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　　夏季是如燙傷、中暑、溺水、食物中毒等兒童意外事故的多發季節，進入夏季，媽媽要更加重視寶寶的安全防護。

　　* 防中暑

　　寶寶體溫調節中樞尚未發育完善，夏季天氣炎熱，易因環境溫度過高(室溫超過35℃)、無防暑措施、在烈日下曝曬過久(如外出旅游)等產生中暑。在夏天，有時氣溫并不高，但濕度較高、通風不良、穿衣過多過緊、衣褲不透風(如牛仔衣褲)散熱差等也會引起中暑。

　　中暑的癥狀

　　全身軟弱乏力、頭昏、頭痛、惡心、出汗減少。輕度中暑時，有皮膚干燥、灼熱無汗、面色潮紅或蒼白、脈搏加快、體溫升高到38.5℃左右等癥狀；中暑嚴重時可能發生休克。

　　中暑的預防

　　1.室溫應保持在25℃～28℃左右，常開窗通風。要采取防暑降溫措施，準備好涼席、電風扇、空調、清涼飲料、洗澡淋浴設備等。

　　2.戶外活動最好選在有樹蔭、通風的場所，避免曝曬。寶寶有中暑先兆時，應立即停止活動，回室內休息，多喝涼開水或清涼飲料。

　　3.寶寶要勤洗澡，一日2～3次，并延長午睡時間，保證有足夠的睡眠。另外，可多喝清涼開水、綠豆湯、吃西瓜等。

　　中暑的急救

　　1.當寶寶有先兆中暑癥狀時，應把他抱到陰涼通風處，保持室溫25℃以下，密切觀察，給他喝些淡鹽水，用物理方式降溫(如冷敷、溫水沐浴)，盡量從皮膚散熱，使寶寶能微微出汗，自然降低體溫。

　　2.對中暑較重的寶寶，可在其腋下、前額、腹股溝等處放置冰袋，并降低室溫加速散熱。

　　3.重癥中暑寶寶應急送醫院。

　　* 防燙傷

　　燙傷多為因身體接觸明火、沸水、蒸汽、熱湯、高溫物體等引起的局部損傷。

　　燙傷的癥狀

　　按燙傷癥狀：分為Ⅰ～Ⅲ度。

　　Ⅰ度燙傷：表皮紅、腫、痛，如無感染3～6天可愈，不留瘢痕。曝曬后的皮膚損傷，亦屬此類。

　　Ⅱ度燙傷：燙傷在淺層局部，可有水泡、疼痛。一般2周左右痊愈，如無繼發感染，痊愈后皮膚表面不留瘢痕。

　　Ⅲ度燙傷：傷及深部組織，面積大可引起一系列全身的病理、生理改變，如發燒、電解質紊亂、血漿滲出及皮膚損傷。愈后會留下疤痕。

　　嬰兒皮膚嬌嫩，接觸60℃的水1分鐘，即可形成Ⅰ～Ⅱ度燙傷；接觸高于80℃的水15秒，會造成深Ⅱ的燙傷。因此預防寶寶燙傷極為重要。

　　燙傷的預防

　　1. 為寶寶準備洗澡水時，要先放冷水再放熱水。整個沐浴過程中成人的手不能離開水源。

　　2. 給寶寶喝的水或食用的食物，家長一定要先試好溫度，才能給寶寶食用，不能給寶寶喝過熱的水、吃很燙的食物。

　　3. 有熱源(熱湯、粥、水)在手上時，要阻止寶寶在周圍跑動，不能將熱鍋放在寶寶的身體附近，防止被熱源燙傷。

　　燙傷的急救

　　1.脫離熱源立即降溫。如四肢燙傷，應立即將燙傷肢體浸泡到冷水中，以減輕燙傷程度。

　　2.輕度燙傷可用復方愈創藍油烴軟膏、解毒燒傷軟膏等局部涂沫，防止感染，減輕疼痛。

　　3.脫去被熱源浸透的衣服、鞋襪。如已黏附于皮膚上，將衣物剪開后輕輕脫去，以減少皮膚損傷。

　　4.有創面時，可用紗布覆蓋，如面積大可先用干凈被單遮蓋，以減少污染，急送醫院。

　　* 防外傷(摔傷、磕傷、割傷)

　　夏天穿著少，寶寶靈活地攀爬、跳躍，活動范圍廣，有時大人想象不到的空間也成了他們的樂園，因此，外傷就成為寶寶夏季隨時可能發生的意外。

　　外傷的預防

　　1.窗戶邊不要放寶寶可攀爬的桌子、凳子等家具；窗戶要保持關閉或小幅度開啟，確保寶寶不會爬出去。

　　2.家中地面上有水時，要馬上擦干。

　　3.不要讓寶寶獨自在床上、桌上蹦跳或爬行。尤其不能在沒有看護的情況下邊玩邊喝水、玩尖銳物品(如：筆、飛鏢等)，否則在摔下同時會加重損傷。

　　4.選擇玩具時，要留意邊緣是否鋒利，以免寶寶被割傷。玩具上的小飾物是否牢固，如布絨玩具上的鼻子、眼睛等，以免寶寶發生呼吸道異物或消化道異物等意外。

　　5.應時常用吸塵器對全屋進行“地毯式搜索”，把那些小的、不易被發現的小東西清理掉，如硬幣、別針、珠子、紐扣等。

　　外傷的一般處理

　　1.擦傷

　　輕度皮膚擦傷，一般出血不多，可在生理鹽水或在溫開水中加少量食鹽沖洗，清潔消毒，然后涂紅藥水于患處，再蓋上護傷膏，數日內即可痊愈。

　　2.割傷

　　輕度表淺的割傷，用生理鹽水或溫鹽開水將傷口清洗消毒后，涂上抗菌軟膏，再蓋上護傷膏，裹上紗布或扎上繃帶。繃帶裹緊的壓力促使血液在傷口處凝固。如果出血較多或傷口較深，要直接壓迫傷口，并將受傷的肢體抬高以減少出血。

