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　　導(dǎo)語：懷胎十月，對于女性來說是一個漫長的考驗，不僅僅是身體上的，也包括心理上的。但是，為了孕育健康可愛的寶寶，媽媽們會調(diào)整好心態(tài)，謹(jǐn)記懷孕注意事項，迎接寶寶的到來。懷孕前三個月要注意什么？又該如何防范意外？

　　為了孕育腹中胎兒，準(zhǔn)媽咪會出現(xiàn)許多不同于以往的生理變化，這都屬于正常現(xiàn)象；不過，懷孕期間的生理癥狀也可能會是疾病征兆，準(zhǔn)媽咪不可不慎。為了讓準(zhǔn)媽咪更了解身體所發(fā)出的生理訊息，到底代表的是安全或危險，本文將介紹孕期生理訊息，提供準(zhǔn)媽咪做為自我判斷的參考。

　　一、警惕吃薯片胎兒致畸

　　美國人認(rèn)為，每餐只吃全脂奶粉和土豆，就可以得到人體所需要的全部營養(yǎng)。土豆的蛋白質(zhì)中含有18種人體所需的氨基酸，是一種優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。其中所含的黏體蛋白質(zhì)能預(yù)防心血管類疾病。土豆中維生素B1的含量也居常食蔬菜之冠。

　　然而，食入發(fā)芽、腐爛了的土豆卻可導(dǎo)致人體中毒，這是怎么回事呢？原來，土豆中含有一種叫龍葵素的毒素，而且龍葵素較集中地分布在發(fā)芽、變綠和潰爛的部分。有人測定，每千克土豆嫩芽中龍葵素的含量可高達(dá)5200毫克，高出土豆塊中60～65倍。

　　龍葵素被吸收進入血液后有溶血作用，還可麻痹運動、呼吸中樞，刺激胃黏膜，最終可因呼吸中樞麻痹而死亡。此外，龍葵素的結(jié)構(gòu)與人類的甾體激素如雄激素、雌激素、孕激素等性激素相類似。孕婦若長期大量食用含生物堿較高的土豆，蓄積體內(nèi)會產(chǎn)生致畸效應(yīng)。有人推算，有一定遺傳傾向并對生物堿敏感的孕婦，食入44.2～252克土豆，即可能生出畸形兒。而且土豆中的生物堿并不能因常規(guī)的水浸、蒸、煮等烹調(diào)而減少。有鑒于此，孕婦還是不吃或少吃土豆為好。

　　有的孕婦喜歡吃市場上出售的薯片，雖然它們接受過高溫處理，龍葵素的含量會相應(yīng)減少，但是它卻含有較高的油脂和鹽分，多吃除了會引起肥胖，還會誘發(fā)妊娠高血壓綜合征，增加妊娠風(fēng)險，所以也不能貪吃。

　　二、懷孕前3個月避免或減少性生活

　　因為在早孕期胎盤和孕婦母體的子宮壁連接還不太緊密，如果性生活不當(dāng)，可能會引起子宮收縮造成流產(chǎn)的可能性。因此，懷孕前3個月是容易發(fā)生流產(chǎn)的時期，尤其是有流產(chǎn)高風(fēng)險的孕婦。此外，懷孕早期不當(dāng)?shù)男陨钸€可能引起陰道感染，這是有的醫(yī)生建議你避免懷孕早期性生活的另外一個原因。

　　三、從農(nóng)業(yè)社會開始，長輩們常說，懷孕禁忌要注意，以免觸犯胎神。而這些禁忌流傳至今，以現(xiàn)代的科學(xué)角度來看，是否仍存在其意義呢？

