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　　我一懷孕，我媽就拿了幾個胎盤回來，洗干凈放冰箱了。我親戚是醫院的，她幫忙給弄來的。我倒是聽說胎盤大補，可懷孕后還能吃胎盤嗎？對寶寶不會有影響吧？還有啊，不吃覺得可惜了，到底吃還是不是呢？

　　小多多媽咪

　　請問專家，產婦可以在產后吃胎盤嗎？我知道胎盤有很多激素但也很營養，不知道如果產婦吃了自己胎盤的話，再哺乳給寶寶，會不會對寶寶有影響呢？會不會也讓寶寶吃了很多激素呢？ 

　　妞妞媽

　　胎盤大補的說法在民間廣為流傳，那孕產婦能不能吃胎盤補身體呢？下面，西醫、中醫與營養科的三位專家為你徹底講明白。

　　Part 1

　　西醫產科醫師：胎盤存在安全隱患，最好不要食用

　　文/金麗萍   

　　在產科工作經常可以聽到一些產婦及家屬要求把胎盤帶走，起初我非常好奇，胎盤帶回家干嘛呢？后來我明白了大家用途各異，有的是風俗習慣使然，有的竟然是給產婦吃，說是可以大補，說得神乎其神，究竟這種說法有沒有道理？是否真的可以滋補身體呢？為了探究這個問題我們還是從了解胎盤入手吧。

　　胎盤為何物

　　當精子與卵子結合后，形成受精卵，受精卵逐漸分裂成囊胚，包繞在最外層的細胞在妊娠早期不斷侵入母體子宮內壁形成胎盤，胎盤是母體與胎兒間進行物質交換的器官，寶寶在媽媽子宮中生長發育所需的營養物資，依靠胎盤從母體取得，寶寶也將自己的代謝廢物通過胎盤傳遞給媽媽，再由媽媽排出體外。不僅如此，胎盤還會產生多種激素來保證妊娠的完成，是一個重要的內分泌器官，在生育完成之后胎盤就完成了它的使命，是一個過渡器官。 

　　胎盤含有哪些營養成分

　　胎盤確實含有豐富的蛋白質、激素、酶、免疫球蛋白、維生素、干擾素、生長因子、微量元素等。蛋白質、維生素之類基本營養物質，從我們平時的食物中就能獲得，相比之下人胎盤并無優勢，而激素、酶、免疫球蛋白、生長因子等都是蛋白質大分子，經煮熟或焙干后，也大都變性或降解，失去了生物活性。與平時吃的肉沒有什么區別，所以不應過分迷信胎盤的營養價值，看得那么神秘，某種意義上說也有人為炒作的嫌疑。

　　胎盤可以食用嗎

　　據說現在在一些地方吃胎盤成為了一種“時尚”，大家都會通過各種方法烹飪胎盤——或煮熟、或將其烘干并且封裝成膠囊。一些產婦說吃了之后可以緩解疲勞、促進乳汁分泌、補充激素不足等等，但至今沒有任何科學的證據能夠證明吃胎盤對人有好處。從醫學上說，胎盤本身并無滋補效用，只是因為它富含蛋白質，可提高免疫力。但胎盤在煮熟以后，絕大多數營養成分已經被破壞，如果不煮熟，會存在嚴重的安全問題，由于胎盤中有大量血流，不經嚴格消毒，極易傳播一些血源性傳染性疾病，當咱們從醫院拿出到烹調過程中，很可能污染我們健康人，傳染一些疾病。一般的烹調措施也不能有效殺死病原微生物，比如許多病毒、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等都可能存在胎盤中，還有其他一些疾病是目前無法檢測出來的，即使產婦常規的傳染性疾病檢查沒有問題，但并不代表她就是絕對健康的，因此，最好不要食用胎盤。

　　胎盤的醫用價值有哪些

　　目前胎盤主要是由一些生物制藥廠收集，經現代醫藥技術提煉加工，提取一些有效成分制成藥品。現代科學已經證明胎盤中有大量激素和酶，這些激素對于卵巢功能不良有一定治療作用，因此可以用來治療部分卵巢疾病，此外，可以制成免疫制劑，用來提高人體免疫力，或制成胎盤注射液，用來治療慢性盆腔炎等疾病。近年來也有提取胎盤、臍帶中的血液，因血液中含有豐富的造血干細胞，可以用來治療白血病、惡性腫瘤等疾病，隨著醫學的發展相信將來胎盤可能還有更廣闊的醫學用途，造福于人類。　

