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　　“單獨二孩”政策的放開，各地再迎生育高峰，與此同時，低體重兒、超低體重兒的新聞也頻頻傳出，如《體重僅800克早產(chǎn)兒連闖三關獲生》、《超低體重早產(chǎn)兒巴掌姑娘出生 體重1斤1兩》……出生時體重過低的新生兒，呼吸機能和代謝機能都比較弱，特別容易感染疾病，死亡率比體重正常的新生兒要高得多，其智力發(fā)展也會受到一定的影響。

　　婦產(chǎn)科醫(yī)生指出，造成低體重兒出生的原因很多，孕媽咪在營養(yǎng)補充上存在誤區(qū)、妊娠期并發(fā)癥沒有得到很好的控制都是常見的原因。

　　孕媽咪要走出營養(yǎng)誤區(qū)

　　南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任萬波介紹說，胎兒的營養(yǎng)狀況與孕媽咪的身體狀況密切相關，如果孕媽咪本身就偏食、飲食結構不合理，會直接影響到寶寶的體重。比如說，廣東人都有喝湯的習慣，懷孕后喝的湯更為講究。然而，許多準媽媽認為湯比肉更有營養(yǎng)，只喝湯不吃肉。結果在這個經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)，竟出現(xiàn)了不少“營養(yǎng)不良”的媽媽，導致胎兒營養(yǎng)不良或孕婦自身貧血。湯喝著鮮美，主要是因為湯里含有少量游離出來的氨基酸、肽類，其實大部分的蛋白質(zhì)不溶于水，真正的營養(yǎng)(優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì))還是在肉里，在被倒掉的“湯渣”里。此外，煲湯時間也不宜過長，時間太長，蛋白質(zhì)會被破壞。

　　產(chǎn)檢時很多孕婦都會問醫(yī)生，可不可以吃這樣的補品或那樣的補品，她們認為，營養(yǎng)品補充夠了，寶寶的發(fā)育就不會有問題。實際上，補品不能代替正常均衡的飲食(營養(yǎng)均衡是指蛋白質(zhì)、糖分、脂肪、維生素也要按適當比例攝入)。比如說花膠、燕窩之類的補品，很多人認為富含膠原蛋白，吃了對媽媽皮膚好，對寶寶肯定也好，其實不然。花膠、燕窩中所含的膠原蛋白并非胎兒發(fā)育所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，真正的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來自于肉、蛋、魚、大豆等，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)中的氨基酸被寶寶吸收后，會成為細胞的“支架”，是寶寶大腦、器官發(fā)育的關鍵物質(zhì)。其他具有藥性的補品，孕婦食用就更要慎重，要在醫(yī)生指導下食用。

　　還有的偏食孕婦過于依賴鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)補充劑，從懷孕開始每天都大把大把地吃，而對正常飲食則馬馬虎虎。其實藥補不如食補，營養(yǎng)補充劑的吸收遠不如從新鮮食物中吸收的效率高。

　　孕期血壓監(jiān)測非常重要

　　萬波介紹說，妊娠期高血壓也是影響胎兒體重的一個重要因素，極易導致低體重兒的出生，因此，整個孕期做好血壓監(jiān)測非常重要。

　　妊娠高血壓表現(xiàn)為：孕前血壓正常，往往懷孕后伴有水腫、腿腫、頭暈、頭痛、眼花、視物不清等癥狀。如果血壓繼續(xù)升高得不到控制，有可能導致子癇(孕婦會出現(xiàn)抽搐的癥狀)。對于胎兒，有可能發(fā)生慢性宮內(nèi)缺氧、發(fā)育遲緩、生長受限的問題，出生后為低體重兒。嚴重的會出現(xiàn)胎盤早剝，甚至胎死宮內(nèi)。

　　一旦發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓，孕媽咪要注意休息。如癥狀較輕，休息就可使癥狀緩解。高血壓孕媽咪每天鹽的攝入量應減少，以每天3-4g為宜(也不可過少)。坐著或睡覺時，將下肢抬高一些，有利于消腫。密切的血壓監(jiān)測是必不可少的，如果通過以上生活方式干預仍無法將血壓控制住，則應在醫(yī)生的幫助下盡可能將血壓控制在合理范圍。

　　嚴重妊娠糖尿病也易生出低體重兒

　　萬波介紹說，妊娠糖尿病也是妊娠期常見的并發(fā)癥，上過孕婦學校的孕媽咪都知道，如果患有妊娠糖尿病，易生出巨大兒。殊不知，如果妊娠糖尿病過于嚴重，也可能生出低體重兒。

　　絕大多數(shù)(75%-80%)孕期糖尿病患者不需要藥物治療，從飲食上進行控制即可。“糖媽媽”的飲食控制方法是“少食多餐”，每天吃5-6餐，同時要注意飲食的平衡，少吃油炸食品、富含蔗糖和葡萄糖的食物(果汁等)，減少碳水化合物的攝入(即少吃主食)。果糖類食物可適量食用，如水果、蜂蜜水等。

　　如果孕媽咪食量過大，會導致血糖急劇增加。但食量太小，則會造成低血糖，這對孕婦和胎兒也十分危險。每天適量運動，對于降低血糖有很好的效果(先兆流產(chǎn)及有嚴重并發(fā)癥的孕婦除外)。

　　此外有報道稱，孕婦的口腔衛(wèi)生保健也關系到胎兒的生長發(fā)育，孕婦牙周炎也易生出低體重兒。

　　總之，低體重兒的出生除了與孕婦的營養(yǎng)狀況有關外，還受多種因素的影響，包括孕婦年齡(大于34歲或小于17歲)、經(jīng)濟狀況差、吸煙、酗酒、產(chǎn)前護理不當、高血壓、糖尿病、泌尿生殖系統(tǒng)感染等。呼吁各位準媽媽走出營養(yǎng)誤區(qū)，做好孕期檢查，避免生個袖珍娃！

受訪專家/南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 萬波

文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 陳曉霖

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