　　孕婦不可以將手舉高過肩，否則容易流產(chǎn)？

　　區(qū)慶建醫(yī)師表示，孕婦因體型改變，重心也比較不穩(wěn)，因此應(yīng)盡量避免拿高處的東西。

　　最好能將家中常用的物品，放置在與孕婦肩膀同高的高度，避免發(fā)生重心不穩(wěn)跌倒的意外。從媽媽體型看生產(chǎn)難易度。

　　不可以拍孕婦肩膀？

　　早期的年代，因為怕孕婦受到驚嚇，導(dǎo)致流產(chǎn)，因而有此一說。區(qū)慶建醫(yī)師表示，懷孕期間，孕婦的情緒容易緊張、煩躁，不過根據(jù)醫(yī)學(xué)報告指出，孕婦緊張時所分泌出的腎上腺素，會讓胎兒動的比較厲害，對于影響受精卵著床的成功率，影響并不大。

　　家中有孕婦的話，不能隨便整修房子，也不能搬家？

　　根據(jù)老一輩的說法，是因為搬家會驚動到胎神，容易流產(chǎn)。不過以現(xiàn)代的科學(xué)角度來說，搬家或是房屋裝修，都會付出更多的勞動力及心力，且需要搬動重物，對重心不穩(wěn)的孕婦來說，發(fā)生意外的機率也相對提高。

　　孕婦不能縫針線，動剪刀？

　　根據(jù)傳統(tǒng)說法，相傳孕婦假使拿剪刀、縫制物品，生出來的寶寶可能會有缺陷！區(qū)慶健醫(yī)師表示，寶寶的缺陷可能是因為染色體異常或是因其它病變使然，孕婦應(yīng)定期做產(chǎn)檢，保持身心健康，飲食均衡，自然就可以生個健康寶寶啰。

　　孕婦不能看布袋戲，否則將來寶寶會很被動，有軟骨癥？

　　區(qū)慶健醫(yī)師表示，以科學(xué)角度來看，并不能證明布袋戲?qū)μ航】禃斐捎绊憽Ｔ谠缙卺t(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的情況下，民間流傳的禁忌相當(dāng)多，不過依照現(xiàn)今醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的角度來看，許多禁忌只能“僅供參考”啰！

　　四、身體機能方面的事項

　　　1、早期懷孕出血與胚胎萎縮

　　懷孕初期，常會有血樣狀的陰道分泌物，或陰道出血，有的還伴有輕微下腹疼痛，這樣的情況稱之為“先兆性流產(chǎn)”。臨床上，早期懷孕約有1/4的可能會出現(xiàn)出血，其原因可能是生理性的著床出血或病理性的子宮頸病灶。特別是性行為后出血，更應(yīng)確診是否有子宮頸息肉或子宮頸出血。大部分的出血會維持?jǐn)?shù)天甚至數(shù)星期，醫(yī)師會囑咐病人多臥床休息并停止性生活，必要時給予黃體酮或針對子宮頸病灶做處理。

　　若是在懷孕6-7周時超聲檢查仍不見胎心出現(xiàn)，就要懷疑是否是“萎縮性胚囊”。胚胎萎縮有60%左右是因為受精卵染色體異常，或受精卵本身有問題所致，因此，這并不是由準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽的粗心大意造成，而是自然淘汰的結(jié)果。遇到此類情況，父母雙方首先應(yīng)做坦然接受，并配合醫(yī)師做適當(dāng)處理，才是應(yīng)該有的正確態(tài)度。因為，自然因素而導(dǎo)致流產(chǎn)的幾率高達(dá)15%-20%。

　　2、子宮頸閉鎖不全

　　這種情況多發(fā)生在妊娠中期，原因主要是先天性子宮頸發(fā)育異常和后天子宮頸傷害。先天性約占30%-50%，其中包括母親在懷孕期間服用DES這類藥物。后天性原因，大部分與人工流產(chǎn)手術(shù)或經(jīng)歷過子宮頸癌初期的子宮頸錐狀切除有關(guān)。子宮頸閉鎖不全主要的治療方法是在妊娠14～16周時施行McDonald子宮頸縫合術(shù)，但手術(shù)可能的副作用是破水、出血或感染。

