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婦女懷孕以后,腹部隨妊娠月份的增加而逐漸增大,尤其是到了妊娠中、晚期,一方面由于腹部重量的增加及距腰椎間盤(pán)中央的力臂延長(zhǎng),從而使腰部負(fù)荷增大,這種腰部負(fù)荷的增大與腰部增大部分的體積成正比;另一方面,由于妊娠時(shí)腹部的肌肉松弛無(wú)力而不能正常地支撐內(nèi)臟,致使支撐內(nèi)臟的腰椎負(fù)擔(dān)加重。
這兩方面的因素使得腰椎生理曲度發(fā)生明顯的改變,即后伸過(guò)度。在這一基礎(chǔ)上,孕婦只要稍微失去身體的平衡,就會(huì)罹患腰痛,而且有時(shí)這種疼痛還會(huì)放射到下肢,引起一側(cè)或兩側(cè)下肢疼痛。
此外,為適應(yīng)孕婦胎兒生長(zhǎng)與分娩,孕婦黃體及胎盤(pán)內(nèi)分泌的變化,可導(dǎo)致腰骶關(guān)節(jié)松弛,使得孕期腰椎負(fù)荷增加,骶髂關(guān)節(jié)不穩(wěn);增大的子宮可對(duì)腹主動(dòng)、靜脈、神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。這些也是造成腰痛和坐骨神經(jīng)痛的原因。
孕婦預(yù)防腰痛可采取以下措施:
1、較好的辦法是休息。充分的休息可在很大程度上減少腰部的負(fù)擔(dān),休息時(shí)可將枕頭、坐墊一類的柔軟物體墊在腘窩下面,以使自己感到比較舒適。
2、睡眠時(shí)可采用側(cè)臥、雙腿屈曲的臥位姿勢(shì),以減少腰部的負(fù)荷。
3、應(yīng)注意身體的姿勢(shì),避免彎腰等腰部過(guò)多或過(guò)度的活動(dòng)。
4、鞋子要穿柔軟輕便的平底鞋。
5、在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些孕婦預(yù)防腰痛的體操。李祥農(nóng)
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