摘要：孩子走路姿勢(shì)異常，父母需加倍留意，因?yàn)楹芸赡苁求y關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位如果不治療，病人在30～40歲間就提前出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)退行性變。

　　豆豆聰明伶俐，特招人喜歡，小機(jī)靈鬼嘴巴可甜了，把周?chē)泥従雍宓梅浅ｉ_(kāi)心，她還因此得了個(gè)小外號(hào)，叫“櫻桃小豆子”。

　　這天小家伙在院子里和其他小朋友玩，好不開(kāi)心。可沒(méi)過(guò)多久，豆豆就哭著跑了進(jìn)來(lái)。原來(lái)有個(gè)小朋友說(shuō)她走路像鴨子，一搖一擺的。有的小朋友還學(xué)她走路，并給她改了外號(hào)，叫“櫻桃小鴨子”。

　　豆豆一歲開(kāi)始會(huì)走路，一歲半的時(shí)候就走得挺穩(wěn)當(dāng)?shù)牧耍褪强粗藙?shì)和別人有點(diǎn)不一樣，走得也慢，從背后看，還真有點(diǎn)像小鴨子的步態(tài)。當(dāng)時(shí)媽媽沒(méi)在意。現(xiàn)在連小朋友都嘲笑起來(lái)了，會(huì)不會(huì)有什么問(wèn)題呢？豆豆媽媽心里打起了鼓。

　　第二天，媽媽抱著豆豆來(lái)找醫(yī)生。

　　醫(yī)生作了檢查后，讓豆豆去拍了個(gè)X光片，結(jié)果出來(lái)后，給出了診斷：雙側(cè)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。

　　髖關(guān)節(jié)由骨盆的髖臼和股骨頭構(gòu)成，這兩者就像中醫(yī)搗藥用的臼和杵，位置正常，可以相互促進(jìn)發(fā)育，髖臼能充分覆蓋股骨頭，髖關(guān)節(jié)可以正常活動(dòng)；當(dāng)出生時(shí)或發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)位置異常，兩者不能正常地相互促進(jìn)發(fā)育，就會(huì)導(dǎo)致發(fā)育不良，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)因此出現(xiàn)障礙。這種發(fā)育不良，可以是單側(cè)發(fā)病，也可以是雙側(cè)發(fā)病。

　　如果是單側(cè)發(fā)病，小孩會(huì)走路前，我們可以通過(guò)看兩腿的腹股溝和臀部的皮紋是否對(duì)稱，下肢長(zhǎng)度是不是一樣來(lái)初步發(fā)現(xiàn)；會(huì)走路的孩子，可以看到走路姿勢(shì)和常人不一樣，單側(cè)發(fā)病的，一般表現(xiàn)為兩邊腹股溝和臀部的皮紋不對(duì)稱，下肢長(zhǎng)度不一樣；患病的一側(cè)出現(xiàn)膝外翻，下肢兩邊不等長(zhǎng)，久而久之，會(huì)形成脊柱往一側(cè)彎。

　　如果是雙側(cè)發(fā)病，患兒臀部增寬，走起路來(lái)就像走“鴨步”，并漸漸出現(xiàn)腰椎向前凸出。

　　髖關(guān)節(jié)脫位如果不治療，自然發(fā)展下去的話，病人在30～40歲間就提前出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)退行性變。所以，愈早發(fā)現(xiàn)，病變愈輕，療效愈好。

　　在國(guó)外，一般是在新生兒篩查作髖關(guān)節(jié)的超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。因需要多次檢查，費(fèi)用較高，在我國(guó)難以普及；國(guó)內(nèi)一般是在小孩走路出現(xiàn)異常時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。

　　不同年齡的患兒，治療方法的選擇是不同的。低于6個(gè)月大的患兒采用吊帶進(jìn)行保守治療；6個(gè)月到3歲大的患兒，則需先行手法或者手術(shù)進(jìn)行復(fù)位后，應(yīng)用“石膏+支架”的方法進(jìn)行系統(tǒng)治療；而大于3歲的患兒則需要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的方式有很多，要根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行選擇。

　　在這些過(guò)程中，定期、系統(tǒng)的復(fù)查是治療的關(guān)鍵，可以根據(jù)髖關(guān)節(jié)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，降低后遺癥和并發(fā)癥的發(fā)生。

　　在得到及時(shí)、系統(tǒng)的治療后，我們的“櫻桃小豆子”又回來(lái)了，蹦蹦跳跳的，哪還有人叫她“小鴨子”呢？

　　鏈接：背小孩，防關(guān)節(jié)脫位

　　用背帶背小孩的方式，即讓嬰兒伏于母親背上，使其雙下肢自然彎曲，髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋，這種姿勢(shì)是維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定的最佳狀態(tài)。三角形的尿布兜也可以讓髖關(guān)節(jié)處于最佳狀態(tài)，有助于預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位。