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　　核心提示：秋季干燥，許多寶寶經常咳嗽，當寶寶連續咳嗽4周以上，則可能是哮喘，應該引起家長重視。專家介紹說哮喘具有家族遺傳傾向，減少過敏原接觸、母乳喂養都能起到一定的預防作用。

　　哮喘是一種全球性疾病，尤其在兒童中發病率高，是由環境因素和遺傳因素相互作用的一種多基因遺傳性疾病。哮喘會對兒童生活造成許多不便，而且容易反復發作，那么父母一定會將哮喘遺傳給孩子嗎？有什么方法可以預防哮喘的發生？兒童哮喘應該如何護理？廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸內科副主任醫師孫麗紅介紹說，哮喘具有家族遺傳傾向，妊娠期間減少對已知變應原的接觸，寶寶出生后母乳喂養，避免濫用抗生素都能起到一定的預防作用。

　　專家簡介：孫麗紅，廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸內科副主任醫師，兒科學碩士。

　　寶寶咳嗽超4周可能是哮喘

　　孫麗紅副主任說，咳嗽是兒童呼吸系統疾病最常見的癥狀，引發咳嗽的原因很多，急性咳嗽多為普通感冒和急性氣管炎-支氣管炎所致，但超過4周的慢性咳嗽病因相對復雜，常見的疾病有咳嗽變異性哮喘、鼻炎及鼻竇炎等上氣道疾病。當孩子反復咳嗽，持續四周以上，有明顯的誘發因素和時間規律性，比如多以下半夜咳嗽多，或者運動后咳嗽加重，甚至出現喘鳴音，則有可能是哮喘，但還需醫生進一步鑒別才能確診。

　　哮喘有家族遺傳傾向，母乳喂養可預防

　　過敏性哮喘發病原因錯綜復雜，是由遺傳和環境共同決定的。如果孩子的一級親屬有哮喘病史，孩子患哮喘的機會增加。環境因素則包括各種過敏原、刺激性氣體、病毒感染、居住地區、居室條件、氣候、濫用藥物等均可能是導致過敏性哮喘發生的原因。

　　若母親患有哮喘，在妊娠期間則應該盡量減少對已知變應原的接觸，盡可能不吸煙，家中成員也應該戒煙，創造良好的無煙環境。孩子出生后應避免濫用抗生素，提倡母乳喂養，積極防治呼吸道感染，積極治療變應性鼻炎等。另外，肥胖本身就是哮喘的危險性因素，所以在保證兒童營養的同時，不要過量攝入糖類和脂肪。

　　輕度哮喘選擇口服或吸入藥物治療

　　在哮喘的治療上，兒童哮喘輕度持續占多數，可以口服藥物或者吸入藥物治療，而關于家長們所擔心的副作用，則表示不必草木皆兵。因為經過長期隨訪研究，控制吸入糖皮質激素藥物劑量，在指南推薦的劑量范圍內使用是安全的。

　　哮喘患兒要營養均衡、適量運動

　　孫紅麗副主任說，患兒在著裝上要合適，也就是說要和時節相當，不要穿過多的衣服，否則出汗后受涼更容易發病。也不要求患兒強烈忌口，要保證孩子的均衡營養，但如果已經明確知道某種食物會引起其過敏，則要避免食用。但致敏的食物可能會改變，比有一些食物現在是致敏的，半年后卻又不致敏了，這也是家長需要注意的。

　　哮喘患兒還應該適量的做運動，但是要避免太劇烈的運動，尤其是當病情不穩定時一定要避免過度劇烈的體育運動。

　　家居環境應適當清潔，避免使用地毯，空調濾網也要定期清洗，室內養花不要放在孩子睡房內。環境濕度也要適宜。

　　最后孫麗紅副主任特意強調，通過哮喘的知識教育及合理的藥物治療后，大多數兒童預后都很好，治療一段時間后都可以達到臨床控制，家長應該持樂觀的態度。但仍建議如果孩子患了哮喘應該及時就醫治療，避免嚴重的反復急性發作和不可逆的肺功能損傷。

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