　　Part 2

　　中醫婦科醫師：必須在醫生辨證指導下食用

　　文/李燕偉

　　在中醫上，紫河車是指健康產婦的干燥胎盤，是用人的胎盤加工炮制而成。紫河車早在唐代我國著名醫藥學家陳藏器的《本草拾遺》中就有記載，民間食用紫河車進補也很廣泛。由于紫河車療效確切，千百年來深受醫家和患者的青睞，現已被載入我國藥典。紫河車是一味中藥，但這味中藥不是指新鮮人胎盤，而是經過特殊的中藥炮制工藝處理后，焙干，然后碾粉而成的胎盤粉。屬于補益藥，應用很廣泛，如屬陰虛證、血虛證的患者都可使用。該中藥既可以單方服用，也可以和其他中藥一起聯合使用。 

　　胎盤有溫腎補精、益氣養血作用

　　從中醫的角度來說，人的胎盤確有一定的溫腎補精、益氣養血作用。主要用于虛勞羸瘦、陽痿遺精、不孕少乳、久咳虛喘、骨蒸勞嗽、面色萎黃、食少氣短等。說得淺顯些，對于患有支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺結核、容易感冒、虛汗等屬肺腎兩虛或產后乳少、小兒發育不良、病后體虛屬氣血虧虛的患者，食用健康產婦的胎盤能起到一定的輔助治療或提高抗病能力的作用。 

　　胎盤能促進胎兒發育

　　有研究報道，對胎兒宮內發育遲緩者給予胎盤水解口服液治療，經B超檢查發現胎兒增長較快，出生嬰兒體態健康，經長期觀察，胎兒早產和死亡率均大大下降。據資料記載，胎盤含有促生長激素等其他活性物質，可減少母體對碳水化合物利用，使供給胎兒的碳水化合物增多，增加蛋白質合成代謝的能量。

　　胎盤有催乳功效

　　胎盤中其所含的催乳素能促進乳汁分泌。有研究顯示，某醫院曾以胎盤為主藥，輔以其它中藥制成催乳糖漿，臨床使用15年之久，收到良好效果，產婦乳汁不足，給予催乳糖漿，每次20毫升，每日2次，有效率達90%以上。

　　必須在醫生辨證指導下食用

　　雖然胎盤有一定的特殊療效，但如果沒有經過辨證施治而亂服用，則會進補不當反而自傷身。人的胎盤性溫，隨意服食容易上火，若加枸杞、紅棗、龍眼肉等燉服就更燥熱。因此這里要特別強調，胎盤必須在醫生辨證指導下食用，特別是陰虛火旺者要慎用。而有感冒、實火或濕熱困脾等實邪者，胡亂食用新鮮胎盤或炮制品，不但補不了身，反而可使體內火熱更盛，導致口干舌燥、肚子脹、胃口差等，令原有的病邪郁滯難消，可謂得不償失。

　　Part 3

　　營養醫師：健康人體的足月胎盤營養價值最好

　　文/金焱 

　　胎盤是哺乳動物特有的身體器官，是動物體在懷孕后，受精卵發育成胚胎，母體的底蛻膜和胎兒的葉狀絨毛膜結合而成的器官，它是母體與胎兒之間進行營養、呼吸和排泄的交換器官，并產生大量各類激素參與孕期的代謝。分娩時，胎兒產出后，胎盤也后續排出體外。不少動物在分娩后，都會吞吃掉自己的胎盤，作為產后的第一次營養補充。因此可知，胎盤是營養十分豐富的東西。但是否能作為正常食物的一種，還有待商榷。