　　3.摔傷

　　輕度摔傷的寶寶只表現在跌落時受驚大哭，嚇得面色蒼白，當媽媽抱起后加以慰撫就立即恢復正常，幾分鐘后頭部摔傷處鼓起一個小包，外部并未出血，這是頭皮內血管受傷引起的，可用冷毛巾敷頭部，在傷處擦上碘酒消毒消腫，加強觀察，以后自然消腫，痊愈，不必擔心，但不能熱敷。

　　外傷的急救

　　嚴重的摔傷應該仔細檢查，如出現以下情況，應立即就醫。

　　①跌倒后，疼痛不已，肢體不能活動或出現變形，應考慮到是否骨折或脫臼，這時不要擅自正骨，應放在木板床上避免亂動。

　　②跌跤后不停地哭鬧，頭痛、惡心、嘔吐。

　　③跌倒后失去知覺，昏睡不醒。

　　④傷口經壓迫5分鐘后仍出血不止。

　　⑤傷口過深，裂縫很大，皮膚邊緣不整齊，需縫合。

　　⑥傷口在頭上、臉上、脖子上需及時去醫院處理，以免留下永久瘢痕。

　　⑦傷口區被污染，如泥土中的破傷風桿菌污染后，會患破傷風病，侵犯大腦的中樞神經系統，導致肌肉抽搐和僵直，甚至危及生命。

　　⑧傷口有碎片、金屬或污物嵌入，父母不可擅自清除。

　　* 防食物中毒

　　食物中毒是由于食物中有對人體有害的物質(如生豆漿中含有的皂素等)或食物中滋生細菌，所引起的急性胃腸道炎癥。

　　寶寶食物中毒絕大多數是細菌性的食物中毒，特點有：

　　1.潛伏期短，突然暴發，多發生于集體。出現2～3天后，流行停止。

　　2.多數有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀。

　　3.多發生于夏秋季，因蒼蠅易污染食物，細菌快速繁殖而引起。

　　引起食物中毒常見的細菌有：沙門氏菌、金黃色葡萄球菌的外毒素、嗜鹽桿菌、罐頭食品中的肉毒桿菌等。魚肉禽蝦等也容易被細菌污染，農藥會對葉菜類蔬菜造成污染。

　　食物中毒的癥狀

　　食物中毒輕重不同，表現的癥狀不同。發病時間一般為12～24小時，最短3～4小時。有發熱、頭痛、腹痛、嘔吐、腹瀉等。大便呈水樣、惡臭，重癥寶寶面色蒼白、出冷汗、精神萎靡。嚴重者可能發生中毒性休克。

　　食物中毒的預防

　　1.寶寶的食品應嚴格選擇，保證新鮮、無毒。

　　2.腐敗變質以及過期的食品不能食用。食物在烹調、貯存中嚴防污染、變質。

　　3.食物要做到生熟分開，燒熟煮透。不吃隔夜飯菜，餐具要件件消毒。

　　食物中毒的急救

　　1.發生食物中毒時，應立即送醫救治。

　　2.在到達醫院前可服用口服補液鹽水，防止脫水。

　　* 防溺水

　　寶寶在池水太深處嬉水或在河、湖岸邊玩耍滑落水中，都可能造成溺水。跌入水中會由于吸入大量的水、污泥而直接阻塞呼吸道，少數還可能因水溫較低，刺激引起反射性喉痙攣，從而產生窒息缺氧的危險。

　　溺水的危害

　　寶寶會因窒息而引起腦缺氧、腦水腫，引起不同程度昏迷、抽搐、煩躁、亂動。若沒有及時救出，會導致呼吸心跳停止造成死亡。

　　溺水的急救

　　1.急救時，首先要倒水，保持寶寶呼吸道暢通。寶寶發生溺水，從水中撈出后的運送過程中，成人應用雙手抓住寶寶腹部高舉過頭、腰背部向上揚、頭腳下垂，同時雙手不停地振動，盡量把呼吸道中的水自然地流出。也可將寶寶腹部俯臥在成人的肩上，頭足下垂，同時不停地跑動倒水。

　　2.若撈出時寶寶的呼吸、心跳己停止，倒水后應立即進行心肺復蘇——人工呼吸。用口對口呼吸及胸外心臟按摩。

　　3.急救同時聯系救護車，立即送醫。

　　小提醒：溺水并非只有在戶外才會發生，小寶寶的骨胳與運動神經的協調能力尚未成熟，那些水高度達五厘米左右的區域(浴盆、浴缸、馬桶、小水坑等)，都可能對寶寶產生威脅。另外，父母不可讓寶寶獨自呆在浴盆里。文/吳敦 指導專家/山東中西醫結合醫院主任醫師 杜小軍

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