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　　一般說來，孩子在1歲半左右就可以自己學習漱口，3歲之前不宜使用牙膏刷牙，用指套牙刷蘸溫開水或淡鹽水刷牙即可。隨著孩子自理能力增強，吞咽功能基本成熟，3歲以后可以使用牙膏刷牙。生活中，選牙膏牙刷有一些常見誤區值得家長們注意。

　　1.起泡多，刷得干凈。泡沫的多少取決于牙膏中含皂量的多少，多泡牙膏含皂量多，刷牙時降低了摩擦力，反而影響潔牙效果，過多皂質在口腔中可被分解成有害化學物質，還會刺激口腔黏膜和破壞唾液酶。

　　2.兒童牙膏不能含氟。攝入過多的氟可能導致氟牙癥、氟骨癥，甚至引起急性氟中毒，出現惡心、嘔吐、心律不齊等癥狀，這是很多家長擔心牙膏含氟的原因。但牙膏中含少量氟可起到預防齲齒的作用，這也是不爭的事實。事實上，很多專業研究表明，只有在飲用水含氟高的地區，兒童使用含氟牙膏才會增加氟斑牙的發生，在這樣的地區，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。在其他地區，3歲以后的孩子，選用含氟量約為成人牙膏1/3的兒童專用牙膏，只要教會正確的漱口方法，告知吞食的危害，且每次牙膏量小于豌豆大小，并無危害。

　　3.有香味的牙膏好。市面上常見的兒童牙膏多有水果香味，受孩子喜歡，但容易誘使孩子吃牙膏。所以，最好別買那些味道過濃的牙膏，且要告訴孩子牙膏不能吃。

　　4.“食品級”牙膏更安全。實際上，牙膏是要接觸口腔的，必須都是“食品級”的。另外，有些兒童牙膏標明含木糖醇、維生素C、維生素E及礦物質等，宣稱有益孩子牙齒。事實上，還沒有證據表明這些成分對牙齒有保護作用，不過這些東西對牙齒也無害。總結來講，功效型的牙膏必須具有QB2966的標識，有該標識的牙膏才是做過醫學臨床驗證并證明有效的。

　　5.兒童牙刷不分年齡。不同年齡的兒童口腔大小、牙齒發育情況及手部肌肉發育均不相同，不分年齡選用牙刷是不對的。2~5歲孩子處于牙齒發育初期，手掌和口腔小，宜選用握柄較粗、易于深入口腔的窄小刷頭的牙刷，而且刷毛要柔軟；6歲以后，恒牙開始萌出，要特別注意牙齒清潔，宜選用毛刷邊緣柔軟的杯型刷毛的牙刷，使牙刷能包繞每顆牙齒，徹底清潔。另外，最好不給孩子用電動牙刷，不僅起不到清潔作用，還可能損傷牙齦和牙齒。

　　(湖南省兒童醫院口腔科副主任醫師 游 弋)

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