　　3、產(chǎn)前出血

　　是指懷孕28周后的陰道出血。

　　主要發(fā)生原因有四點：

　　(1)胎盤異常：前置胎盤、胎盤早期剝離最為常見。

　　(2)子宮頸與陰道疾病：如子宮頸糜爛、子宮息肉或子宮頸癌。另外，陰道外傷或異物置入等，也會造成出血。

　　(3)泌尿道感染造成的血尿。

　　(4)血液科疾病，如：凝血功能異常。

　　發(fā)生產(chǎn)前出血時，應(yīng)盡快就醫(yī)并找出出血原因。超聲波可得知有無前置胎盤，如確定無前置胎盤，則應(yīng)進一步確診是否有子宮頸或陰道疾病。另外，尿液檢查及凝血功能測試也可提供進一步資訊。某些特殊情況，比如胎盤早期剝離，如果具備剖宮產(chǎn)的條件，以盡快生產(chǎn)為宜。

　　4、胎位不正

　　胎位關(guān)系到生產(chǎn)的是否順利，因此，每個準(zhǔn)媽媽都關(guān)心這項指標(biāo)，事實上，3個月前的胚胎處于浮游狀態(tài)，無時無刻不在變換姿勢。而六個月之前的胎兒，約有一半胎位不正，直到32周以后，胎位不正的比例才降到10%。所以，胎位不正在懷孕8個月前，頗為常見，父母無須擔(dān)心，因為大部分寶寶在8個月后，便會很規(guī)矩地轉(zhuǎn)正。產(chǎn)婦羊水過多，經(jīng)產(chǎn)婦腹部肌肉松弛、子宮肌瘤、雙角子宮、前置胎盤、多胞胎等情況，引起胎位不正的幾率較高。臀位是胎位不正中最常見的情況，而且經(jīng)由陰道生產(chǎn)的危險性高，所以，建議此類產(chǎn)婦以選擇剖宮產(chǎn)較為安全。

　　五、早孕反應(yīng)的事項

　　惡心嘔吐

　　安全情況

　　惡心、嘔吐是相當(dāng)常見的懷孕癥狀，大約5-6周就會開始出現(xiàn)，主要原因是胎盤絨毛激素的大量增加，再加上個人特有體質(zhì)所導(dǎo)致；此外，有些準(zhǔn)媽咪也可能因為孕期適應(yīng)不良，心理壓力過大而引發(fā)惡心、嘔吐的情形。

　　危險情況

　　準(zhǔn)媽咪如果出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐情形，甚至喝飲料也會吐，有可能是“妊娠劇吐癥”，應(yīng)該立刻就醫(yī)。三軍總醫(yī)院婦產(chǎn)部主治醫(yī)師黃貴帥表示，懷孕末期若仍然惡心、嘔吐得很厲害，還伴隨頭痛、血壓升高的情形，也有可能是妊娠高血壓的征兆，須特別注意。

　　尿頻

　　安全情況

　　懷孕12周以前，子宮仍在骨盆腔內(nèi)，此時子宮會隨著周數(shù)增加而慢慢變大，向前壓迫膀胱，造成頻尿的情形。懷孕中期以后，因為子宮已經(jīng)離開骨盆腔到達(dá)腹腔，頻尿問題自然就會改善。到了懷孕后期(大約37周)，由于胎頭慢慢下降，子宮又重回骨盆腔而壓迫到膀胱，此時頻尿也會再度出現(xiàn)。

　　危險情況

　　大多數(shù)準(zhǔn)媽咪都會出現(xiàn)頻尿，只是嚴(yán)重程度不一，需要注意的是，如果同時還合并解尿灼熱、解尿疼痛、尿急得無法忍受、發(fā)燒等現(xiàn)象，可能是膀胱受到感染引起發(fā)炎，此時須盡快就醫(yī)進行藥物治療，才不會延伸到腎臟，造成更嚴(yán)重的急性腎臟發(fā)炎問題或敗血癥。

