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山西讀者劉先生問(wèn):我兒子今年3歲,最近5天食欲差,用開(kāi)塞露才能排便,大便顏色發(fā)黑,但氣味正常。這該怎么辦?
西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師史瑞明答:根據(jù)您提供的信息,初步考慮是兒童便秘。孩子正常情況下每天排便1~2次,如果持續(xù)有4天或以上不大便,或糞便相當(dāng)硬,可以認(rèn)為孩子便秘了。
兒童便秘主要分為兩大類(lèi):一類(lèi)是功能性便秘,如飲食過(guò)于精細(xì)少渣、腸蠕動(dòng)減弱、情緒差等導(dǎo)致;另一類(lèi)為器質(zhì)性的,如先天性腸道畸形、神經(jīng)源性腸發(fā)育不良、內(nèi)分泌和代謝病繼發(fā)便秘,這種便秘可能需要外科手術(shù)治療。具體是什么類(lèi)型,需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診。根據(jù)描述,您的孩子便秘可能與食欲差、腸道功能受損,或長(zhǎng)期使用開(kāi)塞露,對(duì)其形成依賴(lài)等原因有關(guān)。
建議您帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行鋇灌腸、肛門(mén)直腸測(cè)壓等檢查。排除肛門(mén)腸道異常后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正確治療。同時(shí)注意生活調(diào)整,多吃些纖維素含量高的食物,多飲水;進(jìn)行排便訓(xùn)練,若孩子超過(guò)2天未排便,可用腹部按摩等方法協(xié)助其排便。還要幫助孩子建立良好的排便習(xí)慣,必要時(shí)遵醫(yī)囑給孩子用藥。
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