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準媽媽最關心的是如何平安度過孕期,直到分娩出正常的嬰兒。所以妊娠期間,一些準媽媽整日提心吊膽,只要出現一些癥狀就要到醫院查個究竟。也難怪,畢竟腹中還有個寶寶呢!
但這樣的心情注定了這個孕期不安穩。科學證明,孕婦的情緒對胎兒有影響。因此,認識孕期的一些正常現象和一些可能發生的異常妊娠現象,是每位準媽媽必須學習的課題,這樣既能減少準媽媽一些不必要的擔心,又能對一些不利情況做到早發現、早治療。
一、懷孕期間的8大危險現象
1、早期懷孕出血與胚胎萎縮
懷孕初期,常會有血樣狀的陰道分泌物,或陰道出血,有的還伴有輕微下腹疼痛,這樣的情況稱之為“先兆性流產”。臨床上早期懷孕,約有1/4的可能會出現出血,其原因可能是生理性的著床出血或病理性的子宮頸病灶。特別是性行為后出血,更應確診是否有子宮頸息肉或子宮頸出血。大部分的出血會維持數天甚至數星期,醫師會囑咐病人多臥床休息并停止性生活,必要時給予黃體酮或針對子宮頸病灶做處理。
若是在懷孕6-7周時超聲檢查仍不見胎心出現,就要懷疑是否是“萎縮性胚囊”。因為,自然因素而導致流產的幾率高達15%-20%。胚胎萎縮有60%左右是因為受精卵染色體異常,或受精卵本身有問題所致,因此,這并不是由準爸爸準媽媽的粗心大意造成,而是自然淘汰的結果。遇到此類情況,父母雙方首先應做坦然接受,并配合醫師做適當處理,才是應該有的正確態度。
2、子宮頸閉鎖不全
這種情況多發生在妊娠中期,原因主要是先天性子宮頸發育異常和后天子宮頸傷害。先天性約占30%-50%,其中包括母親在懷孕期間服用DES這類藥物。后天性原因,大部分與人工流產手術或經歷過子宮頸癌初期的子宮頸錐狀切除有關。子宮頸閉鎖不全主要的治療方法是在妊娠14~16周時施行McDonald子宮頸縫合術,但手術可能的副作用是破水、出血或感染。
3、產前出血
是指懷孕28周后的陰道出血。
主要發生原因有四點:
(1)胎盤異常:前置胎盤、胎盤早期剝離最為常見。
(2)子宮頸與陰道疾病:如子宮頸糜爛、子宮息肉或子宮頸癌。另外,陰道外傷或異物置入等,也會造成出血。
(3)泌尿道感染造成的血尿。
(4)血液科疾病,如:凝血功能異常。
發生產前出血時,應盡快就醫并找出出血原因。超聲波可得知有無前置胎盤,如確定無前置胎盤,則應進一步確診是否有子宮頸或陰道疾病。另外,尿液檢查及凝血功能測試也可提供進一步資訊。某些特殊情況,比如胎盤早期剝離,如果具備剖宮產的條件,以盡快生產為宜。
4、胎位不正
胎位關系到生產的是否順利,因此,每個準媽媽都關心的這項指標,事實上,3個月前的胚胎處于浮游狀態,無時無刻不在變換姿勢。而六個月之前的胎兒,約有一半胎位不正,直到32周以后,胎位不正的比例才降到10%。所以,胎位不正在懷孕8個月前,頗為常見,父母無須擔心,因為大部分寶寶在8個月后,便會很規矩地轉正。產婦羊水過多,經產婦腹部肌肉松弛、子宮肌瘤、雙角子宮、前置胎盤、多胞胎等情況,引起胎位不正的幾率較高。臀位是胎位不正中最常見的情況,而且經由陰道生產的危險性高,所以,建議此類產婦以剖宮產較為安全。
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