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　　李琳(化名)懷孕6個月時，感覺外陰瘙癢、尿急，但沒有很不舒服，她自己是個護士，對孕期反應有所了解，以為是正常反應就沒有檢查，結果幾天后突然發高燒，不得不趕緊治療，還用了抗生素才好了。可一周后又復發了，而且燒得厲害，一做尿常規，檢查結果嚇她一跳：泌尿系統結石，白細胞、紅細胞都偏高，右側輸尿管腎盂積水較多，現在已經感染了。對此，苗鳳臺說，這種情況是由于孕婦前期的泌尿系統感染沒有得到有效治療，長期感染就化膿了，引起高燒。這種情況已經比較嚴重，會對胎兒有影響，所以，孕期發生泌尿系統感染一定要早發現苗頭，早治療。

　　孕期泌尿系更易感染要與孕期反應做區分

　　苗鳳臺說，由于婦女本身的生理構造，尿道短，本來就容易引起泌尿系統感染，而一般都是從外陰、尿道開始上延。有些人尿頻、尿急的癥狀不明顯，不容易被重視，而在懷孕期間，由于對子宮的壓迫，輸尿管擴張，就更容易引起泌尿系統感染。

　　“但是也要知道，孕早期和晚期，都會引起一些泌尿系統的正常反應，比如代謝負擔加大，有尿頻的情況出現，另外，晚上的尿量比白天多一些，這都是正常的。”劉廣芝說。那么，如何發現泌尿系統感染的小苗頭呢？首先，“除了尿頻之外，還有尿急、尿痛的情況出現。尿痛很容易發現，尿急就是憋不住，而尿頻則是總想上廁所，但還能忍住。”劉廣芝詳細解釋說。另外，還要注意泌尿系統感染會引起腰疼，這種疼痛主要表現在左右腎區有叩擊痛。“孕婦在孕期負擔增大，正常情況下也會造成肌肉緊張，與泌尿系統感染造成的疼痛不同的是，這種疼痛多為酸疼，而且是肌肉的淺表疼痛，休息后會有所減輕。還有，如果有腰椎間盤突出，叩擊和不叩擊疼的程度沒有明顯區別。所以，孕婦如果有尿頻、尿急和尿痛的癥狀，還伴隨有腰疼，可以雙手在后腰雙腎區輕輕叩擊，如果有疼痛感，就應該警惕了。

　　“如果只是泌尿系統的癥狀，可以去做一個尿常規，白細胞如果過高，就提示有感染，如果有腰疼癥狀，必須要做個彩超，檢查一下有沒有膀胱異常、腎盂積水等情況。”劉廣芝建議說。

　　感染之后早治療平時每天洗外陰

　　很多準媽媽最擔心的是，泌尿系統的感染以及治療的藥物會不會對胎兒有影響。“一般的感染，程度輕的話影響不到胎兒，但要及時處理和控制，如果沒有控制好，炎癥引起發燒，就會影響胎兒了。”劉廣芝寬慰準媽媽們說，“如果是輕度感染，自己感覺到癥狀以后，可以多喝水，多排尿，觀察一兩天，如果癥狀緩解或者消失，就可以不用藥了，如果沒有好轉，就要盡快到醫院治療。還有一點要注意的是，千萬不要憋尿，憋尿時間長，泌尿系統的內環境會讓細菌繁殖更快，炎癥加劇。”劉廣芝說。

　　“需要提醒的是，和很多其他疾病類似，孕婦發生泌尿系統感染的幾率并不見得比常人高很多，但一旦感染容易轉成重癥，而且泌尿系統的急性感染如果不及時治療，很容易轉成慢性，轉成慢性后，泌尿系統的抵抗力就比較低，容易復發，就像一個炸彈一直潛伏在那兒，隨時都可能引爆，給媽媽們產后造成長期的困擾。所以，第一次感染的徹底治療很重要。千萬不要因為怕藥物影響胎兒而貽誤了治療，這樣對母子造成的危害更大。”劉廣芝特別提醒道。

　　苗鳳臺提醒孕婦，孕期應該注意用溫水清洗外陰，最好每天都洗，要勤換內褲，選用棉質、通透性好的內褲。平時還要多喝水，多上廁所，這樣會有效預防泌尿系統感染。“孕期由于雌激素的緣故，外陰的酸性度增高，pH值降低，也容易滋長霉菌，25%的孕婦都會得霉菌性陰道炎，每天清洗外陰能預防這些疾病。”劉廣芝說。

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