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　　典型病例：明明(化名)，6歲，三年前開始反復“感冒”，打噴嚏、流鼻涕、眼癢，很少發(fā)燒，嚴重時會出現咳嗽氣喘，每年多次輸液，抗炎治療，仍然反復發(fā)作，咳嗽氣喘的次數明顯增加，一歲前患有濕疹。一年前去醫(yī)院確診為過敏性鼻炎合并哮喘，過敏原檢測塵螨強陽性，經脫敏治療一年，目前很少發(fā)病。

　　解放軍第202醫(yī)院過敏反應科主任魏慶宇介紹，過敏性疾病的診斷，臨床醫(yī)生除了根據典型的癥狀和體征外，最重要的就是過敏原的檢測，只有明確病因，才能更好地進行預防和治療，特別是兒童患者，盡早明確病因和診斷，不僅可以減少錯誤治療帶來的傷害，更重要的是可以采取相應的預防和治療措施，減少或避免過敏性疾病的影響，甚至可以使過敏性疾病不藥而愈。那么，哪些孩子需要檢查過敏原呢？

　　第一，對于那些有明顯過敏性疾病表現的孩子，應該盡早進行過敏原檢查。例如像嬰幼兒濕疹，表現為頭面部或全身起皮疹，嚴重的皮膚破潰淌水；食物過敏，尤其是小嬰兒，表現為吃奶粉或添加輔食后出現身上起皮疹、蕁麻疹、腹瀉、嘔吐、進食后哭鬧等；過敏性鼻炎，表現為經常的鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕等癥狀，特別是在聞到灰塵異味或晨起時好發(fā)；過敏性哮喘，表現為經常的咳嗽、氣喘，嚴重時呼吸困難、嗓子里有嘶嘶聲，夜間或清晨時嚴重，感冒或聞到灰塵異味刺激，或運動哭鬧后發(fā)病，并且抗生素治療效果不好。此外，像出現過敏性紫癜、濕疹、蕁麻疹等疾病時，都應該檢查過敏原。

　　第二，對于父母或直系親屬當中有過敏性疾病病史的兒童，即使沒有相應的過敏性疾病的表現，也應該在孩子1周歲及3-5周歲時進行一次過敏原檢查，以便早期診斷。因為過敏性疾病與遺傳因素有關。嬰兒期出現濕疹的孩子，以后患哮喘的幾率明顯升高，這樣的孩子3-5歲時不論是否出現哮喘癥狀，都應檢查過敏原。

　　第三，家里飼養(yǎng)寵物或想要飼養(yǎng)寵物的兒童。近些年飼養(yǎng)寵物的家庭越來越多，隨之而來的就是對寵物過敏的人越來越多。寵物如貓狗的毛和皮屑是很強的過敏原，同時貓狗等寵物也可以誘發(fā)對塵螨、真菌等過敏原的過敏。

　　魏慶宇介紹，屬于以上三種情況的孩子，應該及早進行過敏原檢查。目前國際上公認的過敏原檢查方法有兩種，一種是皮膚試驗，其中點刺和皮內試驗針對的是食物和空氣當中的過敏原，斑貼試驗針對的是接觸性的過敏原，如化妝品、金屬飾物、染發(fā)劑等。還有一種就是抽血檢查，主要針對常見的空氣中的過敏原和食物過敏原。這兩種方法都很準確，具體選擇哪種方式應該根據患者情況，聽取主治醫(yī)生的意見。檢查過敏原應該到有豐富的過敏性疾病診治經驗的大醫(yī)院或正規(guī)醫(yī)院的過敏反應科或相關科室進行，以免耽誤孩子的診斷和治療。沈陽晚報記者 王禹哲 

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