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　　不少小孩家長常在醫生面前講：“我這個孩子，三天兩頭拉肚子，不知是啥原因？”“這個孩子經常傷風咳嗽，衣服穿得不少了，您看咋辦？”

　　的確，在醫生的日常門診工作中，因腹瀉、咳嗽而就診的患兒幾乎達到兒科門診的95%左右。而這些患兒多數都是在2周歲左右。有些患兒甚至是每月發病一次，很多父母被折騰得幾乎無法正常工作和生活。那我們應該怎么辦呢？

　　小兒愛生病，與孩子年齡有關，3歲前小兒容易傳染一些流行病，但更主要的是因飲食不妥和衣著不當而起病。如果我們做父母的能重視一下小兒的科學喂養，預防這些疾病還是不難的。俗話說：“若要小兒安，須帶三分饑與寒。”從預防學的角度看，這話是有道理的。

　　“三分饑”應當有分寸

　　“三分饑”，即不貪食，不要讓孩吃得過飽。在添加輔食時，應遵循由少到多，由稀到稠，由細到粗，由一種到多種的原則。

　　現在做父母的唯恐孩子吃不飽，只要孩子對什么嗜好，就一味地讓他吃。比如說巧克力糖是高熱量食品，對小孩來說，不能吃得太多，吃多了很容易過度滿足了孩子對熱量的需求，引起“上火”。有一個嬰兒鼻腔流血，經檢查鼻腔沒有毛病，后來了解到他愛吃巧克力糖，他的媽媽竟然一個月給他吃了2公斤巧克力！

　　更有的父母，在孩子不愿再吃的時候，仍強迫孩子進食。他們不知道，小兒的植物神經對胃腸道功能調節還不成熟：體內雖能分泌一定量的胰蛋白酶，脂肪酶和淀粉酶，但淀粉酶在3個月以下的嬰兒活性仍較低，脂肪的代謝又不穩定，胃酸分泌也較成人相對少，不易適應食物質和量的較大變化。當然，小兒新陳代謝旺盛，需要的營養物質相對較多，但胃腸道的負擔也較大，消化功能經常處于緊張狀態，容易出現紊亂，若糖類攝食過多，在腸內發酵過盛，過分刺激蠕動也可以引起腹瀉；加之嬰兒的腸黏膜對不完全分解產物的通透性比成人和年長兒為高，故容易引起變態反應性疾病。這樣，在小兒進食過多時就容易出現腸功能紊亂而導致腹瀉。事實上，醫生對每個腹瀉患兒的大便常規檢查中，絕大多數僅發現不消化的食物和脂肪球。因此，小兒日常進食量只要能滿足代謝需要，“帶三分饑”還是有好處的。

　　“帶三分寒”有利無弊

　　寒與熱對一個人的生理來說，寒比熱來得重要，有人做過調查，生活在寒帶的人要比生活在熱帶的人壽命長得多。一個健康者，如果平時能“帶三分寒”有利無弊。

　　感冒一般由外感風寒而來，小兒本身就較成人易患感冒，這主要是由小兒的內在因素決定的。小兒中樞神經發育未完善，對外來的刺激(如：冷、熱、空氣等)反應常較慢，并易于泛化；呼吸道的發育未成熟，如鼻和鼻咽相對短小、鼻道狹窄，無鼻毛，粘膜柔嫩，血管豐富，肺臟彈力組織發育差，血管多肺泡，數量少，機體免疫功能尚未健全，呼吸道局部缺乏免疫球蛋白A等。如果孩子家長平時能經常持久地讓孩子進行耐寒訓練，使孩子體內慢慢產生抗寒能力，感冒的患病率同樣能降到最低限度。

　　耐寒鍛煉就是利用氣溫與體表溫度間的差異作為刺激因子來鍛煉身體的，提高肌體對氣溫變化的適應力，增強抵抗力，耐寒鍛煉的方法很多，有空氣浴、冷水浴、冷水澆臉，洗手，洗腳，開窗睡眠，戶外活動等，所有這些方法，以小兒不出現皮膚蒼白，口唇發紫，起雞皮疙瘩為度。當然，一個平時衣著過多的小兒，這樣的耐寒鍛煉雖有一定的困難，但也更為需要。

　　日本幼兒很少患感冒，冬天女孩也穿小短裙，男孩穿短褲，冬夏區分僅在于上衣。一個從北京轉去的幼兒，穿著棉衣棉褲。她媽媽看見日本幼兒穿得那么少，驚呆了，不敢送孩子入園，擔心孩子受不了。然而一年后，她已經完全和日本孩子一樣，冬天也穿裙子了。醫生發現，衣著過多的小兒經常患感冒咳嗽。因衣著過多，汗腺松弛，易為風邪侵襲而發病。而衣衫單薄的小兒卻很少患病，原因就在于他們已經獲得對冷熱空氣變化的適應能力。所以，平時讓小兒常“帶三分寒”是大有好處的。 (楊成武)

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