咖啡，懷孕后要和你徹底說bye-bye？

　　咖啡能提神醒腦、解除疲勞，喝咖啡也似乎已成為現代人的生活習慣。而孕婦能否喝咖啡一直備受爭議，有的人說能喝，有的人說咖啡對寶寶有危害不能喝，那到底能不能喝呢？ 

　　目前關于“孕婦到底能否喝咖啡的結論”還只能依賴觀察和理論分析，要研究咖啡對胎兒發育的真正影響是很困難的。就現有的資料來看，有兩點結論是比較明確的：其一，不建議孕婦喝咖啡；其二，在通常飲用量(每天一兩杯)下，沒發現咖啡對胎兒發育有實質危害。下面我們來具體了解一下。

　　1.咖啡因

　　認識咖啡因

　　喝咖啡的益處和可能的危害都與咖啡因緊密相關。咖啡因是咖啡主要的功效成分，一般難溶于冷水，卻易溶于熱水。咖啡因不會在體內積聚，幾小時后隨尿液排出體外，對身體的影響是一過性的，所以一杯咖啡的作用時間通常比較短暫，很多人不得不一喝再喝。除咖啡外，茶、可可、巧克力、可樂飲料和某些功能飲料中也含有少量的咖啡因。

　　咖啡因最明顯的作用是提神，使人精力旺盛。這種提神作用既與大腦興奮有關，也與心理依賴有關，而且具有因人而異的明顯特征。有些人對咖啡因比較敏感，提神效果特別明顯，甚至會造成失眠或入睡困難。有些人，特別是經常喝咖啡的人，則不會那么敏感，有時甚至感受不到提神作用。長期喝咖啡真有提神作用，抑或只不過是一種習慣性心理依賴呢？有時很難鑒別。

　　咖啡因對母兒的危害

　　孕婦喝咖啡常常會使胎動頻率增加，幅度增大，這些作用的實質危害尚不得而知。不過，理論上，咖啡因可以通過胎盤，有收縮血管的作用，可使胎盤絨毛膜血流顯著減少，從而影響胎兒發育。有研究發現，咖啡因可降低胎兒出生體重，且咖啡因攝入量越多，胎兒出生體重減少克數越多。

　　咖啡攝取建議

　　未孕女性每天喝咖啡不超過3杯

　　美國食品藥物管理局(FDA)曾發表聲明，建議已經懷孕或可能懷孕的女性減少咖啡因的攝取。注意美國食品藥物管理局(FDA)的建議只是“減少”而非“禁絕”咖啡因的攝取。那減少到多少比較合適呢？這顯然是一個難以準確回答的問題。對于未孕女性，大致的建議是每天攝入的咖啡因不要超過200毫克，即每天喝咖啡不超過3杯(速溶小包裝咖啡)。不同種類咖啡的咖啡因含量差異較大，咖啡店一杯普通中杯(250~280毫升)裝即磨咖啡，含有150至200毫克的咖啡因。

　　懷孕女性每天不要超過1杯

　　對于已經懷孕或可能懷孕的女性，每天不要超過1杯(速溶小包裝咖啡)。當發現胎兒出現興奮反應(胎動明顯增加)時，要停止喝咖啡。即使胎兒沒有表現出明顯的興奮，也要注意監測胎兒的發育速度，如果發現胎兒發育較慢(小于孕周)，亦應停止喝咖啡。

　　低咖啡因咖啡可以喝數杯

　　這些建議都是根據咖啡因對胎兒的影響做出的，所以那些低咖啡因的咖啡(1杯咖啡只含3毫克咖啡因，大致相當于普通咖啡的二十分之一)不在此限制范圍之內。也就是說，低咖啡因咖啡可以喝數杯。在咖啡豆送進烘焙機之前，先經過處理，分離出大部分咖啡因，使得咖啡中的咖啡因僅“殘留”5%左右，這就是低咖啡因咖啡。

　　2.反式脂肪酸

　　認識反式脂肪酸

　　除咖啡因外，咖啡中的咖啡伴侶或植脂末(又稱奶精)也可能會帶來不利影響，因為這其中含有反式脂肪酸。植脂末的成分比較復雜，主要有葡萄糖漿、氫化植物油和各種食品添加劑，如乳化劑、水分保持劑、拮抗劑等。各種復雜多樣的食品添加劑暫且不論，我們先來看看氫化植物油中所含的“反式脂肪酸”，因為它對胎兒有潛在的危害。

　　脂肪酸的“反式”與“順式”是指分子結構形式，所謂反式脂肪酸是指氫(H)在雙鍵的兩側的脂肪酸。與之相對的則是“順式脂肪酸”，即氫(H)在雙鍵的同側的脂肪酸。在天然食物中，絕大部分脂肪酸都是順式脂肪酸，反式脂肪酸少之又少。反式脂肪酸主要來源于一大類特殊加工的油脂——氫化植物油。

　　所謂氫化，是指一種特殊的油脂加工工藝。氫化植物油，簡單地說，就是把棕櫚油、菜籽油等植物油中的不飽和脂肪酸，通過加上氫變成飽和脂肪酸，從而獲得很多非常好的性能，比如口感潤滑、不易氧化等，這對改善咖啡的口感非常重要。但與此同時，氫化植物油也常常含有一定量的副產品——反式脂肪酸。

　　不過，咖啡伴侶或植脂末并不是反式脂肪酸的唯一來源。面包、餅干、方便面、蛋黃派、糕點、油條、薯條、薯片、各種酥類、膨化零食、沙拉醬、奶茶、等都普遍使用氫化植物油并含有反式脂肪酸。而且，與這些加工食品相比，植脂末中的反式脂肪酸含量反倒要少一些。因此，就反式脂肪酸而言，孕婦僅僅控制咖啡飲用量還不夠，甚至不是關鍵。

　　反式脂肪酸對母兒的危害

　　反式脂肪酸已經被證實對健康有害。目前已經非常明確的害處是造成血脂異常，增加冠心病的危險性。還有研究發現，反式脂肪酸能通過胎盤以及母乳轉運給胎兒和嬰兒，并影響其生長發育。我國嬰兒配方食品國家標準(GB10765、GB10767、GB10770)禁止使用氫化植物油。

　　咖啡攝取建議

　　孕婦喝咖啡時要少放咖啡伴侶，少選用含有植脂末的速溶咖啡，可以在咖啡中直接加入熱的全脂牛奶，這樣不僅口味同樣香濃，而且營養價值更高。

　　喝咖啡的其他3點不利與對策

　　1.咖啡在腸道內會干擾鈣、鐵、鋅等礦物質的吸收，降低其吸收率。所以喝咖啡的時候，也盡量不要與食物同食。

　　2.咖啡對胃炎、潰瘍患者不利。由于咖啡會促進胃液分泌，促進胃酸增加，故胃腸不好的孕婦在喝咖啡時，要多加注意，不要空腹喝咖啡。

　　3.咖啡會造成鈣質流失。有研究說，咖啡因使尿中排出的鈣增多，從而增加患骨質疏松的危險。這對需要大量鈣的孕婦顯然不是好消息。所以經常喝咖啡的女性應注意補鈣。

　　總而言之，如果綜合衡量的話，咖啡對孕婦弊多利少。咖啡幾乎沒有任何重要營養素或含量極微。這對需要大量營養素的孕婦來說的確不是好事。因此，孕婦不喝咖啡最佳，非喝不可時一定要限量，盡量少喝。這種客觀的態度亦適用于其他含有咖啡因的食品，如茶、可可、巧克力、可樂飲料等。文/王興國(營養科主任)(孕味官方博客)