　　抽筋

　　安全情況

　　胎兒在成長過程中需要吸收大量的鈣，若是準(zhǔn)媽咪的鈣質(zhì)攝取量不足，就可能發(fā)生鈣離子不平衡的情形，造成抽筋，所以，懷孕期間應(yīng)注重鈣質(zhì)的補充，尤其在20周以后，要多攝取含鈣量較高的食物，像是起司、小魚干、海帶、芝麻等。此外，身體某些部位受到壓迫也會引起抽筋，準(zhǔn)媽咪應(yīng)該注意姿勢要正確。

　　危險情況

　　抽筋是孕期常見的癥狀之一，婦產(chǎn)科主治醫(yī)師蘇鴻文表示，抽筋特別在中、后期最容易出現(xiàn)，但是若準(zhǔn)媽咪發(fā)生全身性的大抽筋，甚至昏迷，則可能需要懷疑是否為重度妊娠毒血癥。

　　眩暈

　　安全情況

　　由于在懷孕期間，特別是在中期以后(約20周以后)，準(zhǔn)媽咪的血壓會較正常人來得低，因此會容易造成眩暈。此外，荷爾蒙的改變會使準(zhǔn)媽咪全身的血管出現(xiàn)收縮或擴張的變化，且因為母體必須供給血液給腹中胎兒，大部分的血液會集中在下半身，所以，準(zhǔn)媽咪如果久站，就會覺得腦部的血液不夠，產(chǎn)生眩暈的感覺。 黃貴帥醫(yī)師提醒準(zhǔn)媽咪們，懷孕期間如果需要變換姿勢或位置時，應(yīng)盡量放慢速度；且最好不要長時間站立，建議每隔30分鐘就坐下休息。

　　危險情況

　　懷孕期間由于體液代謝及荷爾蒙分泌的改變，確實會加重某些耳科疾病的癥狀，因此，如果準(zhǔn)媽咪發(fā)生眩暈的機率相當(dāng)頻繁，或是短暫休息后大多無法獲得改善，建議最好還是到耳鼻喉科檢查為宜。

　　腹痛

　　安全情況

　　準(zhǔn)媽咪在孕期的各個階段，都可能出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、腹部緊繃的不適感，這是很正常的生理現(xiàn)象。 懷孕早期，由于子宮漸漸增大，腹部周圍的韌帶會受到拉扯，使腹部產(chǎn)生抽痛感，尤其是兩側(cè)腹股溝部分。到了懷孕中期，子宮已經(jīng)離開骨盆腔，腹痛的情形也會改善許多。準(zhǔn)媽咪懷孕滿七個月之后，因為逐漸接近臨盆，子宮收縮的情形愈來愈常見，此時腹痛又會變得比較頻繁，也就是所謂的“假性陣痛”。許多準(zhǔn)媽咪會擔(dān)心無法辨別假性陣痛及產(chǎn)兆，一般來說，產(chǎn)兆的疼痛感比較有規(guī)則，還會伴隨下背部疼痛、腰酸等癥狀。

　　危險情況

　　準(zhǔn)媽咪出現(xiàn)腹痛的情形時，最好能臥床休息、放松心情，不舒服的現(xiàn)象就可漸漸改善。蘇鴻文醫(yī)師指出，如果準(zhǔn)媽咪腹痛的情形一直持續(xù)，且疼痛感愈來愈嚴(yán)重，就需要提高警覺，懷疑是否為其它原因所造成，必要時應(yīng)該主動就醫(yī)檢查。 另外，就整個懷孕過程來看，在中期較不容易有腹痛問題，但是相對地，準(zhǔn)媽咪在此時一旦發(fā)生腹痛，很可能就是出現(xiàn)異常，像是子宮異常收縮、胎盤早期剝離等，應(yīng)該立刻就醫(yī)診治。

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