　　胎盤營養豐富，但應對癥食用

　　胎盤的結構成分由母體面和胎盤面組成，其中含有大量血管和血液，其中鐵含量很高，鈣、鋅等礦物質和微量元素也相當多，對于貧血有一定的輔助治療作用。蛋白質豐富肯定是超過一般肉類，多糖、維生素等含量也較高，對于體虛營養不良者有益。由于胎盤自身是性激素分泌器官，在孕期能分泌大量雌激素、孕激素、生長激素、促性腺激素、促腎上腺皮質激素等，因此對于激素水平欠缺的體虛患者也是有促進乳腺、子宮、陰道發育的作用，其中含有的免疫因子如丙種胎盤球蛋白、多糖類物質、抗體、干擾素等成分，對過敏性疾病、增加免疫力也是有用的。但對于正常人體來說，這些過量的激素就未必會發揮正作用，理論上說，反而有可能會造成內分泌紊亂、子宮肌瘤、卵巢疾病、乳腺小葉增生等不良后果。作為營養醫生，我認為應把胎盤看作藥物的一種，讓有適應癥的患者或孕產婦適量地補充更為合適。

　　健康人體的足月胎盤營養價值最好

　　作為食用的胎盤，應選擇健康人體的足月胎盤營養價值最好，不成熟的早期胎盤或過于老化的三級胎盤營養價值都不如前者。有乙肝病毒攜帶或其他傳染性疾病、慢性病及長期用抗生素或其他藥物治療的患者的胎盤也不宜食用，這些有病胎盤在食用過程中也可能會傳播疾病。且抗生素、重金屬等有害物質在胎盤中也會有一定的沉積。

　　5大胎盤食用方法

　　下面，給孕媽媽們介紹一些常用的胎盤食用方法。

　　1. 烘干磨粉

　　將胎盤烘干后磨粉，裝膠囊食用，每天3～5克。具體用法、用量，建議到中醫專科就診后，經中醫望聞問切的診療后，根據醫生建議的量和時間來服用。多用于體虛耳鳴、哮喘等病癥。

　　2. 凍干磨粉

　　對于胎盤，更為先進的做法，是凍干磨粉，當然這得在正規的醫藥公司才能制作。凍干粉的作法可以最大限度地保留胎盤原有的免疫活性物質，使之不會受蒸煮加熱的影響而破壞。

　　3.包餛飩或餃子

　　將胎盤與豬肉按1：1的比例，絞成肉糜，加少許鹽調味，包成餛飩或餃子。可以速凍在冰箱里，每天煮或蒸食，一次吃5～8個。由于胎盤含有較高的激素成分，所以不建議一次多量食用。產婦自己的胎盤可保留，產后出院回家時，自己食用，或可與有老慢支、哮喘等慢性疾病的老人分享同食。

　　4.煮湯

　　A。枸杞黨參胎盤湯：

　　原料：枸杞子20克，黨參30克，甘草3克，胎盤 l/4個，瘦豬肉100克，生姜2片。

　　做法：

　　1.將胎盤、豬肉分別洗凈，切成小塊，黨參、枸杞子、甘草洗凈。

　　2.把全部用料一齊放火鍋內，加清水適量，武火煮沸后，文火煮2小時，調味即可，隨量飲用。

　　作用：可作為坐月子食譜，產科出院后一至二周左右食用。

　　B。柚子皮胎盤湯

　　原料：柚子皮25克、胎盤100克。

　　做法：將胎盤、柚子皮洗凈，切小塊，加水，加少量料酒、生姜，先大火煮開，再小火慢燉2小時后食用。(亦有用牛、羊胎盤作為原材食料的)

　　作用：宣肺散寒、化痰降氣、補腎定喘，可用于支氣管冷哮喘。

　　5.隔水蒸燉

　　冬蟲草燉胎盤

　　原料：冬蟲夏草10克，胎盤100克。

　　做法：原料洗凈，切塊，加水放入燉盅之中，加少許黃酒，隔水燉熟。加少許食鹽，調味后食用。

　　作用：補氣益血，適用于陽痿、遺精、盜汗、肺結核、貧血、老年慢性氣管炎。

　　文/金麗萍(北京瑪麗婦嬰醫院婦產科副主任醫師)   

　　李燕偉(山東中醫藥大學中醫婦科研究生 婦產科醫師)

　　金焱 (中國福利會國際和平婦幼保健院營養醫師)   

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