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　　核心提示：一般來說，孩子在3~4個月就要換新鞋。大小要合適，以鞋室比足趾長出1.25厘米為好，后鞋幫可以放進大人的一個小手指，就說明是合適的，否則就是過大或過緊。優質軟羊皮是首選，軟牛皮次之，不選塑料與合成革的材質。鞋襯盡量選擇舒適、柔軟的棉布織品。鞋底最好是選擇彈性好、減震性高、防滑和耐磨性能優良的材料，如牛筋底，因為它能夠吸收地面對腳跟及大腦的震蕩。

　　過完年，不少家長開始為孩子買新鞋了。

　　買鞋的時候，很多家長都有這樣的困擾：大小剛合適，怕娃兒很快就不能穿；買大點，孩子穿得不舒服。為此，記者向重醫附屬永川醫院骨科專家閔競咨詢，為了孩子的骨骼健康發育，怎么為孩子買鞋才算合適？

　　閔競介紹，兒童腳的骨骼未完全發育定形，和大人的腳不同，兒童的腳主要還是靠軟骨支撐，這種脆弱性使得兒童穿鞋安全顯得十分重要。因此，一雙合適的鞋十分重要，如果孩子長期穿鞋不當，可能會造成扁平足、足外翻等骨骼發育畸形。

　　閔競認為，小孩的腳長得快，很多家長為圖方便，喜歡給孩子買大碼鞋，這是不可取的。穿著不合腳的鞋，孩子的雙腳在鞋里踩不穩，走路便會左搖右晃，長此下去，會影響走路姿勢以及腳的生長發育，形成足內翻或足外翻畸形。

　　當然，鞋子太小，也會影響孩子腳部肌肉和韌帶的發育。

　　還有些家長總是想把孩子打扮得更好看，在穿戴上過于成人化，最為普遍的現象就是小孩穿高跟鞋和過于平坦的鞋。“這些鞋子通常不能給腳以有效的支撐和保護，底部過于平的鞋除了會增加足弓的疲勞外，還會導致骨骼發育受阻及慢性腳后跟疼痛。這些毛病通常是急性的，并且可能影響孩子的終身。”閔競說。

　　閔競說，孩子出現足患的初期，影響的可能僅限于外觀，或者較易疲勞及跌倒，還不算太嚴重。但孩子的骨骼是不斷生長的，有些足部現象出現后較難復原，例如拇趾外翻。

　　如果足患較嚴重時，會有發炎、骨刺及關節耗損等癥狀，嚴重的拇趾外翻，除了影響外觀，更可能會壓迫第二腳趾，讓其屈曲而引起雞眼。“這些后遺癥一旦到了青春期甚至成人期，就很難糾正了。

　　友情提醒>

　　牛筋底可減輕對大腦的震蕩

　　兒童的骨骼發育有三個關鍵階段，分別是：幼兒期(11個月~3歲)、學齡前(3歲~6歲)和學齡期(6歲~15歲)。家長要注意把握孩子骨骼發育關鍵期的特點，綜合考慮鞋子的舒適性、生長性(是否適應骨骼發育)和功能性。

　　閔競建議，一般來說，孩子在3~4個月就要換新鞋。大小要合適，以鞋室比足趾長出1.25厘米為好，后鞋幫可以放進大人的一個小手指，就說明是合適的，否則就是過大或過緊。

　　1.剛學走路的幼兒

　　鞋面和鞋底要有柔軟度，不能太硬。幼兒期兒童運動神經發育迅速，但足骨還呈現軟骨狀態，力量弱不穩定。因此要定期檢查孩子鞋子尺碼是否合適。

　　2.要考慮質地面料

　　應牢固、柔軟，優質軟羊皮是首選，軟牛皮次之，不選塑料與合成革的材質。鞋襯盡量選擇舒適、柔軟的棉布織品。鞋底最好是選擇彈性好、減震性高、防滑和耐磨性能優良的材料，如牛筋底，因為它能夠吸收地面對腳跟及大腦的震蕩。

　　3.鞋面的線條

　　要圓滑平整，前方應預留足夠讓寶寶腳趾靈活活動的空間，后跟須具備柔軟收縮能保護腳跟、穩固腳后跟的功能；鞋子后面部分也應預留一定的空間，以免寶寶走路時產生磨擦而受傷。

　　4.款式

　　鞋跟不能太高，建議給孩子選擇鞋底厚度在1厘米以內、鞋跟高度在1.5厘米以內的鞋子，其他過于薄和厚，以及帶氣墊的鞋底則應該避免。此外，鞋子最好用搭扣，不用鞋帶，這樣穿脫方便，不會因鞋帶脫落而踩上摔倒。

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