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　　炎炎夏日，各種病原微生物大量繁衍滋生，加上孩子的新陳代謝旺盛，出汗多，故而皮膚病的發病率迅猛飆升。切莫小看皮膚病，輕者影響孩子的睡眠或情緒，重者可能引發急性腎炎、敗血癥而危及生命。因此，年輕父母們務必給孩子的皮膚留一份關愛，做好皮膚病的防治工作。

　　一、痱子

　　原因

　　夏季氣溫高、濕度大，孩子出汗多，加上皮膚發育尚不完善，汗液不易蒸發，進而浸漬表皮角質層，導致汗腺導管口閉塞，汗液儲留其中，使內壓不斷增高而發生破裂，汗液隨之會滲入周圍組織引起刺激，于汗孔處發生皰疹和丘疹，此時痱子便“應運而生”了。

　　癥狀

　　額頭、脖子、胸背等處最為常見，致使孩子因癢、痛而煩躁不安。

　　3種類型

　　紅痱子  因汗液在表皮內稍深處溢出而形成，為圓而尖形的針頭大小密集的丘疹或丘皰疹，有輕度紅暈。皮疹常成批出現，有輕微燒灼及刺癢感。皮疹消退后有輕度脫屑。此型最多見。

　　白痱子  汗液在角質層內或角質層下溢出而成，多數在頸、軀干部發生，呈針尖至針頭大淺表性小水皰，壁薄，微亮，內容清，無紅暈，也無不適感，摩擦易破裂，干后有極薄的細小鱗唇。

　　膿痱子  痱子的頂端有針頭大淺表性小膿皰，常發生于皺褶部位，如頭頸部、四肢及會陰部。雖為小膿皰，膿皰內一般無細菌，但膿皰潰破后細菌可乘機侵入而引起感染。 

　　防治對策

　　1.注意室內涼爽通風。

　　2.講究衛生，勤洗澡，勤換衣服，保持皮膚干燥。

　　3.洗澡最好用溫水，同時選用堿性弱的嬰兒沐浴液，不要用肥皂，以減少刺激。

　　4.避免用力擦洗有痱子的部位，防止擦破痱子而形成糜爛面。

　　5.洗完澡后用柔軟毛巾輕輕抹干，再撲些爽身粉或痱子粉，以減輕刺癢感。衣服最好輕薄、柔軟、寬大，以棉布做成的為宜，以減少對皮膚的摩擦。

　　6.1歲以內的嬰兒，大人不要整天背或抱，可以在涼爽通風的地方鋪一草席，讓孩子自己爬著玩。

　　7.多給孩子喝些清涼飲料，如綠豆湯、綠豆稀飯、小豆粥等，多吃青菜和瓜果，既可消夏解暑，又可補充水分及維生素。

　　8.痱子一般不需要特殊治療。為防止感染，可用蒼耳、白礬、馬齒莧各12克，加水200毫升，煎20分鐘，晾涼后清洗痱子，早晚各1次。

　　二、黃水瘡

　　學名膿皰瘡，由細菌(如葡萄球菌、鏈球菌等)偷襲引起的化膿性皮膚病，有一定的傳染性。 

　　原因

　　1.兒童的皮膚薄嫩，皮脂腺發育不成熟，皮膚表面缺乏脂質膜保護，對細菌入侵的抵抗力差。

　　2.夏季氣候溫熱潮濕，皮膚多汗，細菌容易繁殖，而皮膚經汗液浸漬之后容易受傷，給細菌侵入打開了通道。

　　3.孩子夏季易生痱子、濕疹、蟲咬皮炎等皮膚病，細菌隨之潛入而引起膿皰瘡。

　　癥狀

　　膿皰瘡好發于孩子的面部，如口周、鼻周及四肢暴露部位，初起時為點狀紅斑或小丘疹，之后迅速變成小水皰，周圍繞有紅暈，很快變成膿皰，易潰破。破潰后形成糜爛面，膿水流到之處，便會生瘡，“黃水瘡”因之而得名。一般沒有發燒等全身癥狀，但若治療不及時，可使感染加重，甚至并發急性腎炎。

　　防治對策

　　1.保持衛生，勤洗澡。

　　2.及時治療搔癢性皮膚病，防止孩子搔抓而招來細菌感染。

　　3.患兒應避免與健康兒童接觸，衣物需要高溫消毒。

　　4.一旦發現疫情，應及時到醫院皮膚科尋求治療，治愈后不會留下疤痕。

　　三、皮膚念珠菌病

　　原因

　　由于抗菌藥(如頭孢類廣譜抗生素)以及激素類軟膏(如膚氫松軟膏等)的廣泛應用甚至濫用，一種稱為皮膚念珠菌病的皮膚病越來越多地侵襲孩子的皮膚，夏季尤其高發。其中的一種類型——扁平苔癬樣型最為常見，其外觀很像痱子，而且好發部位多在有皺褶及多汗的部位，并有輕度癢感，往往被人們誤為痱子，故又有“大熱痱”的俗稱。 

　　癥狀

　　其實這不是痱子，而是一種真菌——念珠菌侵害皮膚造成的，只要稍加留意，就不難區別。比如念珠菌的皮膚損害比痱子要大，皮損頂端較為扁平(痱子的皮損頂端較尖)等。必要時可請醫生在皮損處取鱗屑做顯微鏡檢查，即可真相大白。

　　防治對策

　　預防措施與痱子相似，但治療方法有根本區別，因為本病的肇事者是念珠菌，故使用念珠菌的克星——制霉菌素才是治本之舉。方法是用制霉菌素軟膏外搽，每日2～3次。

　　四、沙土皮炎

　　原因

　　夏季兒童多喜歡玩沙土、水等，這時可要注意了，一種稱為沙土皮炎的皮膚病很可能纏上你的孩子。沙土皮炎的醫學名稱叫做幼兒丘疹性皮炎或摩擦性苔癬樣疹，3～10歲的孩子最容易受害。究其病因在于兒童皮膚嬌嫩，受到水、沙土、肥皂的多次刺激摩擦后，防御機能降低，加上夏天強烈的陽光照曬以及汗液浸漬，從而導致皮膚發炎。

　　癥狀

　　沙土皮炎最青睞孩子的手背、手腕等處皮膚，嚴重者也可“亮相”于前臂、大腿、臀部等部位。表現為密集的如針尖或米粒大小的丘疹、小水皰，出現灼熱、刺癢等不適感，甚至發生皮膚腫脹、糜爛、流水等。

　　防治對策

　　1.提醒孩子少將沙土、水、肥皂等刺激性物質當作玩具，玩耍后及時清洗手、腳等部位。

　　2.一旦攀上了沙土皮炎，可用適量鮮馬齒莧洗凈煎水，待涼后洗搽患處，每日2～3次。或去藥店購買六一散10克、化毒散2瓶，混勻后外用，每日1～2次。

　　3.必要時可在醫生指導下服用撲爾敏、維生素C等藥物。

　　4.如果皮膚紅腫糜爛較重，應及時帶孩子向醫生求助。

　　五、蟲咬皮炎

　　原因

　　夏季氣溫高，孩子往往赤身露體，致使體表皮膚大部分處于暴露狀態，給自然界的昆蟲提供了侵犯的機會，如蟲咬、刺蟄等，進而引起種種皮膚病，醫學上統稱為蟲咬皮炎。列在黑名單上的“兇犯”有虱子、跳蚤、臭蟲、蚊子、毛蟲、隱翅蟲、螞蟻、蜈蚣、蝎子等。

　　癥狀

　　蟲咬皮炎多發生在孩子的頭、臉、手、腳等暴露部位，癥狀可分為輕、中、重三度：輕者只有點狀紅斑、小丘疹、小風團、瘙癢；中度有水腫性紅斑，丘疹、風團較大，還有結節、水皰及癢痛；重者可有大風團、紅斑水腫、大庖，直至出血性皮疹，如紫癜、淤斑及血庖，自感劇癢及疼痛，并可出現全身癥狀，如畏寒、發燒、惡心、嘔吐及手腳麻木等，皮膚壞死潰爛，甚至導致休克而喪生。當然，生活中最多見的還是輕癥。

　　防治對策

　　1.以預防為主，如點蚊香，最好用電熱蚊香(家有嬰兒則任何蚊香都不宜，可借助透氣性好的蚊帳防蚊)。

　　2.提高警覺性，不讓孩子到毒蟲出沒的地方玩耍。

　　3.經常清掃室內，及時消滅虱子、跳蚤與毒蟲。

　　4.一旦發生了蟲咬皮炎，立即用肥皂水或清水沖洗患處，盡可能取出或拔除毒刺，外搽10%的氨水或1%薄荷爐甘石洗劑，或者蟲咬藥水，皮膚紅腫可用3%硼酸溶液濕敷。

　　5.已感染化膿的病灶可用抗菌素軟膏外涂。如果皮膚壞死或繼發感染，甚至引起全身中毒癥狀者，應及時請醫生處置。

　　六、涼席皮炎

　　原因

　　夏令氣溫高，睡涼席有一種舒適感。但也有弊端，如孩子皮膚易被席子擦傷或引起過敏，誘發皮炎，出現疹子、風團，瘙癢不已，謂之涼席皮炎。

　　防治對策

　　1.為孩子挑選質地好、正面光滑無刺的涼席。

　　2.使用前先洗凈，再用開水燙幾遍，然后曬干。席子表面用紗布包好，不讓孩子的皮膚直接與涼席接觸。紗布經常換洗，涼席經常擦洗。

　　3.天氣稍涼時要及時撤掉涼席，長時間不用的涼席在使用前務必燙洗干凈，在太陽下曬干。

　　4.過敏性體質的孩子夏季不要用涼席。文/張玲 副主任醫師（媽媽寶寶）

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