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　　此時正是一年中最冷的時節，而我們周圍的人群，不管是大人還是小孩，卻總是頻頻“上火”。兒科醫生提醒，小兒上火容易使抵抗力下降，進而引起上呼吸道感染等疾病，所以在冬季，媽媽要注意及時給小兒“滅火”。

　　近段時間，不少家長發現孩子經常出現便秘、食欲不振、睡眠不安等上火癥狀。而孩子一上火，抵抗力就下降，過不了幾天，又出現了感冒、咳嗽等癥狀。于是，如何幫孩子降火就成了最近媽媽們最頭疼的一件事。由于小兒脾胃虛弱，兒科醫師提醒，給孩子降火也要講究方法。

　　市中西醫結合醫院中醫兒科主治醫師王愛敏介紹，“火”屬中醫六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)之一，類似于現代醫學的“炎癥反應”。在小兒多因外感火熱之邪(各種病毒、細菌、支原體等病原體)，或飲食不節，積蓄為熱。由于冬季氣溫低，小兒室外活動少，飲水量減少，有時開暖氣或空調，又不注意房間經常通風換氣，再加上有些小兒喜食葷菜，蔬菜、水果等偏堿性的食物吃得少，往往伴隨有便秘，易形成酸性體質，體內熱毒日久蓄積，削弱了小兒的免疫力，易導致各種病原體的入侵。常表現為感冒、支氣管炎、肺炎、扁桃體炎、流感、復發性口瘡等上火癥狀。

　　在門診中，她經常碰到一些家長給小兒盲目降火的現象。首先最常見的是：“長時間以清熱降火藥和涼茶來預防上火?！逼鋵崳簿咔鍩峁πУ闹兴幎鄬倏嗪?，久服易致胃寒，造成食欲下降，消化不良等不良反應；而且清熱降火藥和涼茶配方固定，沒有針對性。若有反復呼吸道感染的患兒，可選擇使用“玉屏風顆?！薄ⅰ巴灯钡戎谐伤?。

　　其次是：“上火了，必須得用中藥才能好，西藥是降不了火的?！笔聦嵣?，“上火”是中醫對許多疾病具有某些共同表現的一種籠統說法，而凡是能減輕溫熱癥狀的藥都可稱為寒涼藥，即下火藥。從這個意義上來說，西藥中的抗生素也可以說是屬于寒性的藥品。那么上火了，是否也可以用抗生素來對付呢？這需要看上火的原因，如果是細菌感染引起的上火，就必須要配合使用抗生素才能治愈，單用降火的中藥有時可能會拖延甚至加重病情；而有些病毒感染導致的上火，即使不用任何藥物也會自愈。

　　王愛敏提醒，對于免疫功能正常的兒童，她認為不主張用藥物來預防。一般通過調理日常飲食、生活起居方面加以預防即可：在生活起居上，特別要注意給小兒適當穿衣，平時穿衣應遵循背暖、肚暖、足暖、頭涼、心胸涼的原則，過熱易致小兒上火。判斷方法：用手摸頸后部，若發潮有汗，說明穿得多了；若摸時較涼，表示穿得少了。在日常飲食上，“過補易上火”，如果攝食過多魚肉等酸性食物，易導致小兒抵抗力下降，引發各種感染性疾病。此時要注意搭配一些堿性食物，如海帶、青菜、萵筍、芹菜、香菇、胡蘿卜、蘿卜等；適量飲水，多喝水可保持黏膜濕潤，抵抗病原體入侵。

　　孩子如果有上火現象，家長可根據下列癥狀來分別降火：

　　1.心火：可表現為心胸煩熱，夜不成眠，面赤口渴，尿黃便干，舌尖紅，或生口瘡?？煞蒙徸訙?；

　　2.肺火：表現為咳嗽痰黃，或痰中帶血、口干咽痛，舌紅苔黃?？沙渣c豬肝；

　　3.胃火：胃痛，反酸，或食入即吐，或渴喜冷飲，或牙齦腫痛，口臭，大便秘結?？煞镁G豆粥；

　　4.肝火：頭暈脹痛，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，不眠或多夢。可喝梨水。

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