，很多孕婦產(chǎn)前產(chǎn)后(月子)都不出門。這些認(rèn)知誤區(qū)導(dǎo)致我國73%的孕婦孕期體重的增加超過了WHO的標(biāo)準(zhǔn)。

　　危害

　　超重準(zhǔn)媽媽早產(chǎn)風(fēng)險激增60%

　　孕期體重超標(biāo)會帶來怎樣的危害呢？專家指出，孕前體重過重，容易生下低體重兒，同時孕婦容易出現(xiàn)充血性心衰等問題。而孕期體重過重，則容易出現(xiàn)巨大兒，根據(jù)我國的統(tǒng)計，近年來我國巨大兒的發(fā)生率高達(dá)7%～10%。與此同時，我國的剖宮產(chǎn)率近年來也一直高居不下，很多地區(qū)50%～60%。不僅如此，孕期體重過重，妊娠糖尿病的發(fā)生率較正常孕婦增加1.5～20倍。妊娠高血壓疾病的發(fā)生率增加2～21倍。

　　除了對媽媽本身的危害，孕期體重過重(BMI指數(shù)大于30)還會使32周前早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險增加60%，難產(chǎn)率增加110%，急診剖宮產(chǎn)率增加1.5倍。對于寶寶來說，媽媽孕期體重過重，可能使新生兒畸形的發(fā)生率增加35%～80%，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率增加1～3倍，隱睪癥發(fā)生率增加1.5倍。

　　專家同時強(qiáng)調(diào)，孕期體重過重不好，過輕同樣也不是好事。因為，這會導(dǎo)致低體重兒出生率的增加，以及胎兒的生長風(fēng)險。

　　建議

　　孕期每天應(yīng)堅持運動30分鐘

　　專家認(rèn)為，健康的孕期體重管理目標(biāo)是實現(xiàn)在營養(yǎng)素攝入全面均衡的基礎(chǔ)上保持適當(dāng)?shù)捏w重增加?？偟膩碚f，整個孕期體重增加宜控制在11.5公斤左右，其中，偏瘦型的孕婦體重增加約12.5~18公斤，標(biāo)準(zhǔn)型孕婦體重增加約11.5~16公斤，偏胖型孕婦體重增加約7~11.5公斤，肥胖型孕婦體重增加約5~9公斤。

　　而為了達(dá)到這一目標(biāo)，孕婦應(yīng)依據(jù)不同孕期的營養(yǎng)素攝入需求來為自己進(jìn)行膳食搭配。同時，在整個孕期飲食中還要適當(dāng)增加富含纖維素的谷物和蔬菜水果的攝入，減少油膩和高糖食物的攝入，同時還要注意控制每天攝入的總能量。

　　另外，專家指出，除非具有不能運動的醫(yī)學(xué)原因，建議孕婦每天進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度運動。尤其是孕前經(jīng)常久坐的孕婦，更應(yīng)逐漸增加運動時間和頻率，其中，步行、游泳和有氧健身操等都是不錯的選擇。

　　小貼士

　　如何借助工具管理孕期體重？

　　由于缺少孕期健康的專業(yè)知識，孕期女性很難單靠自己來實現(xiàn)科學(xué)的孕期體重管理，更多的是需要專業(yè)權(quán)威信息的指引。因此，在衛(wèi)生部孕期健康教育項目第四期的教育課程中，重點引入了這部分的內(nèi)容。專家告訴記者，孕期體重管理工具是為準(zhǔn)媽媽們提供了一種按孕檢規(guī)律實施的孕期體重管理的解決方案。

　　首先，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該先根據(jù)初診管理工具——BMI 體重自我監(jiān)測算出自己的孕前體重指數(shù)(BMI)，根據(jù)正常、超重、肥胖、體重不足四種情況，為自己制定合適的孕期增重范圍。孕期體重增加是有規(guī)律的，準(zhǔn)媽媽要掌握規(guī)劃和控制體重增長的方法。

　　在得到自己的BMI數(shù)值及增重范圍后，就可以根據(jù)不同體重指數(shù)的體重增長建議來科學(xué)管理體重，目前一些機(jī)構(gòu)已經(jīng)開發(fā)了孕期體重管理軟件，它的營養(yǎng)計算器可以幫助準(zhǔn)媽媽根據(jù)營養(yǎng)管理原則掌握自己的營養(yǎng)攝入，而對于孕期運動和生活方式也同樣有專業(yè)的指導(dǎo)，準(zhǔn)媽媽們可以向醫(yī)生咨詢。