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黑龍江讀者林先生問:我的外孫20歲了,在廣州上學(xué)。他兩歲患肺炎的時候曾經(jīng)發(fā)生過哮喘,后來好了,多年沒犯過。前不久在廣州又發(fā)作了哮喘。請問兩個問題:1.為什么小時候犯過哮喘,多年沒事,現(xiàn)在又犯了呢?2.有什么好方法能徹底根治哮喘?
中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會會長、中國哮喘聯(lián)盟總負(fù)責(zé)人、北京中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任林江濤教授答:哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病,其發(fā)病為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。幾乎所有的哮喘患者都有長期和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。哮喘的發(fā)作與季節(jié)、周圍環(huán)境、飲食、職業(yè)、精神心理、運(yùn)動和服用某些藥物有關(guān)。部分在兒童期發(fā)病的患者,經(jīng)過正規(guī)治療或未經(jīng)治療,隨年齡增長,在成年后哮喘病情可控制或自行緩解,多年不再發(fā)作。但大多數(shù)患者在接觸過敏原或呼吸道感染等激發(fā)因素刺激下,仍會哮喘發(fā)作,出現(xiàn)喘息、呼吸困難或咳嗽、胸悶等癥狀。這時建議到呼吸??漆t(yī)生,最好是哮喘專科醫(yī)生處接受正規(guī)的診治,以對患者的病情進(jìn)行正確評估,并進(jìn)行規(guī)范的治療及疾病的長期管理。
目前還沒有辦法徹底根治哮喘,多數(shù)哮喘患者經(jīng)治療后不能完全停藥,須長期應(yīng)用小劑量藥物維持。但有些方法,例如脫敏治療,通過皮下給予過敏原提取液,總治療時間為2—3年左右,可維持哮喘正??刂?—10年,但治療有一定的指征,國內(nèi)主要面向?qū)m螨過敏的患者。哮喘雖然不能根治,但通過藥物治療可以達(dá)到完全控制,像正常人一樣生活、工作和學(xué)習(xí),甚至參加體育鍛煉和休閑